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Ensayo clínico piloto de micropliegues de CPC/rhBMP-2 como sustituto óseo para la regeneración ósea

18 de noviembre de 2015 actualizado por: Yuan Yuan, East China University of Science and Technology

Objetivo: Los investigadores iniciaron un estudio clínico piloto para probar la seguridad y la eficacia preliminar en humanos (capacidad de reparación del tejido óseo) y para evaluar los protocolos clínicos y de rehabilitación estándar.

Resumen de datos de antecedentes: Los andamios de ingeniería de tejidos óseos que cargan factores de crecimiento se han considerado como los más prometedores entre todos los sustitutos óseos, pero se ha avanzado poco en su traducción clínica. El concepto de "micro-andamios" fue propuesto en este estudio para brindar una trayectoria a su traducción clínica.

Métodos: Los microarmazones CPC/rhBMP-2 precurados se desarrollaron con éxito y se aplicaron como un relleno fácil de operar para la regeneración ósea en un estudio clínico piloto. Los pacientes con fracturas de meseta tibial, fracturas de húmero proximal o fracturas de calcáneo con un nivel de gravedad similar se dividieron aleatoriamente en dos grupos y se trataron con microffolds de CPC/rhBMP-2 o pasta de CPC tradicional (grupo de control).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivo: Los investigadores iniciaron un estudio clínico piloto para probar la seguridad y la eficacia preliminar en humanos (capacidad de reparación del tejido óseo) y para evaluar los protocolos clínicos y de rehabilitación estándar.

Resumen de datos de antecedentes: Los andamios de ingeniería de tejidos óseos que cargan factores de crecimiento se han considerado como los más prometedores entre todos los sustitutos óseos, pero se ha avanzado poco en su traducción clínica. El concepto de "micro-andamios" fue propuesto en este estudio para brindar una trayectoria a su traducción clínica.

Métodos: Los microarmazones CPC/rhBMP-2 precurados se desarrollaron con éxito y se aplicaron como un relleno fácil de operar para la regeneración ósea en un estudio clínico piloto. Los pacientes con fracturas de meseta tibial, fracