Gomas de mascar para estimular a motilidade intestinal após cesariana

Introdução; A cesariana é a cirurgia mais comum entre as mulheres e está associada a alterações pós-operatórias do sistema nervoso central (SNC), levando à diminuição dos movimentos intestinais. O íleo pós-operatório é definido como a cessação transitória da motilidade intestinal coordenada após a intervenção cirúrgica. É um dos maiores problemas do pós-operatório de cirurgia abdominal que atrasa a alta hospitalar, causa dor abdominal, distensão abdominal, incapacidade de iniciar a alimentação por via oral, amamentação e, eventualmente, aumenta o custo da assistência hospitalar. Historicamente, os profissionais de ginecologia e obstetrícia esperavam até que a função intestinal retornasse permitindo a alimentação oral ou por via oral, caracterizada por sintomas como sons intestinais, primeiros gases ou fezes e sensação de fome. A goma de mascar pode estimular o estômago, aumentar a secreção gástrica, aumentar os movimentos intestinais peristálticos e, finalmente, acelerar a recuperação do íleo. Também foi recentemente considerada pelos pesquisadores como uma estratégia para a redução do íleo. Parece que se sente a necessidade de mais investigação sobre um método fisiológico tão barato para estimular o retorno da função intestinal.

Objetivo do estudo; Avaliar a eficácia e segurança da goma de mascar no pós-operatório na recuperação do movimento intestinal após cesariana.

Intervenção:

450 mulheres consentidas por serem inscritas neste ensaio clínico e candidatas a cesariana eletiva serão divididas em 3 grupos:

• Grupo A, 150 mulheres receberão chiclete sem açúcar após a alta da sala de cirurgia por 2 horas por pelo menos meia hora com intervalo de duas horas.
• Grupo B, 150 mulheres receberão o tratamento tradicional de iniciar fluidos orais após a alta da sala de cirurgia por 6 horas e ouvir sons intestinais no segundo dia antes de iniciar a dieta regular completa.
• Grupo C, 150 mulheres como grupo controle, não receberão goma nem fluidos orais. Eles estarão em fluido intravenoso.

Todos os dados demográficos dessas mulheres, indicação de operação, tempo de operação, tipo de anestesia e via durante a internação serão recuperados e comparados entre 3 grupos.

Métodos estatísticos:

A análise dos dados será feita por computador IBM usando SPSS (solução estatística de produto e serviço versão 18). As variáveis ​​quantitativas serão descritas como média com DP e mediana com intervalo, enquanto as variáveis ​​qualitativas serão descritas como números e porcentagem. O teste qui-quadrado será utilizado para comparar as variáveis ​​qualitativas entre os grupos. O teste t de amostras independentes será utilizado para comparar os grupos quanto às variáveis ​​quantitativas nos dados paramétricos (DP < 50% da média). A comparação entre os grupos não paramétricos será feita pelo teste de Mann-Whitney. Valor de P < 0,05 será significativo.