Resultados informados por el paciente con acalasia

Este es un ensayo de no inferioridad no aleatorizado que se ha creado para comparar los resultados de los procedimientos de acalasia que incluyen, entre otros: POEM + fundoplicatura parcial (PF), POEM y miotomía de Heller modificada laparoscópica + PF y POEM + plicatura peroral de la esófago. El uso de un conjunto de herramientas de evaluación consistentes para pacientes que reciben tratamiento para la acalasia permite una evaluación y comparación estandarizadas de estos grupos de pacientes. Los resultados comparativos y a largo plazo del procedimiento POEM no se conocen actualmente. Los pacientes que se someten a POEM, fundoplicatura y/o miotomía laparoscópica informan que tienen diversos grados de síntomas de reflujo, disfagia y dolor. Los proveedores también notan diversos grados de esofagitis por endoscopia, reflujo por impedancia o puntaje de pH y recurrencia por manometría repetida. Muchos de estos problemas se pueden cuantificar mediante pruebas de sonda de pH, endoscopia GI superior, manometría de alta resolución, tomografías computarizadas, dispositivo Endoflip y esofagogramas. Hay varios cuestionarios validados que se han utilizado para evaluar áreas problemáticas de reflujo, disfagia y dolor, como Promis Global Health Score, Ekhardt Score, Mayo GER Score, Modified Dysphagia Questionnaire-30 Day, Zubrod Score y escala de dolor. Cada uno de estos síntomas, pruebas y cuestionarios contribuye a que el médico comprenda el resultado posoperatorio del paciente.