Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фармакокинетическое исследование для оценки антимикобактериальной активности TMC207 в сочетании с фоновой схемой (BR) препаратов для лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (MDR-TB) для лечения детей/подростков с легочным MDR-TB

23 апреля 2024 г. обновлено: Janssen Research & Development, LLC

Фаза 2, открытое, многоцентровое, одногрупповое исследование для оценки фармакокинетики, безопасности, переносимости и антимикобактериальной активности TMC207 в сочетании с фоновой схемой (BR) лекарств от туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (MDR-TB) для лечения Лечение детей и подростков от 0 месяцев до

Целью данного исследования является оценка безопасности, переносимости, фармакокинетики (исследуется, что организм делает с лекарством) и антимикобактериальной активности бедаквилина (ТМС207) у детей и подростков (от 0 месяцев до <

Обзор исследования

Подробное описание

Это открытое (все люди знают название вмешательства), многоцентровое (когда над медицинским исследованием работает более одной команды больницы или медицинской школы) и исследование фазы 2. Исследование будет состоять из фазы скрининга, 24-недельной фазы открытого лечения, во время которой все участники будут получать бедаквилин (TMC207) в сочетании с БР препаратов для лечения МЛУ-ТБ, и 96-недельной фазы последующего наблюдения. По завершении 24-недельного курса лечения бедаквилином все участники продолжат получать БР под наблюдением исследователя. Общая продолжительность исследования составит 120 недель для каждого участника. В этом исследовании будет 4 возрастные когорты. Когорта 1: больше или равно (>=) от 12 до меньше (от =5 до =2 до

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

      • Maputo, Мозамбик, 00000
        • Рекрутинг
        • Hospital Geral da Polana Caniço
      • Moscow, Российская Федерация, 119991
        • Завершенный
        • First Moscow State Medical University n.a. I.M. Sechenov
      • Kampala, Уганда
        • Рекрутинг
        • Makerere University Lung Institute
      • Kiev, Украина, 3038
        • Завершенный
        • State Institute Of Phthisiology And Pulmonology N.A. F.G. Yanovskiy Of Ams Ukraine
      • Dasmarinas, Филиппины, 4114
        • Рекрутинг
        • De La Salle Health Sciences Institute- DLSUMC
      • Quezon City, Филиппины, 1100
        • Завершенный
        • Lung Center of the Philippines
      • Durban, Южная Африка, 4001
        • Рекрутинг
        • THINK: Tuberculosis & HIV Investigative Network
      • Port Elizabeth, Южная Африка, 6200
        • Рекрутинг
        • Wits Health Consortium

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 секунда до 18 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Участником должен быть мальчик или девочка в возрасте от рождения (0 месяцев) до менее (
  • Участник должен весить >3 килограмма (кг) на входе и находиться в пределах 5-го и 95-го процентилей (включительно) для возраста участника, исходя из стандартов роста детей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ); Индекс массы тела (ИМТ) по возрасту. В когортах 3 и 4 вес по отношению к росту может использоваться вместо ИМТ по возрасту в соответствии с местными стандартами медицинской помощи.
  • Только для когорт 1 и 2: Гетеросексуальные активные девушки могут участвовать, если они не имеют детородного потенциала или если они используют эффективные методы контроля над рождаемостью и готовы продолжать практиковать методы контроля над рождаемостью во время лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) и в течение 6 месяцев после прекращения лечения TMC207, или если они не являются гетеросексуальными активными или желают практиковать половое воздержание во время лечения МЛУ-ТБ
  • Только для когорт 1 и 2: Мальчики, вступающие в половую жизнь, которая может привести к беременности партнерши, должны использовать как минимум мужской презерватив на протяжении всего лечения МЛУ-ТБ и в течение 3 месяцев после прекращения лечения TMC207.
  • Участник должен иметь подтвержденный или вероятный (клинически диагностированный или предполагаемый) легочный и/или нетяжелый внелегочный МЛУ-ТБ, включая ТБ с преэкстенсивной лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ с преэкстенсивной лекарственной устойчивостью) или инфекцию ШЛУ-ТБ, на основе определений случаев детского легочного и нетяжелого внелегочного ТБ, как описано в Международных рекомендациях (ВОЗ) и в соответствии с местными стандартами лечения
  • Участники должны начать начальное лечение МЛУ-ТБ на исходном уровне или начать лечение МЛУ-ТБ в течение 12 недель после исходного уровня и готовы при необходимости изменить его на приемлемую схему лечения МЛУ-ТБ для использования с TMC207.
  • Участник должен быть готов окончательно прекратить прием RMP не менее чем за 7 дней до исходного визита.

