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Un ensayo de fase III sobre el efecto de elotuzumab en la inducción/consolidación de VRD y mantenimiento con lenalidomida en pacientes con mieloma recién diagnosticado (GMMG-HD6)

9 de septiembre de 2021 actualizado por: Prof. Dr. Hartmut Goldschmidt, University of Heidelberg Medical Center

Un ensayo aleatorizado de fase III sobre el efecto de elotuzumab en la inducción/consolidación de VRD y mantenimiento con lenalidomida en pacientes con mieloma recién diagnosticado

Ensayo en pacientes con mieloma de nuevo diagnóstico para evaluar el efecto de elotuzumab en la terapia de inducción y consolidación con bortezomib/lenalidomida/dexametasona y en el tratamiento de mantenimiento con lenalidomida

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, de grupos paralelos, abierto, de fase III, para pacientes con diagnóstico confirmado de mieloma múltiple no tratado que requiere tratamiento sistémico.

Medicamentos en investigación: Elotuzumab, lenalidomida

Los pacientes se aleatorizan en uno de los 4 brazos del estudio (A1, A2, B1, B2). Los pacientes aleatorizados en el brazo A1 o A2 recibirán 4 ciclos de VRD (bortezomib (Velcade®), lenalidomida (Revlimid®), dexametasona). Los pacientes en el brazo B1 o B2 recibirán adicionalmente el anticuerpo monoclonal Elotuzumab en los 4 ciclos de VRD. Después de la terapia de inducción, los pacientes se someten a una terapia de intensificación de acuerdo con el estándar GMMG (generalmente terapia de movilización seguida de recolección de células madre y trasplante autólogo de células madre). Después de la intensificación, se realizará una terapia de consolidación con dos ciclos de VRD (A1 y B1) o VRD+ Elotuzumab (A2 y B2), seguida de una terapia de mantenimiento con lenalidomida con (brazo A2 y B2) o sin (brazo A1 y B1) Elotuzumab adicional. La terapia de mantenimiento se realizará durante 2 años.

El objetivo principal es la determinación de la mejor de las cuatro estrategias de tratamiento con respecto a la supervivencia libre de progresión (PFS), definida como el tiempo desde la aleatorización hasta la progresión o la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero.

Se espera que la duración del ensayo para cada paciente sea de 36-39 meses (tratamiento de inducción e intensificación: 7-10 meses, 3 meses de descanso entre la intensificación y el inicio de la consolidación, consolidación 2 meses, fase de mantenimiento 24 meses).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

