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Estudio farmacocinético para evaluar la actividad antimicobacteriana de TMC207 en combinación con un régimen de base (BR) de medicamentos para la tuberculosis multirresistente (TB-MDR) para el tratamiento de la TB-MDR pulmonar en niños/adolescentes

14 de septiembre de 2026 actualizado por: Janssen Research & Development, LLC

Un estudio de fase 2, abierto, multicéntrico, de un solo brazo para evaluar la farmacocinética, la seguridad, la tolerabilidad y la actividad antimicobacteriana de TMC207 en combinación con un régimen de fondo (BR) de medicamentos para la tuberculosis resistente a múltiples fármacos (MDR-TB) para el Tratamiento de Niños y Adolescentes 0 Meses a

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética (explora lo que el cuerpo le hace al fármaco) y la actividad antimicobacteriana de la bedaquilina (TMC207) en niños y adolescentes (de 0 meses a menos de [

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de etiqueta abierta (todas las personas conocen la identidad de la intervención), multicéntrico (cuando más de un hospital o equipo de una facultad de medicina trabaja en un estudio de investigación médica) y de Fase 2. El estudio constará de una fase de detección, una fase de tratamiento abierto de 24 semanas durante la cual todos los participantes recibirán bedaquilina (TMC207) en combinación con un BR de medicamentos para la TB-MDR y una fase de seguimiento de 96 semanas. Al finalizar el tratamiento de 24 semanas con bedaquilina, todos los participantes continuarán recibiendo su BR bajo el cuidado del investigador. La duración total del estudio será de 120 semanas para cada participante. Habrá 4 cohortes basadas en la edad en este estudio. Cohorte 1: mayor o igual a (>=) 12 a menor que (=5 a =2 a

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Dasmariñas, Filipinas
      • Quezon City, Filipinas
      • San Vincent Silang, Filipinas
      • Maputo, Mozambique
      • Moscow, Rusia
      • Durban, Sudáfrica
      • Johannesburg, Sudáfrica
      • Port Elizabeth, Sudáfrica
      • Stellenboch, Sudáfrica
      • Kiev, Ucrania
      • Kampala, Uganda

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 segundo a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El participante debe ser niño o niña, con edad desde el nacimiento (0 meses) hasta menos de (
  • El participante debe pesar >3 kilogramos (kg) al ingresar y estar dentro de los percentiles 5 y 95 (inclusive) para la edad del participante, según los estándares de crecimiento infantil de la Organización Mundial de la Salud (OMS); Índice de masa corporal (IMC) para la edad. En las cohortes 3 y 4, se puede usar el peso para la altura en lugar del IMC para la edad de acuerdo con el estándar de atención local.
  • Solo para las cohortes 1 y 2: las niñas heterosexualmente activas pueden participar si no tienen potencial para concebir o si usan métodos anticonceptivos efectivos y están dispuestas a continuar practicando métodos anticonceptivos durante el tratamiento de la tuberculosis resistente a múltiples fármacos (MDR-TB) y durante 6 meses después de suspender el tratamiento con TMC207, o si no son heterosexualmente activos o están dispuestos a practicar la abstinencia sexual durante el tratamiento de la TB-MDR
  • Solo para las cohortes 1 y 2: los niños que participen en actividades sexuales que podrían provocar el embarazo de la pareja femenina deben usar como mínimo un condón masculino durante el tratamiento de la TB-MDR y durante 3 meses después de suspender el tratamiento con TMC207
  • El participante debe tener TB-MDR pulmonar y/o extrapulmonar no grave confirmada o probable (diagnosticada clínicamente o presunta), incluida la TB prerresistente a los medicamentos (TB-XDR prerresistente a los medicamentos) o infección por TB-XDR, basado en las definiciones de casos de TB pulmonar pediátrica y extrapulmonar no grave descritas en las directrices internacionales (OMS) y de acuerdo con el estándar de atención local
  • Los participantes deben estar comenzando el tratamiento inicial de TB-MDR al inicio o haber comenzado un tratamiento de TB-MDR dentro de las 12 semanas del inicio y estar dispuestos a modificarlo si es necesario a un régimen aceptable de TB-MDR para usar con TMC207
  • El participante debe estar dispuesto a interrumpir permanentemente el RMP desde al menos 7 días antes de la visita inicial

Criterio de exclusión:

