Efecto de la administración intramuscular de dexametasona en la inducción del parto

MÉTODOS:

Este ensayo clínico retrospectivo se llevó a cabo en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Medicina de la Universidad de El Cairo durante el período comprendido entre agosto de 2014 y mayo de 2015. El protocolo del estudio fue aprobado por el Comité de Investigación Científica y se obtuvo el consentimiento informado de todos los participantes.

Cada participante será asignado aleatoriamente por una lista de computadora al Grupo I (grupo de dexametasona (n = 43) y al grupo II (grupo de control (N = 43).

No se utilizará ningún agente de maduración cervical para la inducción del trabajo de parto en el ensayo.

Metodología en detalle:

I. El participante del Grupo de Dexametasona recibirá una jeringa precargada con dos mililitros (8 mg) de Dexametasona por vía intramuscular, y los participantes del Grupo de placebo no recibirán Dexametasona ni ningún otro agente de maduración cervical.

Todos los participantes de ambos grupos serán asignados aleatoriamente por lista informática. (Haijavandi et al., 2013)

II. Luego de seis horas de la dosis inicial, se iniciará la inducción del parto vía Oxitocina siguiendo el siguiente protocolo:

1. Dosis inicial de oxitocina................................. 1 a 2 mililitros unidad internacional/min.
2. Intervalo de aumento ............................................... ......30 minutos.
3. Incremento de dosis ............................................. ....1 a 2 mililitros unidad internacional/min.
4. Dosis habitual para un buen trabajo de parto .................8 a 12 mililitros unidad internacional/min.
5. Dosis máxima……………………………………30 mililitros unidad internacional/min. (Anne Biringer y otros, 2013).

tercero Se registra el intervalo entre el inicio de la inducción y el comienzo de la fase activa del trabajo de parto (una dilatación cervical de 4 cm más 3 contracciones enérgicas en un lapso de 10 minutos cada una de 40 a 60 segundos).

IV. Representación partográfica para la progresión de la fase activa del trabajo de parto:

1. Frecuencia y duración de la contracción uterina.
2. La dilatación cervical se registrará cada dos horas por examen vaginal.
3. La estación y la posición de la cabeza fetal se anotaron al mismo tiempo.

V. Después del parto:-

1. Se registrará la duración de la primera etapa del trabajo de parto. (La representación partográfica se hará por cada participante).
2. Se registrará la duración de la segunda etapa del trabajo de parto.
3. Se registrará la duración de la separación placentaria.
4. El resultado neonatal se registrará mediante la puntuación de APGAR.
5. Se observó cualquier efecto adverso materno posparto (p. anormalidad de los signos vitales, cualquier hemorragia posparto materna).

Resultado primario:

la duración entre la inducción y el comienzo de la fase activa.

Resultado secundario:

-Duración de la primera etapa.