564

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aschaffenburg, Alemania, 63739
        • Studienzentrum Aschaffenburg
      • Baden-Baden, Alemania, 76532
        • MVZ Onkologie gGmbH der Klinikum Mittelbaden gGmbH
      • Berlin, Alemania, 13125
        • HELIOS Klinikum, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Immunologie
      • Berlin, Alemania, 13507
        • Onkologisches MVZ Berlin Tegel
      • Berlin, Alemania, D-12200
        • Charité Campus Benjamin Franklin, III. Med. Abt. (Hämatologie/Onkologie)
      • Bielefeld, Alemania, D-33604
        • Klinikum Bielefeld, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
      • Bielefeld, Alemania, D-33604
        • Studiengesellschaft Onkologie Bielefeld GbR
      • Bochum, Alemania, 44787
        • Hämatologisch-Onkologische Schwerpunktpraxis
      • Bochum, Alemania, D-44892
        • Medizinische Universitätsklinik, Knappschaftskrankenhaus
      • Bonn, Alemania, 53105
        • Universitätsklinikum Bonn, Medizinische Klinik und Poliklinik III, Schwerpunkt Onkologie, Hämatologie und Rheumatologie
      • Bonn, Alemania, 53113
        • ZAHO, Zentrum für ambulante Hämatologie und Onkologie
      • Bottrop, Alemania, 46236
        • Schwerpunktpraxis für Onkologie/Hämatologie
      • Chemnitz, Alemania, D-09116
        • Klinikum Chemnitz GmbH, Innere Medizin III
      • Darmstadt, Alemania, 64283
        • Onkologisches Studienzentrum Darmstadt
      • Darmstadt, Alemania, D-64283
        • Klinikum Darmstadt, Med. Klinik V, Hämatologie/Onkologie
      • Duisburg, Alemania, 47166
        • HELIOS St. Johannes Klinik, Akademisches Krankenhaus der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf
      • Dusseldorf, Alemania, 40235
        • MVZ Düsseldorf GmbH
      • Düsseldorf, Alemania, D-40225
        • Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Hämatologie,Onkologie und Klin. Immunologie
      • Düsseldorf, Alemania, 40593
        • Sana Kliniken Düsseldorf GmbH
      • Erlangen, Alemania, 91054
        • Universitätsklinik Erlangen
      • Eschweiler, Alemania, 52249
        • St.-Antonius-Hospital Klinik f. Hämatologie und Onkologie
      • Essen, Alemania, D-45147
        • Universitätsklinikum Essen, Klinik für Hämatologie
      • Essen, Alemania, D-45239
        • Ev. Krankenhaus Essen-Werden gGmbH, Zentrum für Innere Medizin, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Stammzelltransplantation
      • Frankfurt am Main, Alemania, 60389
        • Centrum fur Hamatologie und Onkologie Bethanien
      • Frankfurt am Main, Alemania, 60590
        • Universitätsklinikum Frankfurt, Goethe-Universität Medizinische Klinik II
      • Frankfurt/Main, Alemania, 60431
        • Agaplesion Markus Krankenhaus
      • Friedrichshafen, Alemania, 88045
        • Praxis und Tagesklinik Friedrichshafen
      • Gerlingen, Alemania, 70839
        • Gemeinschaftspraxis Schmitt/Eulenbuch
      • Gießen, Alemania, 35385
        • Justus-Liebig-Universität, Medizinische Klinik IV
      • Hagen, Alemania, D-58095
        • Kath. Krankenhaus Hagen gGmbH, Abt. Hämatologie/Onkologie
      • Hamburg, Alemania, D-22763
        • Asklepios Klinik Hamburg Altona, II. Med. Klinik
      • Hamburg, Alemania, D-20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, II - Med. Klinik und Poliklinik
      • Hamm, Alemania, 59063
        • Evangelisches Krankhaus Hamm gGmbH
      • Heidelberg, Alemania, 69115
        • Onkologische Schwerpunktpraxis
      • Heidelberg, Alemania, D-69120
        • University Hospital Heidelberg, Med. Klinik V
      • Heilbronn, Alemania, 74072
        • Onkologische Schwerpunktpraxis
      • Heilbronn, Alemania, D-74078
        • SLK Kliniken Heilbronn, Med. Klinik III
      • Homburg, Alemania, 66421
        • Universitätsklinikum des Saarlandes, Innere Medizin I
      • Kaiserslautern, Alemania, 67655
        • Westpfalz-Klinikum GmbH
      • Karlsruhe, Alemania, 76135
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Karlsruhe
      • Kassel, Alemania, 34119
        • Onkologische Gemeinschaftspraxis Kassel
      • Koblenz, Alemania, D-56068
        • Praxisklinik für Hämatologie und Onkologie
      • Köln, Alemania, D-50937
        • Universitätsklinikum Köln, Klinik I - Innere Medizin
      • Lebach, Alemania, 66822
        • Onkologisches Zentrum, Gemeinschaftspraxis f. Hämatologie u. Onkologie im Caritas KH
      • Lemgo, Alemania, D-32657
        • Klinikum Lippe GmbH, Hämatologie-Onkologie
      • Ludwigsburg, Alemania, 71636
        • Schwerpunktpraxis für Hämatologie und Onkologie
      • Ludwigshafen am Rhein, Alemania, 67063
        • Med. Klinik A, Klinikum der Stadt Ludwigshafen am Rhein gGmbH
      • Mainz, Alemania, D-55131
        • Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, III. Med. Klinik
      • Mainz, Alemania, 55122
        • Internistische Schwerpunktpraxis für Hämatologie und Onkologie
      • Mannheim, Alemania, 68167
        • III. Medizinische Klinik Hämatologie und Internistische Onkologie
      • Mannheim, Alemania, D-68161
        • Mannheimer Onkologie Praxis
      • Marburg, Alemania, 35032
        • Philipps-Universität Marburg, Hämatologie/Onkologie/Immunologie
      • Minden, Alemania, 32429
        • Mühlenkreiskliniken (AöR) Johannes Wesling Klinikum Minden, Hämatologie/Onkologie, Hämostaseologie und Palliativmedizin
      • Mönchengladbach, Alemania, D-41063
        • Krankenhaus Maria Hilf GmbH, Franziskuskrankenhaus, Med. Klinik I
      • Oberhausen, Alemania, 46145
        • Praxis für Hämatologie und internistische Onkologie
      • Offenbach, Alemania, 63065
        • Internistisch, Onkologische Gemeinschaftspraxis Dres. Balló
      • Oldenburg, Alemania, 26121
        • Onkologische Praxis Oldenburg
      • Regensburg, Alemania, 93049
        • Krankenhaus Barmherzige Brüder, Klinik für Onkologie und Hämatologie
      • Reutlingen, Alemania, 72764
        • Klinikum am Steinenberg, Ermstalklinik, Medizinische Klinik I
      • Schwäbisch Hall, Alemania, 74523
        • Diakonie-Klinikum Schwäbisch Hall gGmbH, Innere Medizin III
      • Siegburg, Alemania, D-53721
        • ZAHO-Zentrum für ambulante Hämatologie und Onkologie, Standort Siegburg
      • Siegen, Alemania, 57074
        • Diakonie Klinikum Jung-Stilling-Krankenhaus, Medizinische Klinik
      • Singen, Alemania, 78224
        • Onkologische Schwerpunktpraxis für Onkologie und Gastroenterologie
      • Speyer, Alemania, D-67346
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Speyer
      • Trier, Alemania, 54290
        • Klinikum Mutterhaus der Borromaerinnen gGmbH
      • Tübingen, Alemania, D-72076
        • University Hospital Tübingen, Med. Klinik und Poliklinik, Abt. II
      • Villingen-Schwenningen, Alemania, 78052
        • Schwarzwald-Baar Klinikum, Klinik für Innere Medizin II
      • Winnenden, Alemania, 71364
        • Rems-Murr-Klinikum gGmbH Winnenden

