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Un estudio aleatorizado para evaluar el dispositivo Iovera° en el tratamiento del dolor asociado con la artroplastia total de rodilla

22 de enero de 2024 actualizado por: Pacira Pharmaceuticals, Inc

Un estudio poscomercialización, multicéntrico, prospectivo, doble ciego, aleatorizado y controlado para evaluar el dispositivo Iovera° en el tratamiento del dolor asociado con la artroplastia total de rodilla

Este estudio evaluará el dispositivo iovera° en el tratamiento del dolor asociado con la artroplastia total de rodilla (TKA). Este estudio también evaluará si la medicación general para el dolor se reduce después de la artroplastia total de rodilla e investigará la relación entre los pacientes tratados con el dispositivo iovera° y la duración de la estancia hospitalaria, el dolor, la satisfacción del paciente y la rehabilitación mejorada.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

150

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92130
        • University of California San Diego
    • Colorado
      • Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80110
        • Colorado Orthopedic Consultants, P.C.
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33334
        • Holy Cross Hospital Orthopedic Research Institute
      • Tamarac, Florida, Estados Unidos, 33321
        • Phoenix Clinical Research, LLC
      • Weston, Florida, Estados Unidos, 33331
        • Cleveland Clinic Florida
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • LSUHSC - Department of Orthopaedics
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Rothman Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

22 años a 79 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 22 a 79 años de edad
  • Programado para someterse a una TKA unilateral primaria bajo anestesia espinal para el diagnóstico primario de osteoartritis
  • Sistema de Clasificación Física de la Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) clases I-III
  • Anticipación del alta a domicilio después de la fase postoperatoria aguda del paciente hospitalizado (la edad, las comorbilidades, el entorno domiciliario y el apoyo social están a favor del alta a domicilio en opinión del investigador)
  • El sujeto está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito.
  • El sujeto domina el inglés verbal y escrito.
  • El sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con las instrucciones del estudio y se compromete a realizar todas las visitas de seguimiento durante la duración del estudio.
  • El sujeto goza de buena salud general y no presenta ningún estado de enfermedad sistémica o condición física que pueda afectar la evaluación o que, en opinión del investigador, exponga al sujeto a un riesgo inaceptable por la participación en el estudio.

Criterios de exclusión:Criterios de exclusión

  • Uso crónico de opioides (definido como el uso diario o casi diario de opioides durante >3 meses).
  • Condición física dolorosa, cirugía o enfermedad musculoesquelética concurrente que requiere o puede requerir tratamiento analgésico durante el seguimiento del estudio que no está estrictamente relacionado con la rodilla objetivo que se trata con iovera°, que tiene el potencial de confundir las evaluaciones posoperatorias (p. dolor de otras articulaciones, dolor neuropático crónico, TKA contralateral concurrente o planificada, pie, cuello, columna, cadera u otra enfermedad musculoesquelética concurrente, artritis o cirugía planificada, etc.).
  • Desalineación superior a 15° (varo o valgo) en la radiografía preoperatoria.
  • Tratamiento previo con myoscience FCT™.
  • Artroplastia previa parcial o total de rodilla. Se permite la artroplastia de rodilla parcial o total de la rodilla contralateral si [la cirugía se completó al menos doce (12) meses antes de la selección].
  • Índice de masa corporal ≥ 40
  • Cirugía previa en las áreas de tratamiento que puede alterar la anatomía de la rama infrapatelar del nervio safeno (ISN) o el nervio cutáneo femoral anterior (AFCN) o resultar en tejido cicatricial en el área de tratamiento.
  • Cualquier trastorno de la coagulación y/o uso de un anticoagulante (p. warfarina, clopidogrel, etc.) dentro de los siete (7) días anteriores a la administración del dispositivo. Se permiten dosis bajas de aspirina (81 mg o menos al día) para la profilaxis cardíaca.
  • Cualquier condición local de la piel en los sitios de tratamiento que, en opinión del Investigador, afectaría negativamente el tratamiento o los resultados.
  • Herida abierta y/o infectada en las zonas de tratamiento.
  • Alergia a la lidocaína.
  • Historia de crioglobulinemia
  • Antecedentes de criohemoglobinuria paroxística.
  • Historia de la urticaria por frío.
  • Historia de la enfermedad de Raynaud.
  • Antecedentes de abuso de opiáceos o alcohol.
  • La sujeto está embarazada o planea quedar embarazada mientras está inscrita en el estudio.
  • Inscripción actual en cualquier estudio de fármaco o dispositivo en investigación o participación dentro de los 30 días anteriores a la selección.
  • Actualmente recibiendo tratamiento por una lesión de rodilla relacionada bajo un reclamo de compensación laboral o equivalente (es decir, Caso legal).
  • Cualquier condición médica crónica que, en opinión del Investigador, impida una participación adecuada.
  • Cualquier uso crónico de medicamentos (recetados, de venta libre, etc.) que, en opinión del Investigador, afectaría la participación en el estudio o la seguridad del Sujeto.
  • Por cualquier motivo, en opinión del Investigador, el Sujeto puede no ser un candidato adecuado para participar en el estudio (es decir, historial de incumplimiento, dependencia de drogas, etc.).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento
Tratamiento con terapia de frío focalizado.
Uso del dispositivo iovera° para administrar el tratamiento Terapia de Frío Focalizado
Comparador falso: Impostor
Tratamiento simulado con dispositivo de terapia de frío focalizado
dispositivo iovera° utilizado para el tratamiento simulado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo acumulado de opiáceos Equivalente diario total de morfina (TME) (mg/día)
Periodo de tiempo: alta hospitalaria a 6 semanas después de la cirugía TKA
El equivalente de morfina acumulado se dividió por el número de días para proporcionar un equivalente de morfina diario total (TME) para cada sujeto.
alta hospitalaria a 6 semanas después de la cirugía TKA

