Ejercicio eficiente en el tiempo en la diabetes tipo 2

La prevalencia mundial de diabetes mellitus para 2010 se estima en 6,4 % de la población adulta, y se espera un aumento hasta 7,7 % antes de 2030. El 90-95 % de las personas con diabetes tienen diabetes tipo 2 (T2D).

Las complicaciones de la diabetes tipo 2 conducen a un riesgo sustancialmente mayor de hipertensión, enfermedad cardiovascular (ECV) y el desarrollo de insuficiencia cardíaca. La ECV es la causa más común de muerte en adultos europeos con diabetes, y el riesgo de desarrollar ECV es el doble del observado en personas sin diabetes. Reducir la HbA1c en la diabetes tipo 2 reduce el riesgo absoluto de desarrollar ECV en un 5-17 %, así como también reduce la mortalidad por todas las causas en un 6-15 %.

Se recomienda a las personas con DT2 que hagan ejercicio de forma moderada o vigorosa durante al menos 150 minutos a la semana. Sin embargo, la mayoría de los adultos no cumplen con las pautas ni siquiera para la cantidad mínima de actividad física, y la falta de tiempo se cita a menudo como la razón principal.

Este grupo de investigación ha demostrado previamente que el entrenamiento interválico aeróbico de alta intensidad (AIT) de 4x4 minutos produce una respuesta significativamente mayor en HbA1c, IMC y disfunción diastólica en pacientes con DT2 con una duración <10 años en contraste con las recomendaciones actuales. AIT reduce los factores de riesgo cardiovascular más que el entrenamiento continuo moderado en pacientes con insuficiencia cardíaca y síndrome metabólico. En el síndrome metabólico, la AIT es superior para mejorar la función endotelial, la señalización de insulina en la grasa y el músculo esquelético y en la reducción de la glucosa en sangre. Esto demuestra que AIT es una forma de ejercicio eficiente en el tiempo y altamente efectiva tanto para pacientes con DT2 como para otros grupos de pacientes.

Recientemente, incluso volúmenes de entrenamiento más bajos que los utilizados en los proyectos presentados anteriormente, han mostrado indicios de mejorar el control glucémico en T2D. Solo dos semanas con un total de seis sesiones de entrenamiento de alta intensidad reducen significativamente la glucosa en sangre en personas con DT2. Se demostró que incluso intervalos más cortos de actividad máxima (2-7 series de 20-30 segundos de ciclismo ergómetro supramáximo) mejoran tanto la capacidad aeróbica como una serie de factores de riesgo metabólicos y cardiovasculares después de unas pocas semanas de entrenamiento.

Sin embargo, los estudios de ejercicio de alta intensidad y bajo volumen son limitados para la diabetes tipo 2. El presente estudio tiene como objetivo comparar el efecto de dos protocolos de ejercicio de alta intensidad que ahorran tiempo sobre los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2. Los investigadores suponen que el control de la glucemia mejora más con el entrenamiento interválico de alta intensidad y bajo volumen que con el entrenamiento interválico de sprint de volumen extremadamente bajo.