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Estudo farmacocinético para avaliar a atividade antimicobacteriana do TMC207 em combinação com o regime de base (BR) de medicamentos para tuberculose multirresistente (MDR-TB) para tratamento de crianças/adolescentes pulmonares MDR-TB

14 de setembro de 2026 atualizado por: Janssen Research & Development, LLC

Um estudo de fase 2, aberto, multicêntrico, de braço único para avaliar a farmacocinética, segurança, tolerabilidade e atividade antimicobacteriana do TMC207 em combinação com um regime de base (BR) de medicamentos para tuberculose multirresistente (MDR-TB) para o Tratamento de Crianças e Adolescentes de 0 Meses a

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética (explora o que o corpo faz com a droga) e atividade antimicobacteriana da bedaquilina (TMC207) em crianças e adolescentes (0 meses a menos de [

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto (todas as pessoas conhecem a identidade da intervenção), multicêntrico (quando mais de um hospital ou equipe de faculdade de medicina trabalha em um estudo de pesquisa médica) e estudo de Fase 2. O estudo consistirá em uma fase de triagem, uma fase de tratamento aberto de 24 semanas durante a qual todos os participantes receberão bedaquilina (TMC207) em combinação com um BR de medicamentos MDR-TB e uma fase de acompanhamento de 96 semanas. Após a conclusão do tratamento de 24 semanas com bedaquilina, todos os participantes continuarão a receber seu BR sob os cuidados do investigador. A duração total do estudo será de 120 semanas para cada participante. Haverá 4 coortes com base na idade neste estudo. Coorte 1: maior ou igual a (>=) 12 a menor que (=5 a =2 a

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Dasmariñas, Filipinas
      • Quezon City, Filipinas
      • San Vincent Silang, Filipinas
      • Maputo, Moçambique
      • Moscow, Rússia
      • Kiev, Ucrânia
      • Kampala, Uganda
      • Durban, África do Sul
      • Johannesburg, África do Sul
      • Port Elizabeth, África do Sul
      • Stellenboch, África do Sul

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 segundo a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O participante deve ser um menino ou menina, com idade desde o nascimento (0 meses) até menos de (
  • O participante deve pesar >3 quilogramas (kg) na entrada e estar entre os percentis 5 e 95 (inclusive) para a idade do participante, com base nos padrões de crescimento infantil da Organização Mundial da Saúde (OMS); Índice de Massa Corporal (IMC) para a idade. Nas Coortes 3 e 4, o peso para a altura pode ser usado em vez do IMC para a idade de acordo com o padrão de atendimento local
  • Somente para as Coortes 1 e 2: meninas heterossexuais ativas podem participar se não tiverem potencial para engravidar ou se estiverem usando métodos anticoncepcionais eficazes e estiverem dispostas a continuar praticando métodos anticoncepcionais durante o tratamento da Tuberculose multirresistente (MDR-TB) e por 6 meses após a interrupção do tratamento com TMC207, ou se forem não heterossexuais ativos ou dispostos a praticar abstinência sexual durante o tratamento para TB-MDR
  • Somente para as Coortes 1 e 2: os meninos que se envolverem em atividades sexuais que possam levar à gravidez da parceira devem usar, no mínimo, um preservativo masculino durante o tratamento de MDR-TB e por 3 meses após interromper o tratamento com TMC207
  • O participante deve ter TB multirresistente pulmonar e/ou extrapulmonar não grave confirmada ou provável (diagnosticada clinicamente ou presumida), incluindo TB pré-extensivamente resistente a medicamentos (TB pré-extensivamente resistente a medicamentos [XDR]-TB) ou infecção por XDR-TB, com base nas definições de caso de tuberculose pulmonar pediátrica e extrapulmonar não grave, conforme descrito nas diretrizes internacionais (OMS) e de acordo com o padrão local de atendimento
  • Os participantes devem iniciar o tratamento inicial de MDR-TB na linha de base ou ter iniciado um tratamento de MDR-TB dentro de 12 semanas da linha de base e estão dispostos a modificá-lo, se necessário, para um regime aceitável de MDR-TB para uso com TMC207
  • O participante deve estar disposto a interromper permanentemente o RMP pelo menos 7 dias antes da visita inicial

Critério de exclusão:

  • O participante tem uma condição médica ativa clinicamente significativa ou a presença de qualquer doença grave concomitante ou condição de saúde em rápida deterioração, incluindo deficiência imunológica (exceto infecção por HIV), que na opinião do investigador impediria a participação apropriada no estudo, ou que tornaria implementação do protocolo ou interpretação dos resultados do estudo difícil, ou de outra forma tornar o sujeito um candidato ruim para um estudo clínico
  • A participante é uma menina que está grávida, amamentando ou planejando engravidar enquanto inscrita neste estudo ou dentro de 6 meses após interromper o tratamento com TMC207
  • O participante testou positivo para o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) pela primeira vez na triagem. Além disso, os participantes com idade
  • O participante tem formas conhecidas ou presumidas de TB extrapulmonar, exceto: Linfadenopatia (nódulos periféricos ou massa mediastinal isolada sem compressão significativa das vias aéreas); Derrame pleural ou lesões fibróticas pleurais
  • O participante tem uma arritmia cardíaca significativa que requer medicação ou um histórico de fatores de risco para Torsade de Pointes, por exemplo, insuficiência cardíaca, hipocalemia, histórico pessoal ou familiar conhecido de Síndrome do QT longo e hipotireoidismo não tratado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Bedaquilina (TMC207)/Regime de Base (BR)
Haverá 4 coortes baseadas na idade. Os participantes serão inscritos simultaneamente nas Coortes 1 e 2, seguindo-se a inscrição sequencial das Coortes 3 e 4. Cohorte 1: >= 12 a < 18 anos: comprimido de bedaquilina (TMC207) administrado por via oral na dose de 400 mg, uma vez por dia (qd), durante as primeiras 2 semanas, seguido de bedaquilina (TMC207), 200 mg 3 vezes por semana (tiw) durante 22 semanas; Cohorte 2: >=5 a <12 anos: comprimido de bedaquilina (TMC207) administrado por via oral na dose de 200 mg, qd, durante as primeiras 2 semanas, seguido de bedaquilina (TMC207) 100 mg, tiw durante 22 semanas. Cohorte 3: >=2 a <5 anos: bedaquilina (TMC207) 8 miligramas por quilograma (mg/kg) qd durante as primeiras 2 semanas, seguido de bedaquilina (TMC207) 4 mg/kg tiw durante 22 semanas. Cohorte 4: 0 meses a <2 anos: as doses de bedaquilina (TMC207) serão selecionadas de acordo com a faixa de peso e o grupo etário. A bedaquilina (TMC207) será administrada em combinação com o Regime de Base para Tuberculose Multirresistente (MDR-TB), de acordo com as diretrizes da OMS/programa nacional de tuberculose (PNT)/padrão atual de cuidados.
Os medicamentos do Regime de Base (BR) de Tuberculose Resistente a Múltiplas Drogas (MDR-TB) serão dosados ​​de acordo com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS), as diretrizes do Programa Nacional de Tuberculose (NTP) e o padrão atual de atendimento no local.
Bedaquiline (TMC207) oral tablet adult formulation (containing 100 mg bedaquiline (TMC207) per tablet) administered as 400 milligram (mg), once daily, for the first 2 weeks, followed by bedaquiline 200 mg 3 times per week with intakes at least 2 days (48 hours) apart for 22 weeks in cohort 1. Cohort 2, 3 and 4 will receive an age appropriate oral tablet Formulação contendo 20 mg de bedaquilina. O comprimido bedaquilina administrado por via oral como 200 mg, uma vez ao dia, nas primeiras 2 semanas, seguido de bedaquilina 100 mg 3 vezes por semana com ingestão pelo menos 2 dias (48 horas) separados por 22 semanas em coorte 2. Em coort 3, com bedaquil de bedaquilina 4 tempos de bedaquil 4 METS 4 MEDOS (METLATILING 4 WEDRES 4 MEDOS MENTOS DO MESSO MESS 4 (48 horas) separados por 22 semanas serão administrados. Na coorte 4, Bedaquiline (TMC207) QD nas primeiras 2 semanas, seguida por Bedaquiline TIW com ingestão pelo menos 2 dias (48 horas) de distância por 22 semanas.
Outros nomes:
  • Bedaquilina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática máxima (Cmax)
Prazo: Semana 2 e 12
A Cmax é a concentração plasmática máxima.
Semana 2 e 12
Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax)
Prazo: Semana 2 e 12
O Tmax é o tempo para atingir a concentração plasmática máxima.
Semana 2 e 12
Concentração Plasmática Mínima (Cmin)
Prazo: Semana 2, 12 e 24
O Cmin é a concentração plasmática mínima.
Semana 2, 12 e 24
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o momento da administração da dose até X horas (AUCtime-h)
Prazo: Semana 2, 12 e 24
AUCtime-h é a área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o momento da administração da dose até X horas.
Semana 2, 12 e 24
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o momento da administração da dose até 168 horas [AUC168h]
Prazo: Semana 12 e 24
AUC168h é a área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o momento da administração da dose até 168 horas.
Semana 12 e 24
Número de Participantes com Eventos Adversos (EA) ou Eventos Adversos Graves (EAG)
Prazo: Cohorte 1 a 3 = até 120 Semanas e Cohorte 4 = até 88 Semanas
Um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável num participante que tenha recebido o medicamento em estudo, independentemente da possibilidade de relação causal. Um EAG é um EA que resulta num dos seguintes desfechos ou é considerado significativo por qualquer outro motivo: morte; hospitalização inicial ou prolongada; experiência com risco de vida (risco imediato de morrer); incapacidade/deficiência persistente ou significativa; anomalia congénita.
Cohorte 1 a 3 = até 120 Semanas e Cohorte 4 = até 88 Semanas
Meia-vida de Eliminação (t1/2)
Prazo: Para as Cohorts 1 a 3: Dia 1, Semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para a Cohort 4: Dia 1, Semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88
A meia-vida de eliminação (t [1/2]) está associada ao declive terminal (lambda [z]) da curva semilogarítmica concentração-tempo do fármaco, calculada como 0,693/lambda(z). Lambda(z) é a constante de velocidade de primeira ordem associada à porção terminal da curva, determinada como o declive negativo da fase log-linear terminal da curva concentração-tempo do fármaco.
Para as Cohorts 1 a 3: Dia 1, Semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para a Cohort 4: Dia 1, Semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88
Volume de Distribuição (Vd)
Prazo: Para as Coortes 1 a 3: Dia 1, Semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para a Coorte 4: Dia 1, Semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88
O volume de distribuição é calculado como a Dose dividida por Lambda(z) multiplicada por AUC(infinito). A AUC (infinito) é a área sob a curva concentração-tempo plasmática desde o tempo zero até ao tempo infinito.
Para as Coortes 1 a 3: Dia 1, Semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para a Coorte 4: Dia 1, Semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88
Clearance Aparente (CL)
Prazo: Para as Cohorts 1 a 3: Dia 1, Semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para a Cohort 4: Dia 1, Semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88
A depuração aparente é calculada como Dose/AUC (infinito). A AUC (infinito) é a área sob a curva de concentração plasmática-tempo desde o tempo zero até ao tempo infinito.
Para as Cohorts 1 a 3: Dia 1, Semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 40, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120; Para a Cohort 4: Dia 1, Semanas 2, 12, 24, 32, 48, 88