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes que cumplan con todos los siguientes criterios serán considerados para la admisión al ensayo:
  • Diagnóstico confirmado de mieloma múltiple no tratado que requiere terapia sistémica (criterios de diagnóstico (criterios actualizados del IMWG (2014))
  • Enfermedad medible, definida como cualquier valor de proteína monoclonal cuantificable, definido por al menos una de las siguientes tres mediciones:

    • Proteína M sérica ≥ 10 g/l (para IgA ≥ 5 g/l)
    • Cadena ligera en orina (proteína M) de ≥ 200 mg/24 horas
    • Ensayo de CLL en suero: nivel de CLL implicado ≥ 10 mg/dl siempre que la proporción de CLLs sea anormal
  • Edad 18 - 70 años inclusive
  • Estado funcional de la OMS 0-3 (OMS = 3 solo se permite si es causado por MM y no por condiciones comórbidas)
  • Prueba de embarazo negativa en la inclusión (mujeres en edad fértil)
  • Para todos los hombres y mujeres en edad fértil: los pacientes deben estar dispuestos y ser capaces de usar métodos anticonceptivos adecuados durante la terapia completa. Las pacientes deben estar de acuerdo con los requisitos relacionados con el programa de prevención del embarazo con lenalidomida descrito en el capítulo 6.
  • Todos los pacientes deben

