Эффективные по времени упражнения при диабете 2 типа

Распространенность сахарного диабета в мире на 2010 г. оценивается в 6,4 % взрослого населения, а до 2030 г. ожидается рост до 7,7 %. 90-95 % больных сахарным диабетом страдают сахарным диабетом 2 типа (СД2).

Осложнения СД2 приводят к существенному увеличению риска гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и развитию сердечной недостаточности. ССЗ являются наиболее распространенной причиной смерти взрослых с диабетом в Европе, а риск развития ССЗ в два раза выше, чем у лиц без диабета. Снижение HbA1c при СД 2 типа снижает абсолютный риск развития ССЗ на 5-17 %, а также снижает смертность от всех причин на 6-15 %.

Людям с СД2 рекомендуется заниматься умеренными или энергичными физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю. Однако большинство взрослых не соблюдают рекомендации даже по минимальному количеству физической активности, и в качестве основной причины часто называют нехватку времени.

Эта исследовательская группа ранее показала, что высокоинтенсивные аэробные интервальные тренировки (АИТ) 4×4 минуты дают значительно больший ответ на HbA1c, ИМТ и диастолическую дисфункцию у пациентов с СД2 продолжительностью <10 лет, в отличие от настоящих рекомендаций. АИТ снижает факторы сердечно-сосудистого риска в большей степени, чем умеренные непрерывные тренировки у пациентов с сердечной недостаточностью и метаболическим синдромом. При метаболическом синдроме АИТ превосходит другие препараты в усилении эндотелиальной функции, передаче сигналов инсулина в жире и скелетных мышцах, а также в снижении уровня глюкозы в крови. Это показывает, что АИТ является эффективным по времени и высокоэффективным видом физических упражнений как для пациентов с СД2, так и для других групп пациентов.

В последнее время даже меньшие объемы тренировок, чем в проектах, представленных выше, показали признаки улучшения гликемического контроля при СД2. Всего две недели с шестью сеансами высокоинтенсивных тренировок значительно снижают уровень глюкозы в крови у людей с СД2. Было показано, что даже более короткие интервалы тотальной активности (2-7 подходов по 20-30 секунд сверхмаксимальной велоэргометрии) улучшают как аэробные возможности, так и ряд метаболических и сердечно-сосудистых факторов риска после нескольких недель тренировок.

Тем не менее, малообъемные исследования высокоинтенсивных упражнений для СД2 ограничены. Настоящее исследование направлено на сравнение влияния двух экономящих время высокоинтенсивных протоколов упражнений на сердечно-сосудистые факторы риска у пациентов с диабетом 2 типа. Исследователи предполагают, что гликемический контроль улучшается в большей степени при высокоинтенсивных интервальных тренировках с малым объемом, чем при спринтерских интервальных тренировках с чрезвычайно малым объемом.