Effekt av intramuskulär administrering av dexametason vid induktion av förlossning

METODER:

Denna retrospektiva kliniska prövning genomfördes vid Institutionen för obstetrik och gynekologi, Medicinska fakulteten, Kairos universitet, under perioden från augusti 2014 till maj 2015. Studieprotokollet godkändes av den vetenskapliga forskningskommittén och informerat samtycke erhölls från alla deltagare.

Varje deltagare kommer slumpmässigt att delas in i grupp I (dexametasongrupp(n=43) och grupp II (kontrollgrupp(N=43) via datorlistan.

Inget cervikalt mognadsmedel kommer att användas för induktion av förlossning i försöket.

Metodik i detalj:

I. Deltagarna i Dexametasongruppen kommer att få en förfylld spruta med två milliliter (8 mg) Dexametason intramuskulärt, och deltagarna i placebogruppen kommer inte att få Dexametason eller något annat cervikalt mognadsmedel.

Alla deltagare i båda grupperna kommer att tilldelas slumpmässigt efter datorlista. (Haijavandi et., al 2013)

II. Efter sex timmar efter den initiala dosen kommer förlossningsinduktionen att starta via Oxytocin med följande protokoll:

1. Initial dos av oxytocin................................... 1 till 2 milliliter internationell enhet/min.
2. Öka intervallet................................................ ......30 minuter.
3. Dosökning ..................................................... ....1 till 2 milliliter internationell enhet/min.
4. Vanlig dos för bra förlossning........................8 till 12 milliliter internationell enhet/min.
5. Maximal dos…………………………………………30 milliliter internationell enhet/min. (Anne Biringer et., al 2013).

III. Intervallet mellan initieringen av induktion och början av den aktiva fasen av förlossningen registreras (en cervikal dilatation på 4 cm plus 3 kraftfulla sammandragningar under en 10-minutersperiod var och en från 40-60 sek).

IV. Partografisk representation för progression av aktiv fasförlossning:

1. Frekvens och varaktighet av livmoderkontraktion.
2. Cervikal dilatation kommer att registreras varannan timme per vaginal undersökning.
3. Station och position av fosterhuvud noterades samtidigt.

V. Efter leverans:-

1. Varaktigheten av det första skedet av förlossningen kommer att registreras. (Partografisk representation fungerar för varje deltagare).
2. Varaktigheten av den andra etappen av förlossningen kommer att registreras.
3. Varaktigheten av placenta separation kommer att registreras.
4. Det neonatala resultatet kommer att registreras med APGAR-poäng.
5. Alla biverkningar efter förlossningen noterades (t.ex. abnormitet av vitala tecken, eventuell blödning efter förlossningen hos modern).

Primärt resultat:

varaktigheten mellan induktion och början av aktiv fas.

Sekundärt resultat:

- Längd på första etappen.