Критерий исключения:

  • У участника имеется клинически значимое активное заболевание или наличие любого сопутствующего тяжелого заболевания или быстро ухудшающегося состояния здоровья, включая иммунодефицит (кроме ВИЧ-инфекции), которые, по мнению исследователя, препятствуют надлежащему участию в исследовании или делают выполнение протокола или интерпретация результатов исследования затруднены или иным образом делают субъекта плохим кандидатом для клинического исследования.
  • Участником является девушка, которая беременна, кормит грудью или планирует забеременеть во время участия в этом исследовании или в течение 6 месяцев после прекращения лечения TMC207.
  • Участник впервые дал положительный результат на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) при скрининге. Кроме того, участники в возрасте
  • У участника были известные или предполагаемые формы внелегочного ТБ, за исключением: лимфаденопатии (периферические узлы или изолированное образование в средостении без значительной компрессии дыхательных путей); Плевральный выпот или плевральные фиброзные поражения
  • У участника выраженная сердечная аритмия, требующая медикаментозного лечения, или наличие в анамнезе факторов риска пируэтной тахикардии, например, сердечной недостаточности, гипокалиемии, известного личного или семейного анамнеза синдрома удлиненного интервала QT и нелеченного гипотиреоза.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: TMC207/Фоновый режим (BR)
Будет 4 возрастные группы. Участники будут зачислены одновременно в когорты 1 и 2 с последующим последовательным включением в когорты 3, 4. Группа 1: >= 12 до < 18 лет: таблетки бедаквилина (TMC207) перорально по 400 мг, один раз в день (qd), в течение первых 2 недель, затем TMC207, 200 мг 3 раза в неделю (3 раза в неделю) в течение 22 недель; Когорта 2: от >=5 до =2 до
Таблетированная форма TMC207 для взрослых (содержащая 100 мг TMC207 на таблетку), вводимая в дозе 400 мг один раз в день в течение первых 2 недель, затем бедаквилин (TMC207) по 200 мг 3 раза в неделю с приемом не менее 2 дней (48 часов) с интервалом в 22 недели в группе 1. Группы 2, 3 и 4 получат соответствующую возрасту пероральную таблетированную форму, содержащую 20 мг TMC207. Таблетки бедаквилина (TMC207) вводят перорально по 200 мг один раз в день в течение первых 2 недель, затем назначают бедаквилин (TMC207) по 100 мг 3 раза в неделю с интервалом не менее 2 дней (48 часов) в течение 22 недель в когорте 2. В когорте 3 будет вводиться доза TMC207 8 мг/кг qd в течение первых 2 недель, а затем TMC207 4 мг/кг tw с интервалом приема не менее 2 дней (48 часов) в течение 22 недель. В когорте 4 доза TMC207 будет выбрана на основе результатов предыдущих когорт 1, 2 и 3.
Другие имена:
  • Бедаквилин
Фоновая схема (BR) лекарств от туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (MDR-TB) будет дозироваться в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рекомендациями Национальной программы по борьбе с туберкулезом (NTP) и текущими стандартами лечения в учреждении.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с нежелательными явлениями (НЯ) или серьезными нежелательными явлениями (СНЯ)
Временное ограничение: 120 недель
НЯ — это любое неблагоприятное медицинское явление у участника, получившего исследуемый препарат, независимо от возможности причинно-следственной связи. СНЯ — это НЯ, приводящее к любому из следующих исходов или считающееся значительным по любой другой причине: смерть; начальная или длительная стационарная госпитализация; опасный для жизни опыт (непосредственный риск смерти); постоянная или значительная инвалидность/недееспособность; врожденная аномалия.
120 недель
Максимальная концентрация в плазме (Cmax)
Временное ограничение: 2 и 12 неделя
Cmax представляет собой максимальную концентрацию в плазме.
2 и 12 неделя
Время достижения максимальной концентрации в плазме (Tmax)