  • El participante tiene una condición médica activa clínicamente significativa o la presencia de cualquier enfermedad grave concomitante o condición de salud que se deteriora rápidamente, incluida la inmunodeficiencia (excepto la infección por VIH), que en opinión del investigador impediría la participación adecuada en el estudio, o que haría Dificultar la implementación del protocolo o la interpretación de los resultados del estudio, o hacer que el sujeto sea un mal candidato para un estudio clínico.
  • La participante es una niña que está embarazada, amamantando o planea quedar embarazada mientras está inscrita en este estudio o dentro de los 6 meses posteriores a la interrupción del tratamiento con TMC207
  • El participante dio positivo por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) por primera vez en la selección. Además, los participantes de edad
  • El participante tiene formas conocidas o supuestas de TB extrapulmonar, distintas de: Linfadenopatía (ganglios linfáticos periféricos o masa mediastínica aislada sin compresión significativa de las vías respiratorias); Derrame pleural o lesiones fibróticas pleurales
  • El participante tiene una arritmia cardíaca significativa que requiere medicación o antecedentes de factores de riesgo de Torsade de Pointes, por ejemplo, insuficiencia cardíaca, hipopotasemia, antecedentes personales o familiares conocidos de síndrome de QT largo e hipotiroidismo no tratado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Bedaquiline (TMC207)/Regimen de Fondo (BR)
Habrá 4 cohortes basadas en la edad. Los participantes se inscribirán simultáneamente en las Cohortes 1 y 2, seguido de la inscripción secuencial de las Cohortes 3 y 4. Cohorte 1: ≥12 a <18 años: bedaquilina (TMC207) en comprimido por vía oral a 400 mg, una vez al día (qd), durante las primeras 2 semanas, seguido de bedaquilina (TMC207), 200 mg 3 veces por semana (tiw) durante 22 semanas; Cohorte 2: ≥5 a <12 años: bedaquilina (TMC207) en comprimido administrado por vía oral a 200 mg, qd, durante las primeras 2 semanas, seguido de bedaquilina (TMC207) 100 mg, tiw durante 22 semanas. Cohorte 3: ≥2 a <5 años: bedaquilina (TMC207) 8 miligramos por kilogramo (mg/kg) qd durante las primeras 2 semanas, seguido de bedaquilina (TMC207) 4 mg/kg tiw durante 22 semanas. Cohorte 4: 0 meses a <2 años: las dosis de bedaquilina (TMC207) se seleccionarán según la banda de peso y el grupo de edad. La bedaquilina (TMC207) se administrará en combinación con el Régimen de Fondo para la Tuberculosis Multirresistente (MDR-TB) según las directrices del Programa Nacional de Tuberculosis (NTP) de la OMS/la atención estándar actual.
El régimen de antecedentes (BR) de los medicamentos para la tuberculosis resistente a múltiples fármacos (MDR-TB) se dosificará de acuerdo con las pautas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las pautas del Programa Nacional de Tuberculosis (NTP) y el estándar de atención actual en el sitio.
Bedaquilina (TMC207) Tableta oral Formulación de adultos (que contiene 100 mg de bedaquilina (TMC207) por tableta) administrada como 400 miligramos (mg), una vez al día, durante las primeras 2 semanas, seguido de Bedaquiline 200 mg 3 veces por semana con una admisión al menos 2 días (48 horas) separadas durante 22 semanas en Cohort 1. Cohort 2, 3 y 4 veces la entrada de al menos 2 días (48 horas) aparte durante 22 semanas en Cohort 1. Cohort 2, 3 y 4 veces se recibirán una admisión apropiada de al menos 2 días (48 horas) durante 22 semanas en Cohort 1. Cohort 2, 3 y 4 veces la admisión de la edad de al menos 2 días (48 horas) separados durante 22 semanas en Cohort 1. Cohort 2, 3 y 4 veces se apropian de una ingesta apropiada o 4 días apropiados para la edad. Formulación que contiene 20 mg de bedaquilina. Bedaquiline tablet administered orally as 200 mg, once daily, for the first 2 weeks, followed by bedaquiline 100 mg 3 times per week with intakes at least 2 days (48 hours) apart for 22 weeks in cohort 2. In Cohort 3, dose of bedaquiline 8 mg/kg qd for the first 2 weeks, followed by bedaquiline 4 mg/kg times weekly (TIW) with intakes at least 2 days (48 horas) Se administrarán por 22 semanas. En la cohorte 4, Bedaquiline (TMC207) QD durante las primeras 2 semanas, seguido de Bedaquiline TIW con ingestas de al menos 2 días (48 horas) separados durante 22 semanas.
Otros nombres:
  • Bedaquilina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración máxima de plasma (Cmax)
Periodo de tiempo: Semana 2 y 12
La Cmax es la concentración plasmática máxima.
Semana 2 y 12
Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Tmax)
Periodo de tiempo: Semana 2 y 12
El Tmax es el tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima.
Semana 2 y 12
Concentración plasmática mínima (Cmin)
Periodo de tiempo: Semana 2, 12 y 24
La Cmin es la concentración plasmática mínima.
Semana 2, 12 y 24
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el momento de la administración de la dosis hasta X horas (AUCtiempo-h)
Periodo de tiempo: Semana 2, 12 y 24
AUCtime-h es el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el momento de la administración de la dosis hasta X horas.
