- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02365480
Cloruro de berberina en la prevención del cáncer colorrectal en pacientes con colitis ulcerosa en remisión
Ensayo de fase I de berberina en sujetos con colitis ulcerosa
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS PRINCIPALES:
I. Determinar la seguridad de la berberina (cloruro de berberina) administrada a participantes con colitis ulcerosa (CU) en remisión clínica mientras reciben terapia de mantenimiento con mesalamina.
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
I. Determinar la eficacia molecular de la berberina examinando los siguientes biomarcadores:
- Mediciones de inflamación basadas en plasma, incluido el nivel de proteína de reacción C (CRP) en sangre, la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR) y citocinas como TNFa, IL-4, IL-6, IL-8 e IL-10 medidas por enzima Ensayo inmunoabsorbente ligado (ELISA).
- Medidas de inflamación basadas en tejidos, incluidos TNFα, COX-2 y NF-kappa (κ)B por inmunohistoquímica (IHC), y acción anticancerígena, incluido el antígeno Ki-67 (Ki67) y caspasa-3 activada por IHC, y metilación del ácido desoxirribonucleico (ADN) en SFRP1, TCERG1L FBN2, TFPI2 utilizando la estrategia de reacción en cadena de la polimerasa específica de metilación (qMSP).
II. Eficacia clínica: los síntomas relacionados con la CU se medirán utilizando el índice de actividad de la enfermedad de la colitis ulcerosa (es decir, la puntuación de Mayo) (UCDAI).
tercero Análisis histológico de la inflamación: la gravedad de la inflamación histológica se evaluará mediante el sistema de clasificación de Geboes.
IV. Determinar la concentración plasmática de berberina.
ESQUEMA: Los pacientes son aleatorizados a 1 de 2 brazos de tratamiento.
BRAZO I: Los pacientes reciben cloruro de berberina por vía oral (PO) tres veces al día (TID) durante 90 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
BRAZO II: Los participantes reciben placebo PO TID durante 90 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante 30 días.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
-
-
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Porcelana, 710032
- Fourth Military Medical University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con colitis ulcerosa en remisión clínica (UCDAI) = < 1 durante al menos 3 meses, independientemente de cuánto tiempo hace que fueron diagnosticados de CU
- Recibir terapia de mantenimiento con mesalamina durante al menos 3 meses.
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1 (Karnofsky >= 70%)
- Leucocitos >= 3.000/microlitro
- Recuento absoluto de neutrófilos >= 1500/microlitro
- Plaquetas >= 100.000/microlitro
- Bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales; Los valores más altos (=< 3 veces el límite superior institucional de la normalidad [LSN]) son aceptables en participantes con: 1. colangitis conocida o sospechada asociada con la enfermedad de Crohn, o 2, errores congénitos del metabolismo conocidos o sospechados que conducen a un aumento de la bilirrubina
- Aspartato aminotransferasa (AST) (transaminasa glutámico oxaloacética sérica [SGOP])/alanina aminotransferasa (ALT) (glutamato piruvato transaminasa sérica [SGPT]) = < 1,5 x ULN institucional
- Creatinina dentro de los límites institucionales normales
- Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio y durante la duración de la participación en el estudio; Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico del estudio de inmediato.
- Capacidad para comprender y voluntad para firmar un documento de consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- Se excluirán los participantes que hayan recibido algún tratamiento inmunomodulador en los últimos 3 meses.
- Se excluirán los participantes que hayan tomado cualquier medicamento que sea inductor, inhibidor o sustrato de isoenzimas seleccionadas del citocromo (CYP) en los últimos 3 meses; Se excluirán los participantes que hayan consumido jugo de toronja o jugo de naranja de Sevilla en los últimos 7 días.
- Se excluirán los participantes con una masa o lesión asociada a displasia (DALM) debido a una enfermedad inflamatoria intestinal idiopática de larga evolución.
- Se excluirán los participantes que actualmente estén recibiendo cualquier otro agente en investigación o hayan recibido agentes en investigación en los últimos 3 meses.
- Se excluirán los participantes con antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar a la berberina.
