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Programa de manejo del estrés para personal de respuesta del World Trade Center (WTC)

21 de diciembre de 2016 actualizado por: Stony Brook University

Tratamiento mente-cuerpo para respondedores del WTC con PTSD y enfermedades respiratorias comórbidas

Muchos de los que respondieron al desastre del World Trade Center (WTC) continúan experimentando importantes problemas de salud física y mental. Dos de los problemas de salud más comunes, los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT) y las enfermedades respiratorias, a menudo ocurren juntos. Las condiciones de salud mental, como el PTSD, empeoran las enfermedades físicas e interfieren con el tratamiento. El objetivo principal de este estudio es probar un tratamiento de mente y cuerpo diseñado para reducir tanto el TEPT como los síntomas respiratorios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las intervenciones de mente y cuerpo, incluido el entrenamiento de relajación y otras habilidades de afrontamiento, son efectivas para pacientes con problemas de salud física y mental. Un tratamiento líder para la mente y el cuerpo es el Programa de Resiliencia de Respuesta a la Relajación (3RP) desarrollado en Harvard. Se ha demostrado que este tratamiento reduce los síntomas de salud física y mental.

El objetivo de este estudio es adaptar el 3RP a los respondedores del WTC y probar su capacidad para reducir tanto el PTSD como los síntomas respiratorios. Este tratamiento se comparará con un Programa de mejora de la salud que aborda los comportamientos de salud negativos. Los investigadores asignarán al azar a 175 pacientes con TEPT y enfermedades respiratorias relacionadas con el WTC en curso al 3RP o al Programa de mejora de la salud y evaluarán los resultados inmediatamente después del tratamiento y en los seguimientos de 3 y 6 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

157

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794
        • Stony Brook University, Putnam Hall

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Puntuación PCL igual o superior a 35
  • 2 o más síntomas respiratorios inferiores

Criterio de exclusión:

  • Provocación regular de la respuesta de relajación.
  • Historia de la psicosis
  • Trastorno bipolar no controlado actual
  • Historial de intento de suicidio --O-- ideación actual con plan o intención

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Programa de resiliencia de respuesta de relajación
El Programa de Resiliencia de Respuesta a la Relajación (3RP) es una intervención grupal de 8 sesiones (90 min/sesión) que incluye una variedad de habilidades y técnicas diseñadas para abordar el estrés crónico. Las técnicas utilizadas incluyen psicoeducación sobre comportamientos de estilo de vida saludables, establecimiento de objetivos, habilidades de TCC, entrenamiento de relajación y autocontrol.
El 3RP está diseñado para disminuir los síntomas psiquiátricos y de salud física y desarrollar la resiliencia mediante la enseñanza de habilidades para (1) provocar la respuesta de relajación, (2) disminuir la reactividad al estrés y (3) aumentar la conexión social. Obtener la respuesta de relajación implica un enfoque mental sostenido con una actitud de conciencia receptiva con estrategias dirigidas a reducir la tensión muscular, la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Disminuir la reactividad al estrés implica aumentar la conciencia de la respuesta al estrés y aprender habilidades para abordar el estrés de manera proactiva. El aumento de la conexión implica habilidades para promover el crecimiento positivo, la autoeficacia y el apoyo social. Otras habilidades y ejercicios experienciales se enfocan en aumentar la aceptación, el optimismo, la empatía y el aprecio para promover la resiliencia.
Otros nombres:
  • Entrenamiento de resiliencia y manejo del estrés (SMART)
Comparador activo: Programa de mejora de la salud
El Programa de Mejora de la Salud (HEP, por sus siglas en inglés) es una intervención grupal de 8 sesiones (90 min/sesión) que incluye psicoeducación y autocontrol de conductas de salud (p. ej., higiene del sueño, nutrición, ejercicio, consumo de sustancias, etc.).
El HEP está diseñado para abordar síntomas de salud física y mental comórbidos a través de técnicas de psicoeducación, autocontrol y establecimiento de objetivos. Es una intervención grupal manualizada de 8 sesiones que aborda temas que incluyen la higiene del sueño, la nutrición, el ejercicio, el trabajo con un equipo de atención médica y el uso de sustancias. El programa utiliza una variedad de actividades en la sesión para involucrar a los participantes en la discusión relacionada con los principios de bienestar y cuidado personal. Se abordan la prevención de recaídas y el establecimiento de objetivos a largo plazo. El programa está diseñado para ser implementado por profesionales con experiencia en salud mental.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Autoinforme de síntomas de TEPT relacionados con el WTC
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los síntomas de TEPT relacionados con el WTC a los 6 meses
Evaluado a través de un autoinforme (PTSD Checklist Specific Stressor; PCL-S)
Cambio desde el inicio en los síntomas de TEPT relacionados con el WTC a los 6 meses
Síntomas de TEPT relacionados con el WTC calificados por médicos
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los síntomas de TEPT relacionados con el WTC a los 6 meses
Evaluado a través de una entrevista con el médico (SCID para DSM-IV-TR).
Cambio desde el inicio en los síntomas de TEPT relacionados con el WTC a los 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síntomas respiratorios inferiores
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en los síntomas de las vías respiratorias inferiores a los 6 meses
Evaluado mediante autoinforme
Cambio desde el inicio en los síntomas de las vías respiratorias inferiores a los 6 meses
Funcionamiento pulmonar
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en el funcionamiento pulmonar a los 6 meses
Evaluado mediante espirometría
Cambio desde el inicio en el funcionamiento pulmonar a los 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Adam Gonzalez, PhD, Stony Brook University Department of Psychiatry

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de mayo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de mayo de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de mayo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

22 de diciembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2016

Última verificación

1 de diciembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 1U01OH010524-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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