    • acepta abstenerse de donar sangre mientras toma lenalidomida y durante los 28 días posteriores a la interrupción del tratamiento con lenalidomida
    • acepta no compartir el fármaco del estudio lenalidomida con otra persona y devolver todo el fármaco del estudio no utilizado al investigador o farmacéutico
  • Capacidad del paciente para comprender el carácter y las consecuencias individuales del ensayo clínico.
  • Consentimiento informado por escrito (debe estar disponible antes de la inscripción en el ensayo)

Criterio de exclusión:

  • Los pacientes que presenten cualquiera de los siguientes criterios no serán incluidos en el ensayo:
  • El paciente tiene hipersensibilidad conocida a cualquiera de los medicamentos administrados en el protocolo, en particular, bortezomib, lenalidomida, dexametasona y elotuzumab o a cualquiera de los compuestos constituyentes (incl. boro y manitol).
  • Amiloidosis AL sistémica (excepto amiloidosis AL de la piel o la médula ósea)
  • Quimioterapia o radioterapia previa durante los últimos 5 años excepto radioterapia local en caso de progresión del mieloma local.
  • Disfunción cardíaca grave (clasificación III-IV de la NYHA)
  • Disfunción hepática significativa (bilirrubina sérica ≥ 1,8 mg/dl y/o ASAT y/o ALAT ≥ 2,5 veces el nivel normal), a menos que esté relacionado con mieloma.
  • Pacientes con insuficiencia renal que requieren hemodiálisis
  • VIH positivo
  • Pacientes con hepatitis B o C activa o con antecedentes
  • Pacientes con infecciones activas no controladas
  • Pacientes con neuropatía periférica o dolor neuropático, CTC grado 2 o superior (como se define en los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del NCI (NCI CTCAE) Versión 4.0)
  • Pacientes con antecedentes de malignidad activa durante los últimos 5 años, con la excepción de carcinoma de células basales de la piel o carcinoma de cuello uterino en estadio 0 tratados con intención curativa
  • Pacientes con enfermedad pulmonar y/o pericárdica infiltrativa difusa aguda
  • Anemia hemolítica autoinmune con prueba de Coombs positiva o trombocitopenia inmune
  • Recuento de plaquetas < 75 x 109/l, o, dependiendo de la infiltración de células plasmáticas en la médula ósea, recuento de plaquetas < 30 x 109/l (pacientes con recuento de plaquetas < 75 x 109/l, pero > 30 x 109/l pueden ser elegibles si el porcentaje de células plasmáticas en la médula ósea es ≥ 50 %), (no se permite la transfusión de apoyo dentro de los 14 días anteriores a la prueba)
  • Hemoglobina ≤ 8,0 g/dl, a menos que esté relacionado con mieloma
  • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) < 1,0 x 10^9/l (no se permite el uso de factores estimulantes de colonias en los 14 días anteriores a la prueba), a menos que esté relacionado con mieloma
  • Embarazo y lactancia
  • Participación en otros ensayos clínicos. Esto no incluye los períodos de seguimiento a largo plazo sin tratamiento farmacológico activo de estudios previos durante los últimos 6 meses.

Ningún paciente podrá inscribirse en este ensayo más de una vez.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: A1
Terapia de inducción con 4 ciclos VRD (Velcade, Revlimid, Dexametasona), 21 días por ciclo, intensificación (movilización y trasplante autólogo de células madre), terapia de consolidación con 2 ciclos VRD (Velcade, Revlimid, Dexametasona), 21 días por ciclo. Terapia de mantenimiento: 26 ciclos (28 días) con lenalidomida (Dexametasona el día 1 y 15 en ciclos 1-6 y el día 1 en ciclos 7 a 26).
25 mg por vía oral en los días 1-14 en el ciclo de inducción 1-4, 25 mg p.o. el día 1-14 en el ciclo de consolidación 1 y 2, 10 mg p.o. el día 1-28 en el ciclo de mantenimiento 1-3, 15 mg p.o. el día 1-28 en el ciclo de mantenimiento 4-26 (todos los brazos)
Otros nombres:
  • Revlimid
todos los brazos: 1,3 mg/m^2 subcutáneo los días 1, 4, 8 y 11 en 4 ciclos de inducción, 1,3 mg/m^2 subcutáneo los días 1, 8 y 15 en 2 ciclos de consolidación
Otros nombres:
  • Velcade