- Se excluyen los pacientes con enfermedades intercurrentes no controladas, incluidas, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que, en opinión de los investigadores, pondrían en peligro la seguridad del paciente o la integridad de los datos. ; las personas que son positivas para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) no necesariamente serán excluidas, se considerarán caso por caso, pero deberán cumplir con los criterios relacionados con la seguridad del paciente y la integridad de los datos, según lo evalúen los investigadores.
- Las mujeres embarazadas están excluidas de este estudio; se debe interrumpir la lactancia si la madre recibe tratamiento con berberina; se considera que las mujeres están en edad fértil si no son estériles quirúrgicamente o si tienen menos de 65 años y han menstruado en los últimos dos años
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Brazo I (cloruro de berberina)
Los pacientes reciben cloruro de berberina PO TID durante 90 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
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Estudios correlativos
Orden de compra dada
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Brazo II (placebo)
Los participantes reciben placebo PO TID durante 90 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
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Estudios correlativos
Orden de compra dada
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con toxicidad clínica según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) Versión (v.) 4.0
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 30 días después del tratamiento (hasta 120 días en total)
|
Los conteos y tasas relevantes serán evaluados e informados por pruebas clínicas estándar.
Se observarán y registrarán síntomas como fiebre, fatiga, pérdida de peso, apetito, frecuencia de las deposiciones, heces con sangre y otros síntomas del tracto gastrointestinal superior e inferior en los participantes.
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Línea de base hasta 30 días después del tratamiento (hasta 120 días en total)
|
Número de participantes con toxicidad en órganos según los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) Versión (v.) 4.0
Periodo de tiempo: Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
|
Evaluado por pruebas clínicas estándar.
Se observarán y registrarán síntomas como fiebre, fatiga, pérdida de peso, apetito, frecuencia de las deposiciones, heces con sangre y otros síntomas del tracto gastrointestinal superior e inferior en los participantes.
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Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Eficacia clínica del cloruro de berberina medida mediante la puntuación UCDAI
Periodo de tiempo: Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
|
Síntomas relacionados con la CU medidos mediante el índice de actividad de la enfermedad de la colitis ulcerosa [UCDAI].
Los resultados de la puntuación pueden oscilar entre 0 y 12. 0 indica una enfermedad normal y una puntuación superior a 12 indica una enfermedad grave.
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Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
|
Cambio en los marcadores plasmáticos de inflamación a través de ELISA
Periodo de tiempo: Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
|
TNF-α, una medida de inflamación basada en plasma de citocinas, medida mediante ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).
Un valor numérico en pg/mL.
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Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
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Cambio en la expresión de biomarcadores de tejido colorrectal por IHC
Periodo de tiempo: Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
|
Ki-67, una medida de inflamación basada en tejidos, la tinción se clasificó y puntuó en una escala. A mayor puntuación, mayor expresión de Ki-67: 0 = sin células teñidas
|
Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
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Cambio en la medición de la concentración de cloruro de berberina en sangre mediante cromatografía líquida de alta resolución/espectrometría de masas
Periodo de tiempo: Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
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Cambio en la medición de la concentración de cloruro de berberina en sangre mediante cromatografía líquida de alta resolución/espectrometría de masas.
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Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
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Gravedad de la inflamación histológica
Periodo de tiempo: Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
|
Las secciones histológicas se tiñerán con hematoxilina y eosina y la gravedad de la inflamación histológica se evaluará mediante el sistema de puntuación de Geboes.
La puntuación de Geboes se toma como la categoría de cambio más alta entre las siguientes: 0.0-0.3,
solo cambio estructural; 1.0-1.3,
inflamación crónica; 2.0-2.3,
neutrófilos de la lámina propia; 3.0-3.3,
neutrófilos en el epitelio; 4.0-4.3,
destrucción de criptas; y 5.0-5.4,
erosiones o úlceras.
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Línea de base al día 90 (fin de la intervención)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kaichun Wu, Northwestern University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- NCI-2015-00173 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA060553 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- N01-CN-2012-00035
- N01CN00035 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- NCI2014-03-01 (Otro identificador: Northwestern University)
- NWU2014-03-01 (Otro identificador: DCP)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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