Disección de ganglios linfáticos convencional o no convencional durante la resección de colangiocarcinoma intrahepático

El colangiocarcinoma intrahepático (ICC) es uno de los cánceres hepáticos primarios, que tiene mayor malignidad, más difícil tratamiento y peor pronóstico en comparación con el hepatocarcinoma y su incidencia sigue aumentando. El principal tratamiento radical es la resección quirúrgica, sin embargo, la tasa de recurrencia postoperatoria es extremadamente alta. La tasa de recurrencia a los 3 años es superior al 50%. Se informa que la tasa de metástasis en los ganglios linfáticos de la ICC es tan alta como del 20% al 65%, que es el factor más importante del mal pronóstico. La probabilidad de metástasis en los ganglios linfáticos es del 13% cuando no se encontraron metástasis en los ganglios linfáticos preoperatorios o intraoperatorios. Es muy controvertido someterse o no a una disección de ganglios linfáticos convencional cuando no se encontraron metástasis en los ganglios linfáticos preoperatorios o intraoperatorios. Varios investigadores aprobaron la disección de los ganglios linfáticos en ese caso. Sin embargo, algunos autores como Kim sugieren que la resección de los ganglios linfáticos no es necesaria. Otros, como Yang, piensan que deberían considerarlo en diferentes condiciones. Clark CJ cree que la evidencia para la disección o no de los ganglios linfáticos es insuficiente en vista de las razones anteriores, los investigadores planearon implementar un estudio controlado aleatorio para confirmar el valor pronóstico de la disección de los ganglios linfáticos convencional o no convencional durante la resección del colangiocarcinoma intrahepático.