- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02501811
Combinación de células madre cardíacas mesenquimales y C-kit+ como terapia regenerativa para la insuficiencia cardíaca (CONCERT-HF)
29 de marzo de 2021 actualizado por: Barry R Davis, The University of Texas Health Science Center, Houston
Un estudio de fase II, aleatorizado, controlado con placebo de la seguridad, viabilidad y eficacia de las células madre mesenquimales autólogas y las células madre cardíacas C-kit+, solas o en combinación, administradas por vía transendocárdica en sujetos con insuficiencia cardíaca isquémica
Este es un ensayo clínico de fase II, aleatorizado, controlado con placebo, diseñado para evaluar la viabilidad, la seguridad y el efecto de las células madre mesenquimales (MSC) autólogas derivadas de la médula ósea y las células c-kit+, tanto solas como en combinación (Combo), en comparación con placebo (medio Plasmalyte-A libre de células), así como entre sí, administrados mediante inyección transendocárdica en sujetos con miocardiopatía isquémica.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo, diseñado para evaluar la viabilidad, la seguridad y el efecto de Combo, las MSC solas y las células c-kit+ solas en comparación con el placebo y entre sí en sujetos con insuficiencia cardíaca de etiología isquémica.
Después de una fase inicial exitosa, un total de ciento cuarenta y cuatro (144) sujetos serán aleatorizados (1:1:1:1) para recibir Combo, MSC, células c-kit+ o placebo.
Después de la aleatorización, las imágenes de referencia, los procedimientos de recolección relevantes y la inyección del producto del estudio, se realizará un seguimiento de los sujetos 1 día, 1 semana, 1 mes, 3 meses, 6 meses y 12 meses después de la inyección del producto del estudio.
Todos los sujetos recibirán una inyección del producto del estudio (células o placebo) usando el sistema de navegación y mapeo XP de NOGA®.
A los sujetos se les realizarán exploraciones de imágenes por resonancia magnética mejoradas con retraso (DEMRI) para evaluar el tamaño de la cicatriz y la función y estructura del VI al inicio del estudio y a los 6 y 12 meses después de la administración del producto del estudio.
Todos los criterios de valoración se evaluarán en las visitas de los 6 y 12 meses, que tendrán lugar 180 ± 30 días y 365 ± 30 días, respectivamente, desde el día de la inyección del producto del estudio (Día 0).
A los fines del análisis de punto final y las evaluaciones de seguridad, los investigadores utilizarán una población de estudio con "intención de tratar", sin embargo, también se llevará a cabo un análisis de tratamiento.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
125
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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California
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University School of Medicine (Falk Cardiovascular Research Center)
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Florida
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Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- University of Florida-Department of Medicine
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33101
- University of Miami-Interdisciplinary Stem Cell Institute
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana Center for Vascular Biology and Medicine
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- University of Louisville
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Texas Heart Institute
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
21 años a 79 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Ser ≥ 21 y < 80 años de edad
- Tener enfermedad de las arterias coronarias (CAD) documentada con evidencia de lesión miocárdica, disfunción del VI y evidencia clínica de HF
- Tener un área "detectable" de lesión miocárdica definida como ≥ 5 % de afectación del VI (volumen del infarto) y cualquier afectación subendocárdica por cMRI
- Tener una FE ≤ 40% por cMRI
- Estar recibiendo tratamiento médico para la insuficiencia cardíaca según las pautas en dosis estables y toleradas durante ≥ 1 mes antes del consentimiento. Para el betabloqueo, "estable" se define como no más del 50% de reducción de la dosis o no más del 100% de aumento de la dosis.
- Ser candidato a cateterismo cardíaco
- Tiene síntomas de insuficiencia cardíaca clase I, II o III de la NYHA
- Si es una mujer en edad fértil, estar dispuesta a usar una forma de control de la natalidad durante la duración del estudio y someterse a una prueba de embarazo al inicio y dentro de las 36 horas anteriores a la inyección.
