Analgesia por bloqueo del nervio del plano transverso del abdomen en pacientes sometidos a resección hepática. (BLOC-TAP)

Las indicaciones de la cirugía del cáncer hepático están actualmente en auge debido al aumento de técnicas e instrumentos quirúrgicos para una resección más segura del tejido hepático con una reducción significativa del sangrado o de las complicaciones quirúrgicas. Esto permitió ampliar las indicaciones quirúrgicas en los pacientes más frágiles asumiendo así cuidados anestésicos optimizados.

Hasta el momento, la técnica de analgesia de referencia para esta cirugía sigue siendo la administración de analgesia morfina a través de un dispositivo controlado por el paciente (PCA) para la analgesia epidural está contraindicada debido a los trastornos hemorrágicos inducidos por la cirugía.

Rafi y luego McDonnell en 2007 han descrito una nueva técnica de anestesia loco regional, el bloqueo nervioso del abdomen del Transversus Abdominis Plane (TAP), que permite una anestesia selectiva de la pared abdominal. Pero el dolor parietal relacionado con la flacidez muscular y nerviosa del abordaje quirúrgico representa una parte significativa del dolor postoperatorio.

Este estudio propone una evaluación de los bloqueos transversos de abdomen en hepatectomía.