20 mg por vía oral los días 1,2 y 4,5 y 8,9 y 11,12 y 15 en los ciclos de inducción 1 y 2. 20 mg por vía oral los días 1,2 y 4,5 y 8,9 y 11, 12 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazos A1 y A2).

8 mg por vía oral y 12 mg i.v. los días 1, 8 y 15 y 20 mg vía oral los días 2,4,5, 9, 11 y 12 en los ciclos de inducción 1 y 2. 8 mg vía oral y 12 mg i.v. los días 1 y 11, 20 mg por vía oral los días 2, 4, 5, 8, 9 y 12 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazos B1 y B2).

20 mg por vía oral los días 1, 2, 8, 9, 15 y 16 en ambos ciclos de consolidación (Brazos A1 y B1). 8 mg por vía oral y 12 mg i.v. los días 1, 8 y 15 y 20 mg por vía oral los días 2, 9 y 16 en ambos ciclos de consolidación (Brazos A2 y B2).

12 mg por vía oral el día 1 y 15 en los ciclos de mantenimiento 1-6, 12 mg por vía oral el día 1 de los ciclos de mantenimiento 7 y siguientes (Brazos A1 y B1). 4 mg por vía oral y 8 mg i.v. los días 1 y 15 en los ciclos de mantenimiento 1-6, 4 mg por vía oral y 8 mg i.v. en el día 1 de los ciclos de mantenimiento 7 y siguientes (Brazos A2 y B2).

Experimental: A2
Terapia de inducción con 4 ciclos VRD (Velcade, Revlimid, Dexametasona) 21 días por ciclo, intensificación (movilización y trasplante autólogo de células madre), terapia de consolidación con 2 ciclos VRD (Velcade, Revlimid, Dexametasona) + elotuzumab, 21 días por ciclo. Terapia de mantenimiento: 26 ciclos (28 días) con lenalidomida + elotuzumab (Dexametasona el día 1 y 15 en ciclos 1-6 y el día 1 en ciclos 7 a 26).
25 mg por vía oral en los días 1-14 en el ciclo de inducción 1-4, 25 mg p.o. el día 1-14 en el ciclo de consolidación 1 y 2, 10 mg p.o. el día 1-28 en el ciclo de mantenimiento 1-3, 15 mg p.o. el día 1-28 en el ciclo de mantenimiento 4-26 (todos los brazos)
Otros nombres:
  • Revlimid
todos los brazos: 1,3 mg/m^2 subcutáneo los días 1, 4, 8 y 11 en 4 ciclos de inducción, 1,3 mg/m^2 subcutáneo los días 1, 8 y 15 en 2 ciclos de consolidación
Otros nombres:
  • Velcade

20 mg por vía oral los días 1,2 y 4,5 y 8,9 y 11,12 y 15 en los ciclos de inducción 1 y 2. 20 mg por vía oral los días 1,2 y 4,5 y 8,9 y 11, 12 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazos A1 y A2).

8 mg por vía oral y 12 mg i.v. los días 1, 8 y 15 y 20 mg vía oral los días 2,4,5, 9, 11 y 12 en los ciclos de inducción 1 y 2. 8 mg vía oral y 12 mg i.v. los días 1 y 11, 20 mg por vía oral los días 2, 4, 5, 8, 9 y 12 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazos B1 y B2).

