- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02576275
Un estudio de duvelisib en combinación con rituximab y bendamustina frente a placebo en combinación con rituximab y bendamustina en sujetos con linfoma no Hodgkin indolente tratado previamente (BRAVURA)
Un estudio de fase 3, aleatorizado, doble ciego de duvelisib administrado en combinación con rituximab y bendamustina frente a placebo administrado en combinación con rituximab y bendamustina en sujetos con linfoma no Hodgkin indolente tratado previamente
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio IPI-145-22 es un estudio de fase 3 internacional, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dos brazos, diseñado para evaluar la eficacia y la seguridad de DBR frente a PBR en sujetos con iNHL previamente tratados (incluido el linfoma folicular [ FL], linfoma de linfocitos pequeños [SLL] y linfoma de la zona marginal [MZL]).
Aproximadamente 600 sujetos recibirán 25 mg de duvelisib o placebo, por vía oral dos veces al día durante ciclos continuos de 28 días, en combinación con 375 mg/m2 de rituximab administrados el día 1 de los ciclos 1 a 6 y 90 mg/m2 de bendamustina administrados el día 1 y Día 2 de los Ciclos 1-6. Los sujetos recibirán duvelisib hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Connecticut
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Plainville, Connecticut, Estados Unidos, 06062
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Florida
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Plantation, Florida, Estados Unidos, 33322
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Georgia
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Thomasville, Georgia, Estados Unidos, 31792
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New York
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East Setauket, New York, Estados Unidos, 11733-3456
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Tennessee
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Cookeville, Tennessee, Estados Unidos, 38501
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Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37909
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Washington
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Spokane, Washington, Estados Unidos, 99208
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Diagnóstico de iNHL con uno de los siguientes subtipos y grados histológicos:
- Linfoma folicular (FL) Grado 1, 2 o 3a
- Linfoma de linfocitos pequeños (SLL)
- Linfoma de la zona marginal (MZL) (esplénico, ganglionar o extraganglionar)
Han recibido los siguientes tratamientos sistémicos para iNHL:
- un anticuerpo anti-CD20; y
- quimioterapia
- Al menos 1 lesión medible de la enfermedad > 1,5 cm en al menos una dimensión mediante tomografía computarizada (TC)/CT-PET o resonancia magnética nuclear (RMN)
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 a 2 (corresponde al estado funcional de Karnofsky [(KPS) ≥60 %])
Criterio de exclusión:
- Evidencia clínica de transformación a un subtipo de linfoma más agresivo o FL de grado 3B
Refractario a la terapia con bendamustina + rituximab o bendamustina de agente único 120 mg/m2, con refractario definido como:
- Progresión de la enfermedad mientras recibe o dentro de los 6 meses posteriores a la finalización del tratamiento.
- Reacción alérgica o anafiláctica grave a cualquier terapia con anticuerpos monoclonales, proteína murina o hipersensibilidad conocida a cualquiera de los fármacos del estudio.
- Recibió un trasplante alogénico previo
- Recibió tratamiento previo con un inhibidor de la fosfoinositida-3-quinasa (PI3K)
- Infección por hepatitis B, hepatitis C o virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
- Antecedentes de tratamiento de la tuberculosis en los dos años anteriores a la aleatorización
- Antecedentes de enfermedad hepática crónica, enfermedad venooclusiva o abuso de alcohol
- Tratamiento en curso con inmunosupresores crónicos (p. ej., ciclosporina) o esteroides sistémicos > 20 mg de prednisona (o equivalente) al día (QD)
- Tratamiento en curso para infecciones bacterianas, fúngicas o virales sistémicas en la selección
- No poder recibir tratamiento profiláctico para pneumocystis, herpes simplex virus (HSV) o herpes zoster (VZV) en la selección
- Neoplasia maligna activa concurrente que no sea cáncer de piel no melanoma tratado adecuadamente o lentigo maligno sin evidencia de enfermedad invasiva o carcinoma de cuello uterino in situ tratado adecuadamente sin evidencia de enfermedad
- Antecedentes de accidente cerebrovascular, angina inestable, infarto de miocardio o arritmia ventricular que requiera medicación o marcapasos en los últimos 6 meses antes de la selección
- Antecedentes de leucoencefalopatía multifocal progresiva
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Duvelisib + Rituximab + Bendamustina
Duvelisib se administra por vía oral y se suministra en cápsulas formuladas de 5 mg y 25 mg. La bendamustina se administra como infusión intravenosa (IV) y se suministra para inyección en viales de un solo uso en dos concentraciones, 25 mg y 100 mg. Rituximab se administra como una infusión IV y se suministra en viales de un solo uso en dos concentraciones, 100 mg y 500 mg. |
Duvelisib (25 mg dos veces al día) administrado por vía oral en ciclos de tratamiento continuo de 28 días
Otros nombres:
Infusión IV de rituximab (375 mg/m2) el día 1 de los ciclos 1-6.
Otros nombres:
Infusión IV de bendamustina (90 mg/m2) el Día 1 y el Día 2 de los Ciclos 1-6.
Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo + Rituximab + Bendamustina
El placebo se administra por vía oral y se suministra en forma de cápsulas formuladas para igualar las cápsulas activas de 5 mg y 25 mg de duvelisib. La bendamustina se administra como infusión IV y se suministra para inyección en viales de un solo uso en dos concentraciones, 25 mg y 100 mg. Rituximab se administra como una infusión IV y se suministra en viales de un solo uso en dos concentraciones, 100 mg y 500 mg. |
Infusión IV de rituximab (375 mg/m2) el día 1 de los ciclos 1-6.
Otros nombres:
Infusión IV de bendamustina (90 mg/m2) el Día 1 y el Día 2 de los Ciclos 1-6.
Otros nombres:
Placebo equivalente (25 mg dos veces al día) administrado por vía oral en ciclos de tratamiento continuo de 28 días
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta la fecha de la primera documentación de progresión o fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 78 meses
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Desde la fecha de inscripción hasta la fecha de la primera documentación de progresión o fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 78 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respuesta Completa (CRR)
Periodo de tiempo: Cada 3-6 ciclos (cada ciclo es de 28 días) desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada. Se evaluará la progresión de los sujetos a través del análisis primario del estudio o 5 años después de la aleatorización, lo que ocurra más tarde.
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Cada 3-6 ciclos (cada ciclo es de 28 días) desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada. Se evaluará la progresión de los sujetos a través del análisis primario del estudio o 5 años después de la aleatorización, lo que ocurra más tarde.
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Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: Cada 3-6 ciclos (cada ciclo es de 28 días) desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada. Se evaluará la progresión de los sujetos a través del análisis primario del estudio o 5 años después de la aleatorización, lo que ocurra más tarde.
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Cada 3-6 ciclos (cada ciclo es de 28 días) desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada. Se evaluará la progresión de los sujetos a través del análisis primario del estudio o 5 años después de la aleatorización, lo que ocurra más tarde.
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Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Cada 6 meses hasta 5 años a partir de la fecha de aleatorización
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Cada 6 meses hasta 5 años a partir de la fecha de aleatorización
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Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Cada 3-6 ciclos (cada ciclo es de 28 días) desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada. Se evaluará la progresión de los sujetos a través del análisis primario del estudio o 5 años después de la aleatorización, lo que ocurra más tarde.
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Cada 3-6 ciclos (cada ciclo es de 28 días) desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada. Se evaluará la progresión de los sujetos a través del análisis primario del estudio o 5 años después de la aleatorización, lo que ocurra más tarde.
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Seguridad (Eventos adversos emergentes del tratamiento (EAET) y cambios en los valores de laboratorio de seguridad)
Periodo de tiempo: Continuo desde el consentimiento informado hasta 30 días desde la última dosis
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Continuo desde el consentimiento informado hasta 30 días desde la última dosis
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Farmacocinética (PK)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 y Ciclo 2 (cada ciclo es de 28 días)
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Evalúe la concentración de Duvelisib en la muestra de plasma.
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Ciclo 1 y Ciclo 2 (cada ciclo es de 28 días)
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Farmacocinética (PK)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 y Ciclo 2 (cada ciclo es de 28 días)
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Evalúe la concentración de IPI-656 (metabolito) en la muestra de plasma.
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Ciclo 1 y Ciclo 2 (cada ciclo es de 28 días)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
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- Factores inmunológicos
- Agentes antineoplásicos, alquilantes
- Agentes alquilantes
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Clorhidrato de bendamustina
- Rituximab
Otros números de identificación del estudio
- IPI-145-22
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