Wirkung der intramuskulären Verabreichung von Dexamethason auf die Geburtseinleitung

METHODEN:

Diese retrospektive klinische Studie wurde im Zeitraum von August 2014 bis Mai 2015 in der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie der medizinischen Fakultät der Universität Kairo durchgeführt. Das Studienprotokoll wurde vom Wissenschaftlichen Forschungsausschuss genehmigt und von allen Teilnehmern wurde eine Einverständniserklärung eingeholt.

Jeder Teilnehmer wird per Computerliste nach dem Zufallsprinzip in Gruppe I (Dexamethason-Gruppe (n=43)) und Gruppe II (Kontrollgruppe (N=43)) eingeteilt.

Im Versuch wird kein Reifungsmittel für den Gebärmutterhals zur Einleitung der Wehen verwendet.

Methodik im Detail:

I. Der Teilnehmer der Dexamethason-Gruppe erhält eine Fertigspritze mit zwei Millilitern (8 mg) Dexamethason intramuskulär, und die Teilnehmer der Placebo-Gruppe erhalten kein Dexamethason oder ein anderes Reifungsmittel für den Gebärmutterhals.

Alle Teilnehmer beider Gruppen werden nach dem Zufallsprinzip per Computerliste zugewiesen. (Haijavandi et., al 2013)

II. Nach sechs Stunden der Anfangsdosis beginnt die Weheneinleitung über Oxytocin unter Verwendung des folgenden Protokolls:

1. Anfangsdosis Oxytocin................................ 1 bis 2 Milliliter Internationale Einheit/Minute.
2. Intervall erhöhen................................................ ......30 Minuten.
3. Dosierungserhöhung................................................ ....1 bis 2 Milliliter internationale Einheit/Min.
4. Übliche Dosis für gute Wehen............................8 bis 12 Milliliter internationale Einheit/Minute.
5. Maximale Dosis…………………................30 Milliliter internationale Einheit/Min. (Anne Biringer et., al 2013).

III. Das Intervall zwischen dem Beginn der Einleitung und dem Beginn der aktiven Wehenphase wird aufgezeichnet (eine Zervixdilatation von 4 cm plus 3 kräftige Kontraktionen über einen Zeitraum von 10 Minuten, die jeweils 40–60 Sekunden dauern).

IV. Partografische Darstellung für den Verlauf der aktiven Wehenphase:

1. Häufigkeit und Dauer der Uteruskontraktion.
2. Die Zervixdilatation wird alle zwei Stunden pro vaginaler Untersuchung aufgezeichnet.
3. Gleichzeitig wurden die Position und die Position des fetalen Kopfes notiert.

V. Nach der Lieferung:-

1. Die Dauer der ersten Wehenphase wird erfasst. (Die partografische Darstellung reicht für jeden Teilnehmer aus.)
2. Die Dauer der zweiten Wehenphase wird erfasst.
3. Die Dauer der Plazentatrennung wird aufgezeichnet.
4. Das Neugeborenenergebnis wird anhand des APGAR-Scores erfasst.
5. Es wurden alle nachteiligen Auswirkungen auf die Mutter nach der Geburt festgestellt (z. B. Anomalie der Vitalfunktionen, jede mütterliche postpartale Blutung).

Primäres Ergebnis:

die Dauer zwischen Induktion und Beginn der aktiven Phase.

Sekundäres Ergebnis:

-Dauer der ersten Etappe.