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Percentagem de Participantes com Resultado Favorável do Tratamento (Cura Clínica Sustentada)
Prazo: Semana 24, Semana 120 (para as Cohorts 1 a 3) e Semana 88 (para a Cohort 4)
A Cura Clínica Sustentada é definida como a percentagem de participantes com resultado favorável do tratamento na Semana 24 e no final do estudo.
Semana 24, Semana 120 (para as Cohorts 1 a 3) e Semana 88 (para a Cohort 4)
Tempo até à Primeira Conversão Confirmada da Cultura no Tubo Indicador de Crescimento Micobacteriano (MGIT) da Amostra de Espécime Clínico
Prazo: Baseline (Dia 1), até à Semana 120 (para as Cohorts 1 a 3), Semana 88 (para a Cohort 4)
A conversão cultural é definida como 2 culturas negativas consecutivas no sistema MGIT com pelo menos 25 dias de intervalo, sendo a última cultura dentro da janela de análise, a menos que não seja possível obter uma amostra de microbiologia repetida (por exemplo, biópsia de gânglio linfático).
Baseline (Dia 1), até à Semana 120 (para as Cohorts 1 a 3), Semana 88 (para a Cohort 4)
Tempo para a Conversão do Esfregaço de Bacilos Álcool-Ácido Resistentes (BAAR) da Amostra de Espécime Clínico
Prazo: Baseline (Dia 1), até à Semana 120 (para as Cohorts 1 a 3), Semana 88 (para a Cohort 4)
A conversão do exame direto do escarro para BAAR é definida como 2 exames diretos do escarro para BAAR consecutivos negativos com pelo menos 25 dias de intervalo.
Baseline (Dia 1), até à Semana 120 (para as Cohorts 1 a 3), Semana 88 (para a Cohort 4)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de maio de 2016

Conclusão Primária (Estimado)

11 de fevereiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

2 de novembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de janeiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de janeiro de 2015

Primeira postagem (Estimado)

3 de fevereiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CR106371
  • 2014 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • TMC207-TIDP59-C211 (Outro identificador: Janssen Research & Development, LLC)
  • 2014-003372-23 (Número EudraCT)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

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