Gomme da masticare per stimolare la motilità intestinale dopo taglio cesareo

Introduzione; Il taglio cesareo è l'intervento chirurgico più comune tra le donne che è associato a cambiamenti del sistema nervoso centrale (SNC) postoperatori, che portano a una diminuzione dei movimenti intestinali. L'ileo postoperatorio è definito come la cessazione transitoria della motilità intestinale coordinata dopo l'intervento chirurgico. È uno dei maggiori problemi della chirurgia post-addominale che ritarda la dimissione dall'ospedale, provoca dolore addominale, distensione addominale, incapacità di iniziare l'alimentazione orale, l'allattamento al seno e, infine, aumenta il costo delle cure ospedaliere. Storicamente, i professionisti della ginecologia e dell'ostetricia hanno aspettato fino al ripristino della funzione intestinale consentendo l'alimentazione orale o introduttiva, caratterizzata da sintomi come suoni intestinali, primo flatulenza o feci e sensazione di fame. La gomma da masticare può stimolare lo stomaco, migliorare la secrezione gastrica, aumentare i movimenti intestinali peristaltici e infine accelerare il recupero dall'ileo. Recentemente è stato anche considerato dai ricercatori come una strategia per la riduzione dell'ileo. Sembra che si senta la necessità di ulteriori indagini su un metodo fisiologico così meno costoso per stimolare il ritorno della funzione intestinale.

Scopo dello studio; Per valutare l'efficacia e la sicurezza della gomma da masticare postoperatoria sul recupero del movimento intestinale dopo taglio cesareo.

Intervento:

450 donne acconsentite ad essere arruolate in questa sperimentazione clinica e candidate al taglio cesareo elettivo saranno divise in 3 gruppi:

• Gruppo A, 150 donne riceveranno gomma senza zucchero dopo la dimissione dalla sala operatoria entro 2 ore per almeno mezz'ora a intervalli di due ore.
• Gruppo B, 150 donne riceveranno la gestione tradizionale di iniziare i fluidi orali dopo la dimissione dalla sala operatoria entro 6 ore e sentire i suoni intestinali il secondo giorno prima di iniziare una dieta completa e regolare.
• Gruppo C, 150 donne come gruppo di controllo, non riceveranno né gomme né fluidi orali. Saranno nel liquido per via endovenosa.

Tutti i dati demografici di queste donne, l'indicazione dell'operazione, il tempo dell'operazione, il tipo di anestesia e il percorso durante la degenza ospedaliera saranno recuperati e confrontati tra 3 gruppi.

Metodi statistici:

L'analisi dei dati sarà effettuata da computer IBM utilizzando SPSS (prodotto statistico e soluzione di servizio versione 18). Le variabili quantitative saranno descritte come media con SD e mediana con intervallo mentre le variabili qualitative saranno descritte come numeri e percentuale. Il test del chi-quadrato verrà utilizzato per confrontare le variabili qualitative tra i gruppi. Verrà utilizzato il t-test del campione indipendente per confrontare i gruppi per quanto riguarda le variabili quantitative nei dati parametrici (DS <50% media). Il confronto tra gruppi non parametrici sarà effettuato utilizzando il test di Mann-Whitney. Il valore P <0,05 sarà significativo.