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Regeneración del factor de crecimiento de fibroblastos de las perforaciones de la membrana timpánica

1 de diciembre de 2025 actualizado por: D. Bradley Welling, MD, PhD
Se iniciará un ensayo aleatorizado de fase II para evaluar el cierre de la membrana timpánica perforada como resultado medible primario. El objetivo es determinar la seguridad y eficacia del factor de crecimiento de fibroblastos-2 (FGF-2) en el cierre de perforaciones crónicas de la membrana timpánica (TMP). Si el FGF-2 se aplica por vía tópica para el tratamiento de la TMP crónica en humanos, se supone que será seguro, tolerable y eficaz para su uso como tratamiento para la perforación de la membrana timpánica. Se reclutarán un total de 60 sujetos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se iniciará un ensayo aleatorizado de fase II para evaluar la eficacia como resultado medible primario. Los pacientes elegibles y con consentimiento serán aleatorizados en una proporción de 3:1 a la dosis biológica óptima (OBD) de FGF-2 o placebo (agua esterilizada).

La aplicación del tratamiento del estudio puede ocurrir en la visita de selección inicial (en espera de que se confirmen todos los requisitos de elegibilidad) o en la visita 1 y puede repetirse en cada visita de seguimiento según sea necesario para un máximo de tres tratamientos por brazo de tratamiento. Estas visitas de seguimiento ocurrirán tres semanas (+/- 7 días) desde la última aplicación de tratamiento. Durante estas visitas, se examinará y fotografiará la membrana timpánica del sujeto y se realizarán pruebas otológicas adicionales. Si se descubre que la perforación está cerrada durante estas visitas, el sujeto se presentará en 2 meses (+/-7 días) para una visita de estudio final.

Si el TMP del sujeto no se ha cerrado después de la tercera y última aplicación de su grupo de tratamiento asignado, el sujeto pasará al otro grupo de tratamiento. Nuevamente, el sujeto puede recibir hasta tres tratamientos adicionales en este nuevo grupo. Las visitas de seguimiento seguirán el mismo programa, ocurriendo tres semanas (+/- 7 días) desde el último tratamiento. Se realizarán los mismos procedimientos otológicos que en las visitas anteriores.

Todos los sujetos se presentarán para una visita final del estudio 2 meses (+/- 7 días) después de su última visita de seguimiento cuando se determine que la perforación está cerrada o cuando el sujeto haya completado el número máximo de visitas del estudio sin cierre de la perforación. El estudio se completará con fines informativos después de que todos los sujetos hayan completado la visita final de seguimiento de 2 meses (+/- 7 días).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

57

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear
    • Texas
      • Lackland City, Texas, Estados Unidos, 78236
        • Wilford Hall, Lackland Airforce Base

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Perforación seca de la membrana timpánica de más de 3 meses de duración
  2. Si es mujer, posmenopáusica o estéril, o si está en edad fértil, debe tener una prueba de gonadotropina coriónica humana (HCG) beta negativa y debe estar usando una forma adecuada de control de la natalidad, como píldoras anticonceptivas, implantes, dispositivos intrauterinos (DIU), diafragmas o preservativos.

Criterio de exclusión:

La presencia de cualquiera de los siguientes excluye a un sujeto de la inscripción en el estudio:

  • Otitis media activa u otorrea crónica del oído medio
  • Sujetos que reciben radioterapia, corticosteroides, agentes inmunosupresores o quimioterapia
  • Sujetos que, al ingresar al estudio, estén tomando antibióticos sistémicos
  • Sujetos inmunodeprimidos
  • Sujetos que experimentan una infección bacteriana o viral o que pueden estar febriles
  • Esperanza de vida de menos de 1 año
  • Abuso activo de alcohol o drogas dentro de los 6 meses anteriores al ingreso al estudio
  • Condición médica importante que podría impedir la participación plena en los procedimientos requeridos para el estudio (consulte el cuerpo del protocolo para ver la lista completa de exclusiones)
  • Alergias conocidas o sospechadas a cualquier componente utilizado en el estudio.
  • Sujetos que tienen una masa de colesteatoma en la cavidad timpánica
  • Sujetos cuya perforación total no se puede ver con un endoscopio
  • Sujetos con diabetes mellitus mal controlada (NGSP: HbA1c 6,9% o superior)
  • Sujetos con antecedentes de tumores malignos del canal auditivo dentro de los 3 años posteriores a la selección para la elegibilidad

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: FGF-2
FGF-2 administrado un mínimo de 1 y un máximo de 3 veces en, aproximadamente, 60 días.
El método de uso de FGF-2 comprende un apósito de espuma de gelatina con factor de crecimiento de fibroblastos humanos 2 (FGF-2) añadido al apósito justo antes de la aplicación tópica en la membrana timpánica, y el uso de Tisseel, un pegamento de fibrina utilizado para aplicaciones en cirugía de oído.
Otros nombres:
  • FGF2, factor de crecimiento de fibroblastos humanos 2
Comparador de placebos: Placebo
La misma concentración de solución salina se administra un mínimo de 1 y un máximo de 3 veces en, aproximadamente, 60 días.
Comparador de placebo utilizando una solución salina estéril.
Otros nombres:
  • Comparador de placebo; solución salina estéril

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con cierre de la membrana timpánica después del tratamiento
Periodo de tiempo: ~60 días
La eficacia del tratamiento está determinada por el número de pacientes cuyas perforaciones de la membrana timpánica cerraron después de los tratamientos del estudio. Los sujetos de ambos brazos de tratamiento recibieron hasta tres tratamientos antes de determinar el no cierre de la membrana timpánica.
~60 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de cambios en promedios de tonos puros
Periodo de tiempo: Línea base, 60 días
medido por audiogramas previos y posteriores al tratamiento.
Línea base, 60 días
Medición de los cambios en las puntuaciones de discriminación del habla
Periodo de tiempo: Línea base, 60 días
La puntuación de discriminación del habla se determina haciendo que el paciente escuche las palabras a través de auriculares y que el paciente repita las palabras al audiólogo. Una puntuación de 100 por ciento (100 %) es el mejor resultado y 0 por ciento (0 %) es el peor. Las pruebas previas y posteriores al tratamiento se comparan y analizan.
Línea base, 60 días
Número de tratamientos necesarios para el cierre de la perforación de la membrana timpánica
Periodo de tiempo: 60 días
De los pacientes que sanaron, algunos sanaron con 1 tratamiento, algunos con 2 tratamientos y algunos con 3 tratamientos.
60 días
Número de pacientes con movilidad normal del tímpano evaluada por timpanometría
Periodo de tiempo: 60 días
La timpanometría es un examen utilizado para evaluar el estado del oído medio y la movilidad del tímpano. Cualquier tipo de perforación, independientemente de su tamaño, haría que el resultado de la timpanometría fuera anormal. Usamos esta prueba para determinar si el tímpano se cerró por completo.
60 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: D. B. Welling, M.D., Ph.D, Massachusetts Eye and Ear

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

4 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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