Gaat gedisciplineerde persoonlijke betrokkenheid vooraf aan verandering in CBASP?

Een vorm van psychotherapie, Gedragsanalysesysteem voor psychotherapie (CBASP) genaamd, is speciaal ontwikkeld voor de behandeling van personen die lijden aan chronische, langdurige depressie. Er is steeds meer bewijsmateriaal dat suggereert dat CBASP effectief is voor deze personen, vooral in combinatie met antidepressiva. Dit bewijs is afkomstig uit casusreeksen en gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken waarin CBASP is vergeleken met andere vormen van therapie, zoals interpersoonlijke psychotherapie en cognitieve gedragstherapie, en met medicatie. Het bewijs uit deze onderzoeken toont consequent aan dat CBASP effectief is en steekt gunstig af bij andere vormen van therapie.

Gezien deze bevindingen is het belangrijk om te begrijpen hoe verandering plaatsvindt in CBASP en hoe deze wordt beïnvloed door de componenten van de therapie. Begrijpen hoe individuen verandering ervaren binnen CBASP zal belangrijke implicaties hebben voor hoe de therapie in de toekomst wordt geleverd. Als bijvoorbeeld blijkt dat verandering niet-lineair is, is het belangrijk om te begrijpen welke componenten van de therapie verband houden met verbetering. Er kunnen ook organisatorische implicaties zijn, bijvoorbeeld met betrekking tot het optimale aantal sessies dat moet worden aangeboden om aanvaardbare verandering te bewerkstelligen en tegelijkertijd de tijd van de therapeut in evenwicht te houden.

De voorgestelde studie heeft tot doel het proces van psychologische verandering in CBASP te onderzoeken. Dit wordt gedaan door CBASP aan een klein aantal personen te verstrekken en bij elke therapieafspraak uitkomstgegevens (stemmingsscore) te verzamelen. Sessie-voor-sessie verandering wordt vervolgens voor elke deelnemer in kaart gebracht. De studie omvat twee takken: CBASP; en CBASP zonder gedisciplineerde persoonlijke betrokkenheid (DPI). DPI omvat specifiek het gebruik van de relatie therapeut-cliënt om de cliënt te helpen onderscheid te maken tussen eerdere onaangepaste relaties en andere, positieve relaties. De reden voor het opnemen van deze voorwaarde is om te onderzoeken of DPI het proces van psychologische verandering in CBASP beïnvloedt, aangezien het een uniek kenmerk van de therapie is.

De studie zal een single-case design gebruiken, aangezien het doel is om verandering binnen elke individuele deelnemer in kaart te brengen in de context van de therapie. Dit ontwerp werd geschikt geacht omdat het onderzoek niet bedoeld is om uitspraken te doen over de algehele effectiviteit van CBASP, maar om een ​​analyse te geven van individuele psychologische verandering voor deelnemers die CBASP krijgen.