Går disiplinert personlig involvering før endring i CBASP?

En form for psykoterapi kalt Behavior Analysis System of Psychotherapy (CBASP) er utviklet spesielt for å behandle personer som lider av kronisk, langvarig depresjon. Det er et økende bevisgrunnlag som tyder på at CBASP er effektivt for disse personene, spesielt når det kombineres med antidepressiv medisin. Dette beviset kommer fra case-serier og randomiserte kontrollerte studier som har sammenlignet CBASP med andre former for terapi som interpersonell psykoterapi og kognitiv atferdsterapi, og med medisiner. Bevisene fra disse studiene viser konsekvent at CBASP er effektivt, og det sammenligner gunstig med andre former for terapi.

Gitt disse funnene er det viktig å forstå hvordan endring skjer i CBASP og hvordan den påvirkes av komponentene i terapien. Å forstå hvordan individer opplever endring innenfor CBASP vil ha viktige implikasjoner for hvordan terapien leveres i fremtiden. For eksempel hvis endring viser seg å være ikke-lineær, vil det være viktig å forstå hvilke komponenter av terapien som er forbundet med forbedring. Det kan også være organisatoriske implikasjoner, for eksempel knyttet til det optimale antall økter å tilby for å oppnå akseptabel endring samtidig som terapeutens tid balanseres.

Den foreslåtte studien tar sikte på å undersøke prosessen med psykologisk endring i CBASP. Dette vil bli gjort ved å gi CBASP til et lite antall individer og samle resultatdata (vurdering av humør) ved hver behandlingsavtale. Økt-for-økt endring vil deretter bli kartlagt for hver deltaker. Studien vil omfatte to armer: CBASP; og CBASP uten disiplinert personlig involvering (DPI). DPI innebærer spesifikt å bruke terapeut-klient-forholdet for å hjelpe klienten til å skille mellom tidligere maladaptive relasjoner og andre positive. Grunnen til å inkludere denne tilstanden er å undersøke om DPI påvirker prosessen med psykologisk endring i CBASP, da det er et unikt trekk ved terapien.

Studien vil bruke et enkeltcasedesign, da målet er å kartlegge endring hos hver enkelt deltaker i terapisammenheng. Dette designet ble ansett som passende ettersom studien ikke tar sikte på å komme med påstander om den generelle effektiviteten til CBASP, men å gi en analyse av individuell psykologisk endring for deltakere som mottar CBASP.