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Cloroprocaína 2% vs Ropivacaína 0,75% en bloqueo del nervio axilar guiado por ecografía

24 de junio de 2021 actualizado por: Sintetica SA

Un estudio prospectivo, aleatorizado y de no inferioridad de la cloroprocaína al 2 % y el control activo de la ropivacaína al 0,75 % (AstraZeneca) en el bloqueo del nervio axilar guiado por ecografía para la cirugía de corta duración del miembro superior distal

El estudio evalúa la no inferioridad del producto de prueba (cloroprocaína al 2 %) frente al producto de referencia (ropivacaína al 0,75 %) en cuanto a la proporción de sujetos con bloqueo exitoso para cirugías de miembros superiores distales Bloqueo exitoso: anestesia adecuada para la cirugía sin ningún tipo de suplemento en los primeros 45 min.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este Estudio evalúa la no inferioridad del Producto de Prueba (Cloroprocaína al 2%) versus el Producto de Referencia (Ropivacaína al 0,75%) en términos de proporción de sujetos con un bloqueo exitoso para cirugías de miembros superiores distales, sin ninguna suplementación en los primeros 45 min (ver definiciones a continuación), calculado a partir del momento de preparación para la cirugía (bloqueo sensorial completo). Bloqueo exitoso: anestesia adecuada para la cirugía (bloqueo sensorial completo), sin suplementación en los primeros 45 min (incluso si la cirugía dura > 45 min), calculada desde el momento de la preparación para la cirugía (bloqueo sensorial completo). Suplementación: i.v. premedicación o anestesia general o analgesia sistémica preoperatoria o intraoperatoria o infiltración anestésica local adicional

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

211

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Lugano
      • Gravesano, Lugano, Suiza, CH-6929
        • Claudio Camponovo

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sexo y cirugía: pacientes masculinos y femeninos programados para cirugía de miembro superior distal de corta duración (< 60 min) bajo anestesia de bloqueo del nervio axilar
  2. Edad: ≥ 18 años
  3. Índice de Masa Corporal (IMC): 18 - 32 kg/m2 inclusive
  4. Estado físico ASA: I-III
  5. Consentimiento informado: consentimiento informado por escrito firmado antes de la inclusión en el estudio
  6. Comprensión completa: capacidad de comprender la naturaleza y el propósito completos del estudio, incluidos los posibles riesgos y efectos secundarios; capacidad para cooperar con el investigador y cumplir con los requisitos de todo el estudio

Criterio de exclusión:

  1. Hallazgos físicos: hallazgos físicos anormales clínicamente significativos que podrían interferir con los objetivos del estudio. Contraindicaciones de la anestesia por bloqueo de nervios periféricos. Antecedentes de enfermedades neuromusculares de las extremidades superiores.
  2. Estado axilar: infecciones locales axilares, cicatrización quirúrgica y agrandamiento patológico de los ganglios linfáticos
  3. Estado físico ASA: IV-V
  4. Anestesia adicional: Pacientes que se anticipa que requerirán anestesia adicional (anestesia general o local)
  5. Síndromes de dolor crónico: Pacientes con síndromes de dolor crónico (que toman opioides, antidepresivos, agentes anticonvulsivos)
  6. Alergia: hipersensibilidad comprobada o presunta al principio activo y/o ingredientes de las formulaciones; hipersensibilidad comprobada o presunta a los anestésicos de tipo amida y éster
  7. Enfermedades: antecedentes significativos de enfermedades renales, hepáticas, gastrointestinales, cardiovasculares, respiratorias, cutáneas, hematológicas, endocrinas o neurológicas que puedan interferir con el objetivo del estudio; enfermedades psiquiátricas comprobadas, sepsis, trastornos de la coagulación de la sangre, diabetes mellitus insulinodependiente, insuficiencia renal terminal
  8. Medicamentos: Medicamentos que se sabe que interfieren con la extensión de los bloqueos regionales (consulte las fichas técnicas de cloroprocaína y ropivacaína) durante 2 semanas antes del inicio del estudio. Se permitirán anticonceptivos hormonales para mujeres
  9. Estudios de investigación de fármacos: participación en la evaluación de cualquier producto en investigación durante los 3 meses anteriores a este estudio, calculados a partir del primer día del mes siguiente a la última visita del estudio anterior
  10. Drogas, alcohol: antecedentes de abuso de drogas o alcohol
  11. Embarazo: prueba de embarazo faltante o positiva en la selección, mujeres embarazadas o lactantes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cloroprocaína HCl 2% (20 mg/mL)
Cloroprocaína al 2 % Solución inyectable, administración única por vía del nervio axilar 20 mL
Administración Única (20mL) por Vía del Nervio Axilar
Otros nombres:
  • Amperios
Comparador activo: Ropivacaína 0,75% (7,5 mg/mL)
Ropivacaína 0,75% Solución inyectable, administración única por vía del nervio axilar 20 mL
Administración Única (20mL) por Vía del Nervio Axilar
Otros nombres:
  • Naropina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con bloqueo exitoso para cirugías distales de miembros superiores
Periodo de tiempo: 45 min desde el momento de la preparación de la cirugía
Porcentaje de pacientes con bloqueo exitoso para cirugías de miembros superiores distales, sin ninguna suplementación en los primeros 45 min, calculado desde el momento de la preparación para la cirugía (bloqueo sensorial completo).
45 min desde el momento de la preparación de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta el inicio del bloqueo sensorial (correspondiente a la preparación para la cirugía)
Periodo de tiempo: Hasta 1 h después de la última inyección perineural
Período de tiempo desde la finalización de la inyección perineural final (tiempo 0 h) hasta el logro del bloqueo sensorial en los 4 territorios nerviosos
Hasta 1 h después de la última inyección perineural
Tiempo hasta el inicio del bloqueo motor
Periodo de tiempo: Hasta 1 h después de la última inyección perineural
Período de tiempo desde la finalización de la inyección perineural final (tiempo 0 h) hasta el logro del bloqueo motor
Hasta 1 h después de la última inyección perineural
Tiempo hasta la regresión del bloqueo sensorial
Periodo de tiempo: Hasta 12 horas después de la cirugía
Se considerará que ha ocurrido cuando la sensación de frío y la percepción sensitiva hayan regresado (si es evaluable) en cualquier territorio nervioso.
Hasta 12 horas después de la cirugía
Tiempo hasta la regresión del bloqueo motor
Periodo de tiempo: Hasta 12 horas después de la cirugía
Se considerará que ha ocurrido cuando la puntuación motora sea ≥ 3 (escala de Bromage modificada) en cualquier territorio nervioso (escala de Bromage modificada: 0-Sin movimiento en el grupo muscular relevante, 1-Parpadeo de movimiento en el grupo muscular relevante, 2-Capacidad de movimiento grupo muscular relevante contra la gravedad pero incapacidad para moverse contra resistencia, 3-Potencia reducida pero capacidad para mover el grupo muscular contra resistencia, 4-Potencia total en el grupo muscular relevante)
Hasta 12 horas después de la cirugía
Los participantes recibieron anestesia de rescate o analgesia de rescate
Periodo de tiempo: 45 min desde el momento de la preparación de la cirugía
los participantes recibieron anestesia de rescate o analgesia de rescate desde la finalización de la inyección perineural final (hora 0) hasta la administración de la primera anestesia o analgesia de rescate (suplementación)
45 min desde el momento de la preparación de la cirugía
Número de sujetos que recibieron analgesia posoperatoria
Periodo de tiempo: Desde el día de la cirugía hasta las 24 hrs post cirugía
Número de sujetos que recibieron la primera analgesia postoperatoria
Desde el día de la cirugía hasta las 24 hrs post cirugía
Tiempo hasta la elegibilidad para el alta domiciliaria
Periodo de tiempo: desde el día de la cirugía hasta 24h post cirugía
Tiempo desde la finalización de la inyección perineural final (tiempo 0 h) hasta el momento en que se cumplen los criterios para el alta, incluso si, de acuerdo con los procedimientos del hospital, el paciente es dado de alta del hospital en un momento posterior
desde el día de la cirugía hasta 24h post cirugía
Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: desde la cirugía día a día 6 +/- 1 después de la cirugía
Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) que ocurren o empeoran después de la primera dosis de IMP
desde la cirugía día a día 6 +/- 1 después de la cirugía
Síntomas neurológicos
Periodo de tiempo: desde la cirugía día a día 6 +/- 1 después de la cirugía
Número de pacientes con síntomas neurológicos (p. parestesia, problemas de función motora y dolor en el lugar de la inyección)
desde la cirugía día a día 6 +/- 1 después de la cirugía
Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: desde el día de la cirugía hasta las 24 hrs post cirugía

Se utilizarán los siguientes parámetros de rangos normales de frecuencia cardíaca:

50-90 latidos/min

desde el día de la cirugía hasta las 24 hrs post cirugía
Presión arterial
Periodo de tiempo: desde el día de la cirugía hasta las 24 hrs post cirugía

Se utilizarán los siguientes parámetros de rangos normales de presión arterial sistólica y diastólica:

Presión arterial sistólica: 100-139 mmHg Presión arterial diastólica: 50-89 mmHg

desde el día de la cirugía hasta las 24 hrs post cirugía
SpO2
Periodo de tiempo: desde el día de la cirugía hasta las 24 hrs post cirugía

Se utilizarán los siguientes parámetros de rangos normales de SpO2:

Saturación de oxígeno periférico: ≥ 95%

desde el día de la cirugía hasta las 24 hrs post cirugía
Número de participantes con parámetros de electrocardiograma (ECG) normales
Periodo de tiempo: desde el día de la cirugía hasta las 24 hrs post cirugía

Número de participantes con parámetros de electrocardiograma (ECG) normales. Se utilizarán los siguientes parámetros de ECG de rangos normales:

Frecuencia cardíaca: 50-90 latidos/min Intervalo PR: 100-220 mseg Duración QRS: ≤ 120 mseg Intervalo QT: ≤ 500 mseg

desde el día de la cirugía hasta las 24 hrs post cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Claudio Camponovo, MD, Department of Anaesthesiology,Clinica Ars Medica,Via Cantonale, CH-6929 Gravesano, Switzerland
  • Investigador principal: Oliver Kimberger, Prof, Department of General Anesthesia and Intensive Care Medicine, Spitalgasse 23, 1090 Vienna, Austria
  • Investigador principal: Andrea Saporito, MD, Department of Anaesthesiology, Ospedale Regionale di Bellinzona, CH-6500 Bellinzona, Switzerland

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de marzo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2021

Última verificación

1 de junio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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