20 mg por vía oral los días 1, 2, 8, 9, 15 y 16 en ambos ciclos de consolidación (Brazos A1 y B1). 8 mg por vía oral y 12 mg i.v. los días 1, 8 y 15 y 20 mg por vía oral los días 2, 9 y 16 en ambos ciclos de consolidación (Brazos A2 y B2).

12 mg por vía oral el día 1 y 15 en los ciclos de mantenimiento 1-6, 12 mg por vía oral el día 1 de los ciclos de mantenimiento 7 y siguientes (Brazos A1 y B1). 4 mg por vía oral y 8 mg i.v. los días 1 y 15 en los ciclos de mantenimiento 1-6, 4 mg por vía oral y 8 mg i.v. en el día 1 de los ciclos de mantenimiento 7 y siguientes (Brazos A2 y B2).

10 mg/kg en la vena (i.v) los días 1, 8 y 15 en los ciclos de inducción 1 y 2, los días 1 y 11 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazo B1 y B2). 10 mg/kg i.v. los días 1, 8 y 15 en el ciclo de consolidación 1 y 2 (Brazo A2 y B2), 10 mg/kg i.v. en el día 1 y 15 en el ciclo de mantenimiento 1-6, 10 mg/kg i.v. el día 1 en el ciclo de mantenimiento 7-26 (Brazo A2 y B2)
Experimental: B1
Terapia de inducción con 4 ciclos VRD (Velcade, Revlimid, Dexametasona) + elotuzumab, 21 días por ciclo, intensificación (movilización y trasplante autólogo de células madre), terapia de consolidación con 2 ciclos VRD (Velcade, Revlimid, Dexametasona) 21 días por ciclo. Terapia de mantenimiento: 26 ciclos (28 días) con lenalidomida (Dexametasona el día 1 y 15 en ciclos 1-6 y el día 1 en ciclos 7 a 26).
25 mg por vía oral en los días 1-14 en el ciclo de inducción 1-4, 25 mg p.o. el día 1-14 en el ciclo de consolidación 1 y 2, 10 mg p.o. el día 1-28 en el ciclo de mantenimiento 1-3, 15 mg p.o. el día 1-28 en el ciclo de mantenimiento 4-26 (todos los brazos)
Otros nombres:
  • Revlimid
todos los brazos: 1,3 mg/m^2 subcutáneo los días 1, 4, 8 y 11 en 4 ciclos de inducción, 1,3 mg/m^2 subcutáneo los días 1, 8 y 15 en 2 ciclos de consolidación
Otros nombres:
  • Velcade

20 mg por vía oral los días 1,2 y 4,5 y 8,9 y 11,12 y 15 en los ciclos de inducción 1 y 2. 20 mg por vía oral los días 1,2 y 4,5 y 8,9 y 11, 12 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazos A1 y A2).

8 mg por vía oral y 12 mg i.v. los días 1, 8 y 15 y 20 mg vía oral los días 2,4,5, 9, 11 y 12 en los ciclos de inducción 1 y 2. 8 mg vía oral y 12 mg i.v. los días 1 y 11, 20 mg por vía oral los días 2, 4, 5, 8, 9 y 12 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazos B1 y B2).

20 mg por vía oral los días 1, 2, 8, 9, 15 y 16 en ambos ciclos de consolidación (Brazos A1 y B1). 8 mg por vía oral y 12 mg i.v. los días 1, 8 y 15 y 20 mg por vía oral los días 2, 9 y 16 en ambos ciclos de consolidación (Brazos A2 y B2).

12 mg por vía oral el día 1 y 15 en los ciclos de mantenimiento 1-6, 12 mg por vía oral el día 1 de los ciclos de mantenimiento 7 y siguientes (Brazos A1 y B1). 4 mg por vía oral y 8 mg i.v. los días 1 y 15 en los ciclos de mantenimiento 1-6, 4 mg por vía oral y 8 mg i.v. en el día 1 de los ciclos de mantenimiento 7 y siguientes (Brazos A2 y B2).

