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Sostituzione articolare o artroplastica interposizionale per l'artrite CMC1, una prova prospettica

23 settembre 2018 aggiornato da: Rasmus Thorkildsen, Oslo University Hospital

Sostituzione articolare totale o artroplastica interposizionale per il trattamento dell'artrite nell'articolazione carpometacarpale del pollice

L'artroplastica interposizionale è considerata da molti l'attuale gold standard per il trattamento dell'artrite carpometacarpale del pollice. I risultati sono generalmente buoni, ma i tempi di riabilitazione possono essere lunghi e gli insuccessi difficili da trattare. Ora esistono sostituzioni articolari totali con design moderni non cementati che possono essere un trattamento alternativo. Studi a breve termine mostrano che la funzione del pollice è spesso migliore e il tempo di riabilitazione più breve, tuttavia vi è incertezza per quanto riguarda la longevità degli impianti. Attualmente nessuno studio prospettico randomizzato ha confrontato queste due opzioni terapeutiche. La nostra ipotesi è che la sostituzione totale dell'articolazione dia gli stessi risultati o migliori rispetto all'artroplastica interposizionale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Eleggibili: pazienti >18 anni con dolore e disfunzione dalla prima articolazione cmc. Artrite clinica e radiologica.

Esclusione: alterazioni degenerative dell'articolazione STT (tutti i pazienti sono valutati mediante TC), altre lesioni alla mano/al pollice, gravidanza

Misure di risultato: scatto rapido, punteggio dell'ospedale Nelson, gamma di movimento, forza di presa

Le complicazioni sono registrate.

I pazienti vengono osservati per due anni e gli investigatori mirano a includere un totale di 40 pazienti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Oslo, Norvegia, 0021
        • Oslo University Hospital, Rikshospitalet

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Artrite da CMC 1
  • Dolore e disfunzione
  • Pazienti adulti
  • Buona salute generale

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza
  • Artrite STT (scansione TC prima dell'intervento per tutti i pazienti)
  • Altre lesioni al pollice/alla mano

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Trapeziektomi e interposizione legamentosa
Artroplastica interposizionale Artroplastica interposizionale (procedura Burton-Pellegrini)
Procedura Burton-Pellegrini
Sperimentale: Sostituzione articolare totale
Protesi Elektra CMC1 non cementata Protesi Elektra
Sostituzione articolare totale
Altri nomi:
  • Protesi Elektra (Digione, Francia)
Protesi Elektra

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
veloce-DASH
Lasso di tempo: Basale (preoperatorio) e variazione rispetto al basale postoperatorio a 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi.
questionario di due pagine con scala VAS per il dolore e la funzione.
Basale (preoperatorio) e variazione rispetto al basale postoperatorio a 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio dell'ospedale Nelson
Lasso di tempo: Basale (preoperatorio) e variazione rispetto al basale postoperatorio a 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi.
questionario specifico per pollice di una pagina pubblicato per la prima volta su Journal of Hand Surgery (Eur) 2007, 32E: 5: 524-528
Basale (preoperatorio) e variazione rispetto al basale postoperatorio a 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi.

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Forza di presa
Lasso di tempo: basale (preoperatorio) e variazione rispetto al basale postoperatorio a 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
Forza di presa, presa chiave, punta-pizzico misurata dal dinamometro Jamar ad ogni follow-up
basale (preoperatorio) e variazione rispetto al basale postoperatorio a 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
gamma di movimento
Lasso di tempo: basale (preoperatorio) e variazione rispetto al basale postoperatorio a 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
Gamma di movimento misurata clinicamente (opposizione di Kapandji) e mediante radiografia (abduzione, adduzione, estensione e flessione) al follow-up
basale (preoperatorio) e variazione rispetto al basale postoperatorio a 6 settimane, 3, 6, 12 e 24 mesi
complicazioni
Lasso di tempo: registrati a 2 e 6 settimane. Successivamente a 3, 6, 12 e 24 mesi.
le complicanze di entrambe le forme di trattamento saranno registrate e pubblicate
registrati a 2 e 6 settimane. Successivamente a 3, 6, 12 e 24 mesi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Rasmus Thorkildsen, MBBS(Bsc), Hand- and microsurgical unit, Oslo University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 novembre 2008

Completamento primario (Effettivo)

16 marzo 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

16 marzo 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 febbraio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 settembre 2015

Primo Inserito (Stima)

22 settembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 settembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 settembre 2018

Ultimo verificato

1 settembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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