Tuggummin för att stimulera tarmens rörlighet efter kejsarsnitt

Introduktion; Kejsarsnitt är den vanligaste operationen bland kvinnor som är associerad med postoperativa förändringar i centrala nervsystemet (CNS), vilket leder till minskade tarmrörelser. Postoperativ ileus definieras som övergående upphörande av koordinerad tarmmotilitet efter kirurgiskt ingrepp. Det är ett av de största problemen med postabdominal kirurgi som fördröjer utskrivningen från sjukhuset, orsakar buksmärtor, buken utspänd, oförmåga att påbörja oral matning, amning och så småningom ökar kostnaderna för sjukhusvård. Historiskt har yrkesverksamma inom gynekologi och obstetrik väntat tills tarmfunktionen återvänder, vilket tillåter oral eller inmatad matning, kännetecknad av symtom som tarmljud, första flatus eller avföring och hungerkänsla. Tuggummi kan stimulera magen, förbättrar magsekretionen, ökar peristaltiska tarmrörelser och påskyndar slutligen återhämtningen från ileus. Det har också nyligen ansetts av forskare som en strategi mot ileusreduktion. Det verkar som om det känns nödvändigt att mer undersöka en så billigaste fysiologisk metod för att stimulera återgången av tarmfunktionen.

Studiesyfte; För att utvärdera effektiviteten och säkerheten av postoperativt tuggummi för återhämtning av tarmrörelser efter kejsarsnitt.

Intervention:

450 kvinnor som godkänts för att bli inskrivna i denna kliniska prövning och kandidater för elektivt kejsarsnitt kommer att delas in i tre grupper:

• Grupp A, 150 kvinnor kommer att få sockerfritt tuggummi efter operationsutskrivningen med 2 timmar i minst en halvtimme med två timmars mellanrum.
• Grupp B, 150 kvinnor kommer att få den traditionella hanteringen av att börja med orala vätskor efter operationsutskrivning med 6 timmar och höra tarmljud på andra dagen innan de påbörjar en fullständig diet.
• Grupp C, 150 kvinnor som kontrollgrupp, de kommer inte att få varken tuggummi eller munvätskor. De kommer att vara i intravenös vätska.

Alla demografiska data för dessa kvinnor, indikation på operation, operationstid, typ av anestesi och väg under sjukhusvistelse kommer att återställas och jämföras mellan 3 grupper.

Statistiska metoder:

Analys av data kommer att göras av IBM-dator med SPSS (statistisk produkt- och tjänstelösning version 18). Kvantitativa variabler kommer att beskrivas som medelvärde med SD och median med intervall medan kvalitativa variabler kommer att beskrivas som siffror och procent. Chi-kvadrattest kommer att användas för att jämföra kvalitativa variabler mellan grupper. Oberoende prov t-test kommer att användas för att jämföra grupperna vad gäller kvantitativa variabler i parametriska data (SD < 50% medelvärde). Jämförelse mellan icke-parametriska grupper kommer att göras genom att använda Mann-Whitney test. P-värde < 0,05 kommer att vara signifikant.