3D ekokardiografisk bedömning av RV-funktion hos patienter som genomgår pulmonell endarterektomi

Kronisk tromboembolisk pulmonell hypertoni orsakar progressiv högerhjärthypertrofi, dilatation och dysfunktion. Kirurgisk behandling är pulmonell endarterektomi, som, även om den endast utförs i ett enda brittiskt centrum, ger en utmärkt modell för att bedöma högerkammarfunktionen. Höger hjärtfunktion bedöms oftast med hjälp av ekokardiografi, antingen transthorax pre- och postoperativt, eller transesofageal intraoperativt. Mätning av tricuspid ringformigt plan systolisk exkursion är den bäst validerade och vanligaste mätningen för höger hjärtfunktion, men den kan vara felaktig efter sternotomi och perikardiell öppning, vilket gör en exakt bedömning svår direkt efter operationen. Därför strävar vi efter att jämföra etablerade metoder för att bedöma höger hjärtfunktion med 3-dimensionell ekokardiografisk rekonstruktion av ventrikeln, med hjälp av en ny rekonstruktionsmekanism. Högerkammarfunktion kommer att bedömas hos 51 patienter som genomgår lungendarterektomioperation vid baslinjen, efter att hjärtsäcken har öppnats, efter det kirurgiska ingreppet, med transesofageal ekokardiografi, och vid sex månaders poliklinisk uppföljning med transthorax ekokardiografi, eftersom 3D-rekonstruktion är giltig med båda metoderna. Denna jämförelse bör göra det möjligt för utredarna att avgöra om en sådan metod skulle kunna ersätta nuvarande mätparametrar för bedömning av höger ventrikulär funktion, vilket är viktigt för klinisk behandling av patienter i en mängd olika miljöer.