¿Precede la participación personal disciplinada al cambio en CBASP?

Se ha desarrollado una forma de psicoterapia llamada Sistema de Análisis de Conducta de Psicoterapia (CBASP, por sus siglas en inglés) específicamente para tratar a personas que sufren de depresión crónica de larga data. Existe una base de evidencia creciente que sugiere que CBASP es efectivo para estas personas, especialmente cuando se combina con medicamentos antidepresivos. Esta evidencia proviene de series de casos y ensayos controlados aleatorios que compararon CBASP con otras formas de terapia, como la psicoterapia interpersonal y la terapia cognitiva conductual, y con medicamentos. La evidencia de estos estudios muestra consistentemente que el CBASP es efectivo y se compara favorablemente con otras formas de terapia.

Dados estos hallazgos, es importante entender cómo ocurre el cambio en CBASP y cómo se ve afectado por los componentes de la terapia. Comprender cómo las personas experimentan el cambio dentro de CBASP tendrá implicaciones importantes sobre cómo se administrará la terapia en el futuro. Por ejemplo, si se descubre que el cambio no es lineal, sería importante comprender qué componentes de la terapia están asociados con la mejora. También podría haber implicaciones organizativas, por ejemplo, en relación con el número óptimo de sesiones que se ofrecen para lograr un cambio aceptable mientras se equilibra el tiempo del terapeuta.

El estudio propuesto tiene como objetivo investigar el proceso de cambio psicológico en CBASP. Esto se hará proporcionando CBASP a un pequeño número de personas y recopilando datos de resultados (calificación del estado de ánimo) en cada cita de terapia. A continuación, se asignará el cambio sesión por sesión para cada participante. El estudio incluirá dos brazos: CBASP; y CBASP sin Participación Personal Disciplinada (DPI). La DPI involucra específicamente el uso de la relación terapeuta-cliente para ayudar al cliente a discriminar entre relaciones previas desadaptativas y otras relaciones positivas. La razón de incluir esta condición es investigar si DPI afecta el proceso de cambio psicológico en CBASP, ya que es una característica única de la terapia.

El estudio utilizará un diseño de caso único, ya que el objetivo es mapear el cambio dentro de cada participante individual en el contexto de la terapia. Este diseño se consideró apropiado ya que el estudio no tiene como objetivo hacer afirmaciones sobre la efectividad general de CBASP, sino proporcionar un análisis del cambio psicológico individual para los participantes que reciben CBASP.