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el dolor desde el inicio hasta las seis semanas
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 semanas
La escala de calificación numérica para el dolor (NRS para el dolor) es una medida de la intensidad del dolor que se evalúa en una escala de 0 a 10, siendo 0 ningún dolor en absoluto y 10 el peor dolor imaginable. El Sujeto proporciona una puntuación autoinformada basada en su dolor en la rodilla objetivo en el momento en que se administra el cuestionario (etiquetado como "ahora" en las tablas a continuación), así como su dolor en los últimos 7 días (etiquetado como "últimos 7" en las tablas siguientes).
Línea de base a 6 semanas
Cambio en las puntuaciones WOMAC a las 6 semanas después de la cirugía
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 semanas después de la cirugía
El Índice de Artritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) es una medida de resultado tridimensional, específica de la enfermedad e informada por el sujeto. Consta de 24 preguntas con 5 preguntas de dolor, 2 preguntas de rigidez y 17 preguntas de función en Sujetos con artrosis de cadera y/o rodilla. Cada pregunta se responde en una escala de 0 (ninguno)-10 (extremo). Las puntuaciones más altas se asocian con peores resultados.
Línea de base a 6 semanas después de la cirugía
Duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: tratamiento hasta el alta hospitalaria
tratamiento hasta el alta hospitalaria
Cambio en el rango de movimiento activo desde el inicio hasta 2 semanas después de la cirugía
Periodo de tiempo: línea de base a 2 semanas después de la cirugía
El rango de movimiento mide la función física de la rodilla reemplazada durante la flexión activa en los puntos de tiempo especificados.
línea de base a 2 semanas después de la cirugía
Prueba de caminata de 40 metros
Periodo de tiempo: Línea de base, 2, 4, 6, 12 semanas
La prueba de caminata de 40 metros midió la velocidad promedio en metros por segundo que un Sujeto podría caminar 40 metros.
Línea de base, 2, 4, 6, 12 semanas
Prueba de silla de 30 segundos
Periodo de tiempo: Línea de base, 2, 4, 6, 12 semanas después de la cirugía
La prueba de la silla de 30 segundos evalúa la función física durante la recuperación al medir la cantidad de veces que un sujeto puede pasar de estar sentado en una silla a pararse en el transcurso de 30 segundos.
Línea de base, 2, 4, 6, 12 semanas después de la cirugía
Cambiar la Encuesta de salud de formato breve de 36 elementos (SF-36) de la línea de base a 6 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 6
La encuesta de 36 preguntas captura la percepción del Sujeto sobre su salud general al clasificarlos en escalas de elementos múltiples que evalúan ocho conceptos de salud en lugar de una sola puntuación total. La encuesta utilizó diez componentes para evaluar los conceptos de salud: Física, Mental, Funcionamiento Físico, Rol Físico, Dolor Corporal, Salud General, Vitalidad, Funcionamiento Social, Rol Emocional y Transición de Salud. Se registraron las respuestas de los sujetos a la encuesta SF-36. Las puntuaciones pueden variar de 0 a 100. Las puntuaciones más altas indican un mejor estado de salud, y se ha articulado una puntuación media de 50 como valor normativo para todas las escalas.
Línea de base a la semana 6
Cambio en el sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS) desde el inicio hasta la semana 6
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 semanas después de la cirugía
8 dominios que evalúan la salud física, mental y social al mismo tiempo que cubren áreas importantes de la salud autoinformada: dolor, fatiga, depresión, ansiedad, sueño y función física. Una subpuntuación alta en el dominio PROMIS indica que se está midiendo más de ese concepto. Las puntuaciones PROMIS tienen una media de 50 y una desviación estándar (DE) de 10 en una población de referencia. La población de referencia suele ser la población general de EE. UU. las puntuaciones más bajas son menos favorables y las puntuaciones más altas son más favorables.
Línea de base a 6 semanas después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de noviembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

5 de noviembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MYO-1070

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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