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Terapia con láser de baja intensidad versus alta frecuencia en el tratamiento de las úlceras por presión

9 de junio de 2016 actualizado por: Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Comparación entre los efectos de la terapia con láser de baja intensidad, alta frecuencia y apósitos para heridas en el tratamiento de las úlceras por presión: un ensayo clínico aleatorizado

Los pacientes ingresados ​​en el Servicio de Urgencias que presenten úlceras por presión serán seleccionados por criterios de elegibilidad y aleatorizados en tres grupos de acuerdo con la terapia adoptada: apósito para heridas (GC); apósito para heridas + grupo generador de alta frecuencia (GAF); y vendaje para heridas + grupo de terapia con láser de bajo nivel (GLBP).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El apósito para heridas se considera el tratamiento estándar para las úlceras por presión; sin embargo, a pesar de su eficacia comprobada, es un proceso de curación a largo plazo. Entre los recursos de Fisioterapia disponibles para el tratamiento de las úlceras por presión, los más utilizados son la terapia con láser de baja intensidad y el generador de alta frecuencia. Aunque los efectos individuales de ambos están evidenciados en la literatura, no existen ensayos clínicos aleatorizados que evidencien los efectos de la terapia con láser de baja intensidad y generador de alta frecuencia en comparación con el vendaje de heridas en el tratamiento de las úlceras por presión.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

75

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Fernanda M Balzan, Dra
  • Número de teléfono: +55 51 84281744
  • Correo electrónico: fbalzan@hcpa.ufrgs.br

Ubicaciones de estudio

    • Rio Grande do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, 90035903
        • Reclutamiento
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Fernanda M Balzan, Dra
        • Investigador principal:
          • Graciele Sbruzzi, Dra

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Úlceras por presión con índice II o III;
  • No recibir tratamiento para úlceras por presión.

Criterio de exclusión:

  • Presencia de tejido necrótico que necesita desbridamiento
  • El embarazo
  • Molestias durante el tratamiento
  • Úlceras por presión con área mayor a 30cm2
  • Tunelización extensiva
  • Diabetes mellitus (DM)
  • Enfermedad metabólica severa
  • Uso de corticoides o vasopresores
  • Inmunosupresión
  • Marcapasos
  • neoplasia
  • Hemorragia
  • Trastornos de la sensibilidad
  • Dispositivo metálico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Terapia con láser de baja intensidad AlGaInP
Láser AlGaInP de 660 nm y dosis de 6 J/cm 2 con aplicación puntual en los bordes de la lesión y aplicación de barrido en el centro.
Las úlceras por presión se tratarán con láser AlGaInP de 660 nm, que se utilizará una vez al día, cinco días a la semana, dosificado con 6 J/cm2. La laserterapia se aplica puntualmente en cada 1cm2 de la úlcera.
Otros nombres:
  • Terapia láser de bajo nivel AlGaInP longitud de onda de 660 nm
El vendaje de heridas se realizará diariamente en pacientes de los tres grupos durante el período de estudio. En los pacientes que vayan a recibir terapia láser y de alta frecuencia, se higienizará la úlcera por presión con suero antiparasitario para limpiar la herida. Esta limpieza se realizará antes y después de las intervenciones.
Comparador activo: Terapia de alta frecuencia con formación de O3
Generador de alta frecuencia, electrodo esférico. Se utilizará la técnica de chispa directa, en la cual el electrodo se posiciona a milímetros de la piel del paciente, provocando la formación de chispas, con intensidad creciente hasta del 80 al 100% para la formación de ozono.
El vendaje de heridas se realizará diariamente en pacientes de los tres grupos durante el período de estudio. En los pacientes que vayan a recibir terapia láser y de alta frecuencia, se higienizará la úlcera por presión con suero antiparasitario para limpiar la herida. Esta limpieza se realizará antes y después de las intervenciones.
Se aplicará terapia láser de alta frecuencia con electrodo esférico, que contiene gas neón en su interior, a corta distancia de la úlcera por presión. La aplicación tendrá una duración de 15 minutos, con intensidad creciente del 80 al 100% para la formación de ozono, una vez al día, cinco días a la semana.
Otros nombres:
  • Terapia de alta frecuencia con formación de ozono
Comparador de placebos: Apósito para heridas con solución salina
Se llevará a cabo el vendaje de la herida con higiene de la úlcera por presión con solución salina tibia y después de aplicar el vendaje.
El vendaje de heridas se realizará diariamente en pacientes de los tres grupos durante el período de estudio. En los pacientes que vayan a recibir terapia láser y de alta frecuencia, se higienizará la úlcera por presión con suero antiparasitario para limpiar la herida. Esta limpieza se realizará antes y después de las intervenciones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el área de la úlcera por presión 28 días después de la primera intervención
Periodo de tiempo: Los pacientes serán evaluados los días 7, 14, 21 y 28 después de la aleatorización, mientras estén hospitalizados. Si es dado de alta antes, se hará seguimiento hasta el último día de hospitalización.
Evaluado a través de la reducción absoluta (mm²) según línea de base. Los participantes serán seguidos mientras estén hospitalizados y la medida de resultado se evaluará los días 7, 14, 21 y 28 después de la aleatorización del estudio.
Los pacientes serán evaluados los días 7, 14, 21 y 28 después de la aleatorización, mientras estén hospitalizados. Si es dado de alta antes, se hará seguimiento hasta el último día de hospitalización.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la evolución clínica de la úlcera por presión a los 28 días de la primera intervención
Periodo de tiempo: Los pacientes serán evaluados los días 7, 14, 21 y 28 después de la aleatorización, mientras estén hospitalizados. Si es dado de alta antes, se hará seguimiento hasta el último día de hospitalización.
Evolución clínica de la UP a través de la puntuación PUSH. Los participantes serán seguidos mientras estén hospitalizados y la medida de resultado se evaluará los días 7, 14, 21 y 28 después de la aleatorización del estudio.
Los pacientes serán evaluados los días 7, 14, 21 y 28 después de la aleatorización, mientras estén hospitalizados. Si es dado de alta antes, se hará seguimiento hasta el último día de hospitalización.
Cambios en el área relativa de las úlceras por presión 28 días después de la primera intervención
Periodo de tiempo: Los pacientes serán evaluados los días 7, 14, 21 y 28 después de la aleatorización, mientras estén hospitalizados. Si es dado de alta antes, se hará seguimiento hasta el último día de hospitalización.
Evaluado a través de la reducción relativa (%) según la línea de base. Los participantes serán seguidos mientras estén hospitalizados y la medida de resultado se evaluará los días 7, 14, 21 y 28 después de la aleatorización del estudio.
Los pacientes serán evaluados los días 7, 14, 21 y 28 después de la aleatorización, mientras estén hospitalizados. Si es dado de alta antes, se hará seguimiento hasta el último día de hospitalización.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Graciele Sbruzzi, Dra, Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2015

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de octubre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de noviembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de junio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de junio de 2016

Última verificación

1 de junio de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 140372

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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