- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02576275
Une étude du duvelisib en association avec le rituximab et la bendamustine par rapport au placebo en association avec le rituximab et la bendamustine chez des sujets atteints de lymphome non hodgkinien indolent précédemment traité (BRAVURA)
Une étude de phase 3, randomisée, en double aveugle comparant le duvelisib administré en association avec le rituximab et la bendamustine à un placebo administré en association avec le rituximab et la bendamustine chez des sujets atteints d'un lymphome non hodgkinien indolent précédemment traité
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude IPI-145-22 est une étude internationale, multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à deux bras, conçue pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la DBR par rapport à la PBR chez des sujets atteints d'un LNHi précédemment traité (y compris le lymphome folliculaire [ FL], petit lymphome lymphocytaire [SLL] et lymphome de la zone marginale [MZL]).
Environ 600 sujets recevront 25 mg de duvelisib ou un placebo, par voie orale deux fois par jour pendant des cycles continus de 28 jours, en association avec 375 mg/m2 de rituximab administré le jour 1 des cycles 1 à 6 et 90 mg/m2 de bendamustine administrée le jour 1 et Jour 2 des cycles 1 à 6. Les sujets recevront duvelisib jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable.
Type d'étude
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Connecticut
-
Plainville, Connecticut, États-Unis, 06062
-
-
Florida
-
Plantation, Florida, États-Unis, 33322
-
-
Georgia
-
Thomasville, Georgia, États-Unis, 31792
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-
New York
-
East Setauket, New York, États-Unis, 11733-3456
-
-
Tennessee
-
Cookeville, Tennessee, États-Unis, 38501
-
Knoxville, Tennessee, États-Unis, 37909
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, États-Unis, 99208
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Diagnostic de LNHi avec l'un des sous-types et grades histologiques suivants :
- Lymphome folliculaire (LF) Grade 1, 2 ou 3a
- Petit lymphome lymphocytaire (SLL)
- Lymphome de la zone marginale (MZL)( splénique, nodal ou extranodal)
Avoir reçu les traitements systémiques suivants pour le LNHi :
- un anticorps anti-CD20 ; et
- chimiothérapie
- Au moins 1 lésion pathologique mesurable > 1,5 cm dans au moins une dimension par tomodensitométrie (CT)/CT-PET ou imagerie par résonance magnétique (IRM)
- Statut de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 à 2 (correspond au statut de performance de Karnofsky [(KPS) ≥60%])
Critère d'exclusion:
- Preuve clinique de transformation vers un sous-type de lymphome plus agressif ou un LF de grade 3B
Réfractaires à la thérapie bendamustine + rituximab ou à la monothérapie bendamustine 120 mg/m2, les réfractaires étant définis comme :
- Progression de la maladie pendant le traitement ou dans les 6 mois suivant la fin du traitement
- Réaction allergique ou anaphylactique sévère à tout traitement par anticorps monoclonal, protéine murine ou hypersensibilité connue à l'un des médicaments à l'étude
- A reçu une allogreffe antérieure
- A reçu un traitement antérieur avec un inhibiteur de la phosphoinositide-3-kinase (PI3K)
- Infection par l'hépatite B, l'hépatite C ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Antécédents de traitement antituberculeux dans les deux ans précédant la randomisation
- Antécédents de maladie hépatique chronique, de maladie veino-occlusive ou d'abus d'alcool
- Traitement en cours avec des immunosuppresseurs chroniques (par exemple, la cyclosporine) ou des stéroïdes systémiques > 20 mg de prednisone (ou équivalent) par jour (QD)
- Traitement en cours pour une infection bactérienne, fongique ou virale systémique au moment du dépistage
- Incapable de recevoir un traitement prophylactique pour le pneumocystis, le virus de l'herpès simplex (HSV) ou l'herpès zoster (VZV) lors du dépistage
- Tumeur maligne active concomitante autre qu'un cancer de la peau autre que le mélanome ou un lentigo maligna correctement traité sans signe de maladie invasive ou un carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité sans signe de maladie
- Antécédents d'accident vasculaire cérébral, d'angor instable, d'infarctus du myocarde ou d'arythmie ventriculaire nécessitant des médicaments ou un stimulateur cardiaque au cours des 6 derniers mois précédant le dépistage
- Antécédents de leucoencéphalopathie multifocale progressive
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Duvélisib + Rituximab + Bendamustine
Le duvelisib est administré par voie orale et se présente sous la forme de gélules formulées à 5 mg et 25 mg. La bendamustine est administrée en perfusion intraveineuse (IV) et est fournie pour injection dans des flacons à usage unique à deux dosages, 25 mg et 100 mg. Le rituximab est administré en perfusion IV et est fourni dans des flacons à usage unique à deux dosages, 100 mg et 500 mg. |
Duvelisib (25 mg BID) administré par voie orale en cycles de traitement continu de 28 jours
Autres noms:
Perfusion IV de rituximab (375 mg/m2) le jour 1 des cycles 1 à 6.