10 mg/kg en la vena (i.v) los días 1, 8 y 15 en los ciclos de inducción 1 y 2, los días 1 y 11 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazo B1 y B2). 10 mg/kg i.v. los días 1, 8 y 15 en el ciclo de consolidación 1 y 2 (Brazo A2 y B2), 10 mg/kg i.v. en el día 1 y 15 en el ciclo de mantenimiento 1-6, 10 mg/kg i.v. el día 1 en el ciclo de mantenimiento 7-26 (Brazo A2 y B2)
Experimental: B2
Terapia de inducción con 4 ciclos VRD (Velcade, Revlimid, Dexametasona) + elotuzumab, 21 días por ciclo, intensificación (movilización y trasplante autólogo de células madre), terapia de consolidación con 2 ciclos VRD (Velcade, Revlimid, Dexametasona) + elotuzumab, 21 días por ciclo ciclo. Terapia de mantenimiento: 26 ciclos (28 días) con lenalidomida + elotuzumab (Dexametasona el día 1 y 15 en ciclos 1-6 y el día 1 en ciclos 7 a 26).
25 mg por vía oral en los días 1-14 en el ciclo de inducción 1-4, 25 mg p.o. el día 1-14 en el ciclo de consolidación 1 y 2, 10 mg p.o. el día 1-28 en el ciclo de mantenimiento 1-3, 15 mg p.o. el día 1-28 en el ciclo de mantenimiento 4-26 (todos los brazos)
Otros nombres:
  • Revlimid
todos los brazos: 1,3 mg/m^2 subcutáneo los días 1, 4, 8 y 11 en 4 ciclos de inducción, 1,3 mg/m^2 subcutáneo los días 1, 8 y 15 en 2 ciclos de consolidación
Otros nombres:
  • Velcade

20 mg por vía oral los días 1,2 y 4,5 y 8,9 y 11,12 y 15 en los ciclos de inducción 1 y 2. 20 mg por vía oral los días 1,2 y 4,5 y 8,9 y 11, 12 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazos A1 y A2).

8 mg por vía oral y 12 mg i.v. los días 1, 8 y 15 y 20 mg vía oral los días 2,4,5, 9, 11 y 12 en los ciclos de inducción 1 y 2. 8 mg vía oral y 12 mg i.v. los días 1 y 11, 20 mg por vía oral los días 2, 4, 5, 8, 9 y 12 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazos B1 y B2).

20 mg por vía oral los días 1, 2, 8, 9, 15 y 16 en ambos ciclos de consolidación (Brazos A1 y B1). 8 mg por vía oral y 12 mg i.v. los días 1, 8 y 15 y 20 mg por vía oral los días 2, 9 y 16 en ambos ciclos de consolidación (Brazos A2 y B2).

12 mg por vía oral el día 1 y 15 en los ciclos de mantenimiento 1-6, 12 mg por vía oral el día 1 de los ciclos de mantenimiento 7 y siguientes (Brazos A1 y B1). 4 mg por vía oral y 8 mg i.v. los días 1 y 15 en los ciclos de mantenimiento 1-6, 4 mg por vía oral y 8 mg i.v. en el día 1 de los ciclos de mantenimiento 7 y siguientes (Brazos A2 y B2).

10 mg/kg en la vena (i.v) los días 1, 8 y 15 en los ciclos de inducción 1 y 2, los días 1 y 11 en los ciclos de inducción 3 y 4 (Brazo B1 y B2). 10 mg/kg i.v. los días 1, 8 y 15 en el ciclo de consolidación 1 y 2 (Brazo A2 y B2), 10 mg/kg i.v. en el día 1 y 15 en el ciclo de mantenimiento 1-6, 10 mg/kg i.v. el día 1 en el ciclo de mantenimiento 7-26 (Brazo A2 y B2)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
lo mejor de cuatro estrategias de tratamiento con respecto a la supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: tiempo desde la aleatorización hasta la progresión o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, censurado después de dos años de terapia de mantenimiento (es decir, aproximadamente después de 36 meses después de la aleatorización)
evaluación de respuesta
tiempo desde la aleatorización hasta la progresión o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, censurado después de dos años de terapia de mantenimiento (es decir, aproximadamente después de 36 meses después de la aleatorización)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: tiempo desde la asignación al azar hasta el momento de la muerte por cualquier causa. Los pacientes que aún estén vivos en el momento del análisis serán censurados en la última fecha en que se sepa que están vivos. (evaluado hasta 80 meses)
estado de supervivencia
tiempo desde la asignación al azar hasta el momento de la muerte por cualquier causa. Los pacientes que aún estén vivos en el momento del análisis serán censurados en la última fecha en que se sepa que están vivos. (evaluado hasta 80 meses)
tasas de respuesta completa después de la inducción
Periodo de tiempo: aprox. después de 3 meses (después de la terapia de inducción)
evaluación de respuesta
aprox. después de 3 meses (después de la terapia de inducción)
tasas de respuesta completa después de la consolidación
Periodo de tiempo: aprox. después de 9 meses (después de la terapia de consolidación)
evaluación de respuesta
aprox. después de 9 meses (después de la terapia de consolidación)
Supervivencia libre de progresión después del final de la prueba
Periodo de tiempo: tiempo desde la aleatorización hasta la progresión o muerte por cualquier causa, lo que suceda primero, censurado en la fecha de finalización del ensayo (es decir, evaluado hasta 80 meses)
evaluación de respuesta
tiempo desde la aleatorización hasta la progresión o muerte por cualquier causa, lo que suceda primero, censurado en la fecha de finalización del ensayo (es decir, evaluado hasta 80 meses)
mejor respuesta al tratamiento durante el estudio
Periodo de tiempo: evaluación de la respuesta después de ca. 3 meses, 4 meses, 7 meses, 9 meses, 11 meses, 14 meses y posteriormente cada 3 meses durante el tratamiento de mantenimiento, hasta 35 meses después del inicio del tratamiento del estudio.
evaluación de respuesta
evaluación de la respuesta después de ca. 3 meses, 4 meses, 7 meses, 9 meses, 11 meses, 14 meses y posteriormente cada 3 meses durante el tratamiento de mantenimiento, hasta 35 meses después del inicio del tratamiento del estudio.
tiempo de progresión, censurado al final del juicio
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada, evaluada hasta los 80 meses
Evaluación de respuesta
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada, evaluada hasta los 80 meses
duración de la respuesta, censurada al final del juicio
Periodo de tiempo: evaluado hasta 80 meses
evaluación de respuesta
evaluado hasta 80 meses
Toxicidad durante el tratamiento de inducción, tratamiento de consolidación y mantenimiento con respecto a Eventos adversos de CTCAE grado 3 o superior
Periodo de tiempo: desde la primera administración del fármaco del estudio hasta 40 días después de la última administración del fármaco del estudio o cualquier fármaco del tratamiento del estudio o al comienzo de una nueva quimioterapia posterior, lo que ocurra primero
toxicidad según CTCAE Versión 4.0
desde la primera administración del fármaco del estudio hasta 40 días después de la última administración del fármaco del estudio o cualquier fármaco del tratamiento del estudio o al comienzo de una nueva quimioterapia posterior, lo que ocurra primero
Evaluación de la calidad de vida
Periodo de tiempo: evaluado al inicio del estudio, después de ca. 3 meses, 7 meses, 9 meses, posteriormente cada 6 meses, hasta 36 meses
Cuestionarios EORTC-QLQC30 y EORTC-QLQMY20
evaluado al inicio del estudio, después de ca. 3 meses, 7 meses, 9 meses, posteriormente cada 6 meses, hasta 36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hartmut Goldschmidt, Prof. Dr., Med. Klinik V, University Hospital Heidelberg

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2015

Finalización primaria (Actual)

24 de junio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

24 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de junio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de julio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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