Criterio de exclusión:
- Indicación para cirugía estándar de atención (incluida cirugía de válvulas, colocación de un dispositivo de asistencia del ventrículo izquierdo o trasplante de corazón inminente), procedimiento de injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) y/o intervención coronaria percutánea (ICP) para el tratamiento de isquemia y/o enfermedad valvular del corazón. Los sujetos que requieren o se someten a PCI deben someterse a estos procedimientos al menos 3 meses antes de la aleatorización. Los sujetos que requieren o se someten a CABG deben someterse a estos procedimientos al menos 4 meses antes de la aleatorización. Además, los sujetos que desarrollen una necesidad de revascularización después de la inscripción deben someterse a una revascularización sin demora. La indicación para un trasplante de corazón inminente se define como una alta probabilidad de trasplante antes de la recolección del punto final del estudio de 12 meses. Los candidatos no pueden ser UNOS estatus 1A o 1B, y deben tener baja probabilidad documentada de ser trasplantados
- Enfermedad cardíaca valvular que incluye 1) válvula cardíaca mecánica o bioprotésica; o 2) insuficiencia/regurgitación severa (cualquier válvula) dentro de los 12 meses posteriores al consentimiento
- Estenosis aórtica con área valvular ≤ 1,5 cm2
- Antecedentes de accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico dentro de los 90 días posteriores al consentimiento
- Historia de un procedimiento quirúrgico de remodelación del ventrículo izquierdo utilizando material protésico
Presencia de un marcapasos y/o generador de desfibrilador cardioversor implantable (ICD) con cualquiera de las siguientes limitaciones/condiciones:
- fabricado antes del año 2000
- cables implantados < 6 semanas antes del consentimiento
- derivaciones epicárdicas no transvenosas o abandonadas
- DAI subcutáneos
- marcapasos sin cables
- cualquier otra condición que, a juicio del personal capacitado en el dispositivo, consideraría contraindicada una resonancia magnética
- Dependencia de marcapasos con DAI (Nota: los candidatos dependientes de marcapasos sin DAI no están excluidos)
- Un dispositivo de terapia de resincronización cardíaca (TRC) implantado menos de 3 meses antes del consentimiento
- Otras contraindicaciones de la resonancia magnética (p. hábito corporal del paciente incompatible con la RM)
- Activación de DAI o estimulación antitaquicardia (ATP) adecuada para fibrilación ventricular o taquicardia ventricular dentro de los 30 días posteriores al consentimiento
- Taquicardia ventricular ≥ 20 latidos consecutivos sin un ICD dentro de los 3 meses posteriores al consentimiento, o Mobitz II sintomático o bloqueo auriculoventricular de mayor grado sin un marcapasos en funcionamiento dentro de los 3 meses posteriores al consentimiento
- Presencia de trombo VI
- Evidencia de miocarditis activa
- Consumo máximo de oxígeno inicial (VO2 máx.) superior al 75 % de los valores predictivos basados en la edad y el sexo
- FGe inicial <35 ml/min/1,73 m2
- Niveles de glucosa en sangre (HbA1c) >10%
- Alteración hematológica evidenciada por hematocrito < 25%, glóbulos blancos < 2500/ul o recuento de plaquetas < 100 000/ul
- Disfunción hepática evidenciada por enzimas (AST y ALT) ˃ 3 veces el límite superior de lo normal (LSN)
- Coagulopatía (INR ≥ 1,3) no debida a una causa reversible (p. ej., warfarina y/o inhibidores del factor Xa). Se excluirán los sujetos a los que no se les pueda retirar la anticoagulación.
- VIH y/o virus activo de la hepatitis B (VHB) o virus de la hepatitis C (VHC)
- Alergia al material de contraste radiográfico que no puede manejarse adecuadamente con premedicación
- Historia conocida de reacción anafiláctica a la penicilina o estreptomicina
- Recibió terapia génica o basada en células de cualquier fuente en los 12 meses anteriores
- Antecedentes de malignidad dentro de los 5 años (es decir, los sujetos con malignidad previa deben estar libres de enfermedad durante 5 años), excluyendo el carcinoma de células basales y el carcinoma de cuello uterino in situ que han sido tratados definitivamente
- Condición que limita la vida útil a < 1 año
- Antecedentes de abuso de drogas (drogas "callejeras" ilegales, excepto marihuana, o medicamentos recetados que no se usan adecuadamente para una afección médica preexistente) o abuso de alcohol (≥ 5 tragos/día durante ˃ 3 meses), o antecedentes médicos, ocupacionales o problemas legales derivados del uso de alcohol o drogas en los últimos 24 meses
- Participación en un ensayo terapéutico o de dispositivo en investigación dentro de los 30 días posteriores al consentimiento
- Barreras cognitivas o del idioma que prohíben obtener el consentimiento informado o cualquier elemento del estudio
- Embarazo o lactancia o planes de quedar embarazada en los próximos 12 meses
- Cualquier otra condición que, a juicio del Investigador o Patrocinador, pueda afectar la inscripción, la administración del producto del estudio o el seguimiento.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Células madre mesenquimales (MSC)
Dosis objetivo de 150 millones de MSC
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15 inyecciones transendocárdicas de 0,4 ml de MSC administradas en el ventrículo izquierdo a través del catéter de inyección NOGA Myostar (procedimiento único)
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Experimental: células c-kit+
Dosis objetivo de 5 millones de células c-kit+
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15 inyecciones transendocárdicas de 0,4 ml de células c-kit+ administradas en el ventrículo izquierdo a través del catéter de inyección NOGA Myostar (procedimiento único)
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Experimental: Células combinadas (células MSC y c-kit+)
Dosis objetivo de 150 millones de MSC y 5 millones de células c-kit+
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15 inyecciones transendocárdicas de 0,4 ml de MSC administradas en el ventrículo izquierdo a través del catéter de inyección NOGA Myostar (procedimiento único)
15 inyecciones transendocárdicas de 0,4 ml de células c-kit+ administradas en el ventrículo izquierdo a través del catéter de inyección NOGA Myostar (procedimiento único)
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Comparador de placebos: Placebo (Plasmalito A)
Plasmalito A
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15 inyecciones transendocárdicas de 0,4 ml de placebo administradas en el ventrículo izquierdo a través del catéter de inyección NOGA Myostar (procedimiento único)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el inicio en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo evaluada mediante resonancia magnética cardíaca
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el inicio en la tensión global (RMN HARP)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en la tensión circunferencial global evaluada mediante resonancia magnética cardíaca
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el inicio en la tensión regional (RMN HARP)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en la tensión longitudinal regional evaluada mediante resonancia magnética cardíaca
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el valor inicial en el índice de volumen diastólico final del ventrículo izquierdo (LVEDVI)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en el índice de volumen telediastólico del ventrículo izquierdo medido mediante resonancia magnética cardíaca
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el inicio en el índice de volumen sistólico final del ventrículo izquierdo (LVESVI)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en el índice de volumen sistólico final del ventrículo izquierdo evaluado mediante resonancia magnética cardíaca
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el inicio en el índice de esfericidad del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en la esfericidad del ventrículo izquierdo evaluado mediante resonancia magnética cardíaca.
El índice de esfericidad es la relación de las medidas del eje largo y corto del ventrículo izquierdo.
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde la línea de base en porcentaje de tamaño de cicatriz (DEMRI)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en el porcentaje del tamaño de la cicatriz evaluado mediante resonancia magnética cardíaca
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el inicio en la masa de tejido cicatricial (DEMRI)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en la masa de tejido cicatricial evaluado mediante resonancia magnética cardíaca
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el inicio en el consumo máximo de oxígeno (VO2 máximo)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en el consumo máximo de oxígeno (VO2 pico) según lo evaluado a través de la cinta rodante
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el inicio en la tolerancia al ejercicio (prueba de caminata de seis minutos)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en la distancia recorrida (en metros) medida por la prueba de caminata de 6 minutos.
Se completaron dos pruebas de caminata en cada visita de punto final (separadas por 30 minutos).
Para el análisis se utilizó la distancia promedio de las dos pruebas de caminata.
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el inicio en la puntuación del Cuestionario de vida con insuficiencia cardíaca de Minnesota (MLHFQ)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en el puntaje resumido de la calidad de vida medido por el Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire.
Las puntuaciones mínimas y máximas de la escala son 0 y 105 respectivamente.
Las puntuaciones más bajas indican mejores resultados.
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el inicio en el péptido natriurético cerebral N-terminal pro (NT-proBNP)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
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Cambio en el propéptido natriurético cerebral N-terminal (NT-proBNP) medido mediante extracción de sangre de laboratorio
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Línea de base a 6 meses
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Cambio desde el valor inicial en la trayectoria de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI)
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Cambio desde el inicio en la trayectoria de la tensión global (RMN HARP)
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Cambio desde el inicio en la tensión regional (RMN HARP) - Trayectoria
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Cambio desde el valor inicial en la trayectoria del índice de volumen diastólico final del ventrículo izquierdo (LVEDVI)
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Cambio desde el valor inicial en la trayectoria del índice de volumen sistólico final del ventrículo izquierdo (LVESVI)
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses, 12 meses)
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El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses, 12 meses)
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Cambio desde el inicio en la trayectoria del índice de esfericidad del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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El índice de esfericidad es la relación de las medidas del eje largo y corto del ventrículo izquierdo.
El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Cambio desde la línea de base en porcentaje de tamaño de cicatriz (DEMRI)-Trayectoria
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Cambio desde el inicio en la trayectoria de la masa de tejido cicatricial (DEMRI)
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Cambio desde el inicio en el consumo máximo de oxígeno (VO2 máximo) - Trayectoria
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Cambio desde el inicio en la tolerancia al ejercicio (prueba de caminata de seis minutos) - Trayectoria
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Se completaron dos pruebas de caminata en cada visita de punto final (separadas por 30 minutos).
Para el análisis se utilizó la distancia promedio de las dos pruebas de caminata.
El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Cambio desde el inicio en la trayectoria de puntaje del Cuestionario de vida con insuficiencia cardíaca (MLHFQ) de Minnesota
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Las puntuaciones mínimas y máximas de la escala son 0 y 105 respectivamente.
Las puntuaciones más bajas indican mejores resultados.
El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo y tercer conjunto de resultados representan diferencias para pendientes variables del modelo de interacción.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Cambio desde el inicio en la trayectoria del propéptido natriurético cerebral N-terminal (NT-proBNP)
Periodo de tiempo: Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Transformación de registro utilizada.
El cambio en esta medida a lo largo del tiempo se evalúa utilizando un modelo de trayectoria de regresión lineal de medidas repetidas (cambio a lo largo del tiempo).
El primer conjunto de resultados refleja el modelo dentro de cada brazo y representa el cambio cada 6 meses dentro de ese brazo de tratamiento.
El segundo conjunto de resultados refleja un modelo general con todos los pacientes y los resultados representan el cambio cada 6 meses independientemente del brazo de tratamiento.
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Evaluado como una trayectoria (línea de base, 6 meses y 12 meses)
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Participantes con eventos cardíacos adversos mayores (MACE)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final de la ventana de visita de 12 meses, un promedio de 395 días después de la inyección del producto del estudio
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Número de participantes con eventos adjudicados que incluyen muerte, hospitalización por empeoramiento de la insuficiencia cardíaca u otra exacerbación de la insuficiencia cardíaca (no hospitalización).
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Línea de base hasta el final de la ventana de visita de 12 meses, un promedio de 395 días después de la inyección del producto del estudio
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Participantes que experimentaron otros eventos clínicos significativos
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final de la ventana de visita de 12 meses, un promedio de 395 días después de la inyección del producto del estudio
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Número de participantes que experimentaron otros eventos clínicos importantes adjudicados, incluidos: accidente cerebrovascular no fatal, infarto de miocardio no fatal, revascularización de la arteria coronaria, taquicardia/fibrilación ventricular y taponamiento pericárdico
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Línea de base hasta el final de la ventana de visita de 12 meses, un promedio de 395 días después de la inyección del producto del estudio
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Días acumulados vivos y fuera del hospital por insuficiencia cardíaca
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el final de la ventana de visita de 12 meses, un promedio de 395 días después de la inyección del producto del estudio
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Días con vida y fuera del hospital durante el período de evaluación del estudio.
A los sujetos se les asignó una ventana de visita que se extendía 30 días después de su visita anticipada de 12 meses.
Algunos participantes habían ampliado las ventanas de visita de 12 meses debido a la pandemia de COVID-19.
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Línea de base hasta el final de la ventana de visita de 12 meses, un promedio de 395 días después de la inyección del producto del estudio
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Sujetos con eventos entre la aleatorización y la inyección del producto del estudio (SPI) que impiden la recepción del producto
Periodo de tiempo: Aleatorización a SPI, un promedio de 14 semanas
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Número y porcentaje de sujetos con eventos entre la aleatorización y la inyección del producto del estudio (SPI) que impiden que el sujeto reciba el producto.
Las razones incluyen aquellos que no se sometieron a recolección (n=6; muerte, retiro del sujeto, cambio de opinión del sujeto) y aquellos que no se sometieron a SPI (n=9; muerte, colocación de LVAD, episodios de taquicardia ventricular y procedimientos cancelados)
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Aleatorización a SPI, un promedio de 14 semanas
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Sujetos que tienen un procedimiento fallido de aspiración de médula ósea
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de aspiración de médula ósea
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Número y porcentaje de sujetos que no se someten con éxito a la aspiración de médula ósea
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Durante el procedimiento de aspiración de médula ósea
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Sujetos que tienen un procedimiento de biopsia endomiocárdica fallido
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de biopsia endomiocárdica
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Número y porcentaje de sujetos que no se someten con éxito al procedimiento de biopsia endomiocárdica.
Tenga en cuenta que solo los participantes que fueron asignados a MSC+CPC oa grupos CPC tuvieron intentos de procedimientos de biopsia endomiocárdica.
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Durante el procedimiento de biopsia endomiocárdica
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Asunto Productos de MSC que no cumplieron con los criterios de liberación
Periodo de tiempo: Cosecha para estudiar el procedimiento de inyección del producto
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Número y porcentaje de sujetos que tienen productos MSC que no cumplieron con los criterios de liberación
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Cosecha para estudiar el procedimiento de inyección del producto
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Productos de la CPC en cuestión que no cumplieron los criterios de publicación
Periodo de tiempo: Procedimiento de Inyección de Proyecto Cosecha a Estudio
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Número y porcentaje de sujetos que tienen productos de CPC que no cumplieron con los criterios de liberación
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Procedimiento de Inyección de Proyecto Cosecha a Estudio
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Sujetos que reciben menos de 15 inyecciones durante SPI
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento SPI
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Número y porcentaje de sujetos que recibieron menos de 15 inyecciones durante SPI
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Durante el procedimiento SPI
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Sujetos que tienen al menos una medida de punto final de resonancia magnética cardíaca que no es interpretable
Periodo de tiempo: Línea de base a 12 meses
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Número y porcentaje de sujetos que tienen al menos una medida de punto final de resonancia magnética cardíaca que no se puede interpretar debido a problemas relacionados con el dispositivo, incluida, entre otras, la imposibilidad de someterse al procedimiento
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Línea de base a 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Hare JM, Bolli R, Cooke JP, Gordon DJ, Henry TD, Perin EC, March KL, Murphy MP, Pepine CJ, Simari RD, Skarlatos SI, Traverse JH, Willerson JT, Szady AD, Taylor DA, Vojvodic RW, Yang PC, Moye LA; Cardiovascular Cell Therapy Research Network. Phase II clinical research design in cardiology: learning the right lessons too well: observations and recommendations from the Cardiovascular Cell Therapy Research Network (CCTRN). Circulation. 2013 Apr 16;127(15):1630-5. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.000779. No abstract available.
- Nazarian S, Halperin HR. How to perform magnetic resonance imaging on patients with implantable cardiac arrhythmia devices. Heart Rhythm. 2009 Jan;6(1):138-43. doi: 10.1016/j.hrthm.2008.10.021. Epub 2008 Oct 22. No abstract available.
- Bolli R, Hare JM, March KL, Pepine CJ, Willerson JT, Perin EC, Yang PC, Henry TD, Traverse JH, Mitrani RD, Khan A, Hernandez-Schulman I, Taylor DA, DiFede DL, Lima JAC, Chugh A, Loughran J, Vojvodic RW, Sayre SL, Bettencourt J, Cohen M, Moye L, Ebert RF, Simari RD; Cardiovascular Cell Therapy Research Network (CCTRN). Rationale and Design of the CONCERT-HF Trial (Combination of Mesenchymal and c-kit+ Cardiac Stem Cells As Regenerative Therapy for Heart Failure). Circ Res. 2018 Jun 8;122(12):1703-1715. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.118.312978. Epub 2018 Apr 27.
- Kato Y, Kizer JR, Ostovaneh MR, Lazar J, Peng Q, van der Geest RJ, Lima JAC, Ambale-Venkatesh B. Extracellular volume-guided late gadolinium enhancement analysis for non-ischemic cardiomyopathy: The Women's Interagency HIV Study. BMC Med Imaging. 2021 Jul 27;21(1):116. doi: 10.1186/s12880-021-00649-6.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de octubre de 2015
Finalización primaria (Actual)
25 de junio de 2020
Finalización del estudio (Actual)
22 de julio de 2020
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
15 de julio de 2015
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
15 de julio de 2015
Publicado por primera vez (Estimar)
17 de julio de 2015
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
26 de abril de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
29 de marzo de 2021
Última verificación
1 de marzo de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- HSC-SPH-15-0413
- 5UM1HL087318 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
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