Semana 2, 12 y 24
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el momento de la administración de la dosis hasta 168 horas [AUC168h]
Periodo de tiempo: Semana 12 y 24
AUC168h es el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el momento de la administración de la dosis hasta 168 horas.
Semana 12 y 24
Número de Participantes con Eventos Adversos (EA) o Eventos Adversos Graves (EAG)
Periodo de tiempo: Cohorte 1 a 3 = hasta 120 semanas y Cohorte 4 = hasta 88 semanas
Una AE es cualquier suceso médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio, sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal. Una SAE es una AE que resulta en cualquiera de los siguientes desenlaces o que se considera significativa por cualquier otra razón: muerte; hospitalización inicial o prolongada; experiencia que pone en peligro la vida (riesgo inmediato de muerte); discapacidad/incapacidad persistente o significativa; anomalía congénita.
Cohorte 1 a 3 = hasta 120 semanas y Cohorte 4 = hasta 88 semanas
Vida media de eliminación (t1/2)
Periodo de tiempo: Para las Cohorts 1 a 3: Día 1, Semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para la Cohort 4: Día 1, Semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88
La vida media de eliminación (t [1/2]) está asociada con la pendiente terminal (lambda [z]) de la curva semilogarítmica de concentración del fármaco en función del tiempo, calculada como 0.693/lambda(z). Lambda(z) es la constante de velocidad de primer orden asociada con la porción terminal de la curva, determinada como la pendiente negativa de la fase log-lineal terminal de la curva de concentración del fármaco en función del tiempo.
Para las Cohorts 1 a 3: Día 1, Semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para la Cohort 4: Día 1, Semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88
Volumen de Distribución (Vd)
Periodo de tiempo: Para las Cohorte 1 a 3: Día 1, Semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para la Cohorte 4: Día 1, Semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88
El volumen de distribución se calcula como la Dosis dividida por Lambda(z) multiplicada por AUC(infinito). El AUC (infinito) es el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero hasta el tiempo infinito.
Para las Cohorte 1 a 3: Día 1, Semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para la Cohorte 4: Día 1, Semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88
Aclaramiento Aparente (CL)
Periodo de tiempo: Para las cohortes 1 a 3: Día 1, semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para la cohorte 4: Día 1, semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88
El aclaramiento aparente se calcula como Dosis/AUC (infinito). El AUC (infinito) es el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero hasta el tiempo infinito.
Para las cohortes 1 a 3: Día 1, semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para la cohorte 4: Día 1, semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de Participantes con Resultado Favorable del Tratamiento (Cura Clínica Sostenida)
Periodo de tiempo: Semana 24, Semana 120 (para las Cohorts 1 a 3) y Semana 88 (para la Cohort 4)
La cura clínica sostenida se define como el porcentaje de participantes con un resultado favorable del tratamiento en la semana 24 y al final del estudio.
Semana 24, Semana 120 (para las Cohorts 1 a 3) y Semana 88 (para la Cohort 4)
Tiempo hasta la primera conversión confirmada del cultivo en tubo indicador de crecimiento de micobacterias (MGIT) de la muestra de espécimen clínico
Periodo de tiempo: Baseline (Día 1), hasta la Semana 120 (para las Cohorts 1 a 3), Semana 88 (para la Cohort 4)
La conversión de cultivo se define como 2 cultivos negativos consecutivos en el sistema MGIT con al menos 25 días de diferencia y el último cultivo dentro del período de análisis, a menos que no se pueda obtener una muestra microbiológica repetida (por ejemplo, biopsia de ganglio linfático).
Baseline (Día 1), hasta la Semana 120 (para las Cohorts 1 a 3), Semana 88 (para la Cohort 4)
Tiempo hasta la Conversión de la Tinción de Bacilos Ácido-Resistentes (BAAR) de la Muestra Clínica
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1), hasta la Semana 120 (para las Cohorte 1 a 3), Semana 88 (para la Cohorte 4)
La conversión del frotis de BAAR se define como 2 frotis de BAAR negativos consecutivos con al menos 25 días de diferencia.
Línea de base (Día 1), hasta la Semana 120 (para las Cohorte 1 a 3), Semana 88 (para la Cohorte 4)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de mayo de 2016

Finalización primaria (Estimado)

11 de febrero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

2 de noviembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de enero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

3 de febrero de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CR106371
  • 2014 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • TMC207-TIDP59-C211 (Otro identificador: Janssen Research & Development, LLC)
  • 2014-003372-23 (Número EudraCT)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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