Временное ограничение: 2 и 12 неделя
Tmax — время достижения максимальной концентрации в плазме.
2 и 12 неделя
Минимальная концентрация в плазме (Cmin)
Временное ограничение: Неделя 2, 12 и 24
Cmin представляет собой минимальную концентрацию в плазме.
Неделя 2, 12 и 24
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от времени введения дозы до X часов (AUCвремя-ч)
Временное ограничение: Неделя 2, 12 и 24
AUCtime-h представляет собой площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от момента введения дозы до X часов.
Неделя 2, 12 и 24
Период полувыведения (t1/2)
Временное ограничение: День 1, неделя 2, 4,6,8,12,16,20,24,28,32,40,48,60,72,84,96,108,120
Период полувыведения (t [1/2]) связан с конечным наклоном (лямбда [z]) полулогарифмической кривой зависимости концентрации лекарственного средства от времени, рассчитанной как 0,693/лямбда(z). Лямбда(z) представляет собой константу скорости первого порядка, связанную с конечным участком кривой, определяемую как отрицательный наклон конечной логарифмически-линейной фазы кривой зависимости концентрации лекарственного средства от времени.
День 1, неделя 2, 4,6,8,12,16,20,24,28,32,40,48,60,72,84,96,108,120
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от момента введения дозы до 168 часов [AUC168h]
Временное ограничение: 12 и 24 неделя
AUC168h представляет собой площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от момента введения дозы до 168 часов.
12 и 24 неделя
Объем распределения (Vd)
Временное ограничение: День 1, неделя 2, 4,6,8,12,16,20,24,28,32,40,48,60,72,84,96,108,120
Объем распределения рассчитывается как доза, деленная на лямбда (z), умноженная на AUC (бесконечность). AUC (бесконечность) представляет собой площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нуля до бесконечности.
День 1, неделя 2, 4,6,8,12,16,20,24,28,32,40,48,60,72,84,96,108,120
Видимый зазор (CL)
Временное ограничение: День 1, неделя 2, 4,6,8,12,16,20,24,28,32,40,48,60,72,84,96,108,120
Кажущийся клиренс рассчитывается как доза/AUC (бесконечность). AUC (бесконечность) представляет собой площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени от нуля до бесконечности.
День 1, неделя 2, 4,6,8,12,16,20,24,28,32,40,48,60,72,84,96,108,120

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с благоприятным исходом лечения (устойчивое положительное клиническое излечение)
Временное ограничение: Неделя 24, неделя 120 (окончание исследования)
Устойчивое положительное клиническое излечение определяется как процент участников с благоприятным исходом лечения на 24-й неделе и в конце исследования.
Неделя 24, неделя 120 (окончание исследования)
Время до первой подтвержденной конверсии посева мокроты, конверсии мазка на кислотоустойчивые бациллы (КУБ) или пробы другого микробиологического образца
Временное ограничение: Исходный уровень (день 1) до недели 120
Конверсия посева определяется как 2 последовательных отрицательных посева в системе пробирок для индикатора роста микобактерий (MGIT) с промежутком не менее 25 дней, при этом последний посев находится в окне анализа, за исключением случаев, когда невозможно получить повторный микробиологический образец (например, биопсию лимфатического узла). Конверсия мазка на КУМ определяется как 2 последовательных отрицательных мазка на КУМ с интервалом не менее 25 дней.
Исходный уровень (день 1) до недели 120

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 мая 2016 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 февраля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 февраля 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 января 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 января 2015 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

3 февраля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью

Клинические исследования Бедаквилин (TMC207)

Подписаться