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Reemplazo articular o artroplastia de interposición para la artritis CMC1, un ensayo prospectivo

23 de septiembre de 2018 actualizado por: Rasmus Thorkildsen, Oslo University Hospital

Reemplazo total de articulación o artroplastia interposicional para el tratamiento de la artritis en la articulación carpometacarpiana del pulgar

Muchos consideran que la artroplastia interposicional es el estándar de oro actual para el tratamiento de la artritis carpometacarpiana del pulgar. Los resultados son generalmente buenos, pero el tiempo de rehabilitación puede ser largo y las fallas son difíciles de tratar. Ahora existen reemplazos articulares totales con diseños modernos no cementados que pueden ser un tratamiento alternativo. Los estudios a corto plazo muestran que la función del pulgar a menudo es mejor y el tiempo de rehabilitación es más corto; sin embargo, existe incertidumbre con respecto a la longevidad de los implantes. Actualmente, ningún ensayo aleatorio prospectivo ha comparado estas dos opciones de tratamiento. Nuestra hipótesis es que el reemplazo articular total dará los mismos resultados o mejores en comparación con la artroplastia interposicional.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Elegible: pacientes >18 años con dolor y disfunción de la primera articulación cmc. Artritis clínica y radiológica.

Exclusión: cambios degenerativos en la articulación STT (todos los pacientes son evaluados por TC), otras lesiones en la mano/pulgar, embarazo

Medidas de resultado: Quick-Dash, puntaje del hospital Nelson, rango de movimiento, fuerza de agarre

Se registran complicaciones.

Los pacientes son observados durante dos años y los investigadores pretenden incluir un total de 40 pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Oslo, Noruega, 0021
        • Oslo University Hospital, Rikshospitalet

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • CMC 1 artritis
  • Dolor y disfunción
  • Pacientes adultos
  • buena salud general

Criterio de exclusión:

  • El embarazo
  • Artritis STT (tomografía computarizada antes de la operación para todos los pacientes)
  • Otras lesiones en pulgar/mano

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Trapeziektomi e interposición de ligamentos
Artroplastia de interposición Artroplastia de interposición (procedimiento de Burton-Pellegrini)
Procedimiento de Burton-Pellegrini
Experimental: Reemplazo articular total
Prótesis no cementada Elektra CMC1 Prótesis Elektra
Reemplazo articular total
Otros nombres:
  • Prótesis Elektra (Dijon, Francia)
Prótesis Elektra

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
rápido-DASH
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la operación) y cambio desde la línea de base después de la operación a las 6 semanas, 3, 6, 12 y 24 meses.
Cuestionario de dos páginas con escala VAS para el dolor y la función.
Línea de base (antes de la operación) y cambio desde la línea de base después de la operación a las 6 semanas, 3, 6, 12 y 24 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje del hospital de Nelson
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la operación) y cambio desde la línea de base después de la operación a las 6 semanas, 3, 6, 12 y 24 meses.
cuestionario de una página específico para el pulgar publicado por primera vez en Journal of Hand Surgery (Eur) 2007, 32E: 5: 524-528
Línea de base (antes de la operación) y cambio desde la línea de base después de la operación a las 6 semanas, 3, 6, 12 y 24 meses.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La fuerza de prensión
Periodo de tiempo: línea de base (antes de la operación) y cambio desde la línea de base después de la operación a las 6 semanas, 3, 6, 12 y 24 meses
Fuerza de agarre, agarre de llave, pellizco de punta medido por el dinamómetro Jamar en cada seguimiento
línea de base (antes de la operación) y cambio desde la línea de base después de la operación a las 6 semanas, 3, 6, 12 y 24 meses
Rango de movimiento
Periodo de tiempo: línea de base (antes de la operación) y cambio desde la línea de base después de la operación a las 6 semanas, 3, 6, 12 y 24 meses
Rango de movimiento medido clínicamente (oposición de Kapandji) y por rayos X (abducción, aducción, extensión y flexión) en el seguimiento
línea de base (antes de la operación) y cambio desde la línea de base después de la operación a las 6 semanas, 3, 6, 12 y 24 meses
complicaciones
Periodo de tiempo: registrados a las 2 y 6 semanas. Posteriormente a los 3, 6, 12 y 24 meses.
las complicaciones de cualquiera de las formas de tratamiento serán registradas y publicadas
registrados a las 2 y 6 semanas. Posteriormente a los 3, 6, 12 y 24 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Rasmus Thorkildsen, MBBS(Bsc), Hand- and microsurgical unit, Oslo University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de noviembre de 2008

Finalización primaria (Actual)

16 de marzo de 2018

Finalización del estudio (Actual)

16 de marzo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de febrero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de septiembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de septiembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de septiembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2018

Última verificación

1 de septiembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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