Evaluación ecocardiográfica 3D de la función del VD en pacientes sometidos a endarterectomía pulmonar

La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica causa hipertrofia, dilatación y disfunción progresivas del corazón derecho. El tratamiento quirúrgico es la endarterectomía pulmonar, que aunque solo se lleva a cabo en un único centro del Reino Unido, proporciona un excelente modelo para evaluar la función del ventrículo derecho. La función del corazón derecho se evalúa más comúnmente mediante ecocardiografía, ya sea transtorácica antes y después de la operación, o transesofágica durante la operación. La medición de la excursión sistólica del plano del anillo tricuspídeo es la medición mejor validada y más comúnmente realizada para la función del corazón derecho; sin embargo, puede ser inexacta después de la esternotomía y la apertura pericárdica, lo que dificulta la evaluación precisa inmediatamente después de la cirugía. Por lo tanto, nuestro objetivo es comparar los métodos establecidos para evaluar la función del corazón derecho con la reconstrucción ecocardiográfica tridimensional del ventrículo, utilizando un mecanismo de reconstrucción novedoso. La función ventricular derecha se evaluará en 51 pacientes que se sometan a cirugía de endarterectomía pulmonar al inicio del estudio, después de la apertura del pericardio, después del procedimiento quirúrgico mediante ecocardiografía transesofágica y en el seguimiento ambulatorio de seis meses mediante ecocardiografía transtorácica, ya que la reconstrucción 3D es válida. utilizando ambas modalidades. Esta comparación debería permitir a los investigadores determinar si dicho método podría reemplazar los parámetros de medición actuales para la evaluación de la función del ventrículo derecho, lo cual es importante para el manejo clínico de los pacientes en una variedad de entornos.