Proyecto Artritis Recuperando Calidad de Vida a Través de la Educación II (PARQVE II)

OBJETIVO: Evaluar la mejoría de los pacientes con gonartrosis expuestos a un programa de atención multidisciplinar con y sin programa educativo presencial asociado. MÉTODOS: 152 pacientes (hombres y mujeres) de 40 años o más con artritis estadios I a III de Kelgren y Lawrence. Haber sido tratado con medicamentos, ortesis y derivado a rehabilitación física (fisioterapia y/o actividad física). Los pacientes serán aleatorizados en 2 grupos de 76 y pasarán por una evaluación previa con un equipo multidisciplinario: Psicólogo: evaluará la capacidad cognitiva; nivel de ansiedad y depresión. Nutricionista - parámetros antropométricos y calidad de la dieta. Trabajador Social - Nivel de estudios, religión, autonomía y capacidad de movilidad al hospital. Fisioterapeuta: rango de movimiento, dolor, función y calidad de vida. Terapia Ocupacional - rango de movimiento y fuerza. Educador Físico - nivel de actividad física y capacidad funcional. Ortopedia - exámenes complementarios, clasificación de enfermedades, órtesis, informe a Seguridad Social y Dirección de Tráfico, cuestionarios de evaluación (SF 36, VAS, WOMAC, LEQUESNE), derivación a fisioterapia, actividad física y consentimiento informado. Un grupo se someterá a dos intervenciones, con un intervalo de dos meses entre cada intervención. El grupo de control solo hará evaluaciones/consultas con todos los equipos profesionales sin clases durante 2 años, luego asistirá a los cursos y le seguirán dos años más. Las intervenciones serán conferencias y prácticas con los siete equipos profesionales, abordando el tema artritis (equipo ortopédico), qué es la enfermedad, estar enfermo y el papel del paciente en el tratamiento (psicología) para lograr el cambio de comportamiento. Charlas y prácticas con fisioterapia y terapia ocupacional para mostrar la importancia del ejercicio en el alivio de los síntomas (fisioterapia), la importancia del descanso y la correcta ergonomía en el hogar y en el trabajo (terapia ocupacional). El nutricionista muestra una alimentación adecuada. Charla y práctica con educador físico (mostrando la diferencia entre el trabajo de laber y la actividad física habitual así como la importancia de los ejercicios de fuerza, resistencia y estiramientos) y clase teórica con el servicio social llamando la atención sobre la importancia del ocio. A los dos meses se realiza la segunda intervención para verificar los conceptos adquiridos. Seis meses, 1, 2, 3 y 4 años después de la primera evaluación, los grupos serán convocados a nueva multievaluación.