Chicles para estimular la motilidad intestinal después de una cesárea

Introducción; La cesárea es la cirugía más común entre las mujeres que se asocia con cambios postoperatorios en el sistema nervioso central (SNC), lo que conduce a una disminución de las deposiciones. El íleo postoperatorio se define como el cese transitorio de la motilidad intestinal coordinada después de la intervención quirúrgica. Es uno de los grandes problemas de la cirugía post-abdominal que retrasa el alta hospitalaria, provoca dolor abdominal, distensión abdominal, imposibilidad de iniciar alimentación oral, lactancia materna y eventualmente aumenta el costo de la atención hospitalaria. Históricamente, los profesionales de ginecología y obstetricia esperaban que la función intestinal volviera a permitir la alimentación oral o ingresada, caracterizada por síntomas como ruidos intestinales, primeras flatulencias o heces y sensación de hambre. La goma de mascar puede estimular el estómago, mejora la secreción gástrica, aumenta los movimientos intestinales peristálticos y finalmente acelera la recuperación del íleo. También ha sido considerado recientemente por los investigadores como una estrategia para la reducción del íleo. Parece que se siente la necesidad de más investigación sobre un método fisiológico menos costoso para estimular el retorno de la función intestinal.

Propósito del estudio; Evaluar la eficacia y seguridad del chicle postoperatorio en la recuperación del movimiento intestinal después de una cesárea.

Intervención:

Las 450 mujeres consentidas para ser inscritas en este ensayo clínico y candidatas a cesárea electiva serán divididas en 3 grupos:

• Grupo A, 150 mujeres recibirán goma de mascar sin azúcar después del alta de la sala de operaciones por 2 horas durante al menos media hora con un intervalo de dos horas.
• Grupo B, 150 mujeres recibirán el tratamiento tradicional de iniciar fluidos orales después del alta del quirófano por 6 horas y escuchar ruidos intestinales el segundo día antes de iniciar una dieta regular completa.
• Grupo C, 150 mujeres como grupo control, no recibirán chicles ni fluidos orales. Estarán en líquido intravenoso.

Se recuperarán todos los datos demográficos de estas mujeres, indicación de operación, tiempo de operación, tipo de anestesia y vía durante la estancia hospitalaria y se compararán entre 3 grupos.

Métodos de estadística:

El análisis de los datos será realizado por una computadora IBM utilizando SPSS (versión 18 de la solución de servicios y productos estadísticos). Las variables cuantitativas se describirán como media con DE y mediana con rango, mientras que las variables cualitativas se describirán como números y porcentajes. Se utilizará la prueba de chi-cuadrado para comparar variables cualitativas entre grupos. Se utilizará la prueba t de muestras independientes para comparar los grupos en cuanto a variables cuantitativas en datos paramétricos (SD < 50% de media). La comparación entre grupos no paramétricos se realizará mediante la prueba de Mann-Whitney. El valor de p < 0,05 será significativo.