Effetto della somministrazione intramuscolare di desametasone nell'induzione del travaglio

METODI:

Questo studio clinico retrospettivo è stato condotto presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia, Facoltà di Medicina, Università del Cairo, nel periodo compreso tra agosto 2014 e maggio 2015. Il protocollo di studio è stato approvato dal comitato per la ricerca scientifica e il consenso informato è stato ottenuto da tutti i partecipanti.

Ogni partecipante verrà assegnato in modo casuale dall'elenco dei computer nel gruppo I (gruppo desametasone (n = 43) e gruppo II (gruppo di controllo (n = 43).

Nessun agente di maturazione cervicale verrà utilizzato per l'induzione del travaglio nella sperimentazione.

Metodologia in dettaglio:

I. Il partecipante del gruppo Desametasone riceverà una siringa preriempita con due millilitri (8 mg) di desametasone intramuscolare e i partecipanti del gruppo placebo non riceveranno desametasone o qualsiasi altro agente di maturazione cervicale.

Tutti i partecipanti di entrambi i gruppi verranno assegnati in modo casuale dall'elenco dei computer. (Haijavandi et al., 2013)

II. Dopo sei ore dalla dose iniziale, l'induzione del travaglio inizierà tramite ossitocina utilizzando il seguente protocollo:

1. Dose iniziale di ossitocina.......................... da 1 a 2 millilitri unità internazionale/min.
2. Aumentare l'intervallo................................................. ......30 minuti.
3. Incremento del dosaggio ................................................... ....da 1 a 2 millilitri unità internazionale/min.
4. Dose abituale per una buona manodopera............da 8 a 12 millilitri unità internazionale/min.
5. Dose massima…………………...................30 millilitri unità internazionale/min. (Anne Biringer et., al 2013).

III. Viene registrato l'intervallo tra l'inizio dell'induzione e l'inizio della fase attiva del travaglio (una dilatazione cervicale di 4 cm più 3 forti contrazioni nell'arco di 10 minuti ciascuna da 40-60 sec).

IV. Rappresentazione partografica per la progressione della fase attiva del travaglio:

1. Frequenza e durata della contrazione uterina.
2. La dilatazione cervicale registrerà ogni due ore per esame vaginale.
3. La stazione e la posizione della testa del feto sono state annotate contemporaneamente.

V. Dopo la consegna:-

1. Verrà registrata la durata della prima fase del travaglio. (La rappresentazione partografica andrà bene per ogni partecipante).
2. Verrà registrata la durata della seconda fase del travaglio.
3. Verrà registrata la durata della separazione placentare.
4. L'esito neonatale sarà registrato dal punteggio APGAR.
5. È stato notato qualsiasi effetto avverso materno postpartum (ad es. anomalie dei segni vitali, eventuali emorragie materne postpartum).

Il risultato principale:

la durata tra l'induzione e l'inizio della fase attiva.

Esito secondario:

-Durata della prima fase.