Autres noms:
Perfusion IV de bendamustine (90 mg/m2) le jour 1 et le jour 2 des cycles 1 à 6.
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo + Rituximab + Bendamustine
Le placebo est administré par voie orale et fourni sous forme de gélules formulées pour correspondre aux gélules actives de 5 mg et 25 mg de duvelisib. La bendamustine est administrée en perfusion IV et est fournie pour injection dans des flacons à usage unique à deux dosages, 25 mg et 100 mg. Le rituximab est administré en perfusion IV et est fourni dans des flacons à usage unique à deux dosages, 100 mg et 500 mg. |
Perfusion IV de rituximab (375 mg/m2) le jour 1 des cycles 1 à 6.
Autres noms:
Perfusion IV de bendamustine (90 mg/m2) le jour 1 et le jour 2 des cycles 1 à 6.
Autres noms:
Placebo correspondant (25 mg BID) administré par voie orale dans des cycles de traitement continu de 28 jours
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: De la date d'inscription jusqu'à la date de la première documentation de la progression ou de la date du décès, quelle qu'en soit la cause, quelle qu'en soit la première, évaluée jusqu'à 78 mois
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De la date d'inscription jusqu'à la date de la première documentation de la progression ou de la date du décès, quelle qu'en soit la cause, quelle qu'en soit la première, évaluée jusqu'à 78 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse complète (CRR)
Délai: Tous les 3 à 6 cycles (chaque cycle dure 28 jours) à partir de la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée. Les sujets seront évalués pour la progression à travers l'analyse primaire de l'étude ou 5 ans après la randomisation, selon la dernière éventualité.
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Tous les 3 à 6 cycles (chaque cycle dure 28 jours) à partir de la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée. Les sujets seront évalués pour la progression à travers l'analyse primaire de l'étude ou 5 ans après la randomisation, selon la dernière éventualité.
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Taux de réponse global (ORR)
Délai: Tous les 3 à 6 cycles (chaque cycle dure 28 jours) à partir de la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée. Les sujets seront évalués pour la progression à travers l'analyse primaire de l'étude ou 5 ans après la randomisation, selon la dernière éventualité.
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Tous les 3 à 6 cycles (chaque cycle dure 28 jours) à partir de la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée. Les sujets seront évalués pour la progression à travers l'analyse primaire de l'étude ou 5 ans après la randomisation, selon la dernière éventualité.
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Survie globale (SG)
Délai: Tous les 6 mois pendant 5 ans maximum à compter de la date de randomisation
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Tous les 6 mois pendant 5 ans maximum à compter de la date de randomisation
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Durée de la réponse (DOR)
Délai: Tous les 3 à 6 cycles (chaque cycle dure 28 jours) à partir de la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée. Les sujets seront évalués pour la progression à travers l'analyse primaire de l'étude ou 5 ans après la randomisation, selon la dernière éventualité.
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Tous les 3 à 6 cycles (chaque cycle dure 28 jours) à partir de la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée. Les sujets seront évalués pour la progression à travers l'analyse primaire de l'étude ou 5 ans après la randomisation, selon la dernière éventualité.
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Innocuité (événements indésirables liés au traitement (EIAT) et modifications des valeurs de laboratoire d'innocuité)
Délai: Continue à partir du consentement éclairé jusqu'à 30 jours après la dernière dose
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Continue à partir du consentement éclairé jusqu'à 30 jours après la dernière dose
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Pharmacocinétique (PK)
Délai: Cycle 1 et Cycle 2 (chaque cycle dure 28 jours)
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Évaluer la concentration de Duvelisib dans l'échantillon de plasma.
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Cycle 1 et Cycle 2 (chaque cycle dure 28 jours)
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Pharmacocinétique (PK)
Délai: Cycle 1 et Cycle 2 (chaque cycle dure 28 jours)
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Évaluer la concentration d'IPI-656 (métabolite) dans l'échantillon de plasma.
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Cycle 1 et Cycle 2 (chaque cycle dure 28 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Leucémie, Lymphoïde
- Leucémie
- Leucémie, cellule B
- Lymphome à cellules B
- Lymphome
- Lymphome folliculaire
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome, cellule B, zone marginale
- Leucémie lymphocytaire chronique à cellules B
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Chlorhydrate de bendamustine
- Rituximab
Autres numéros d'identification d'étude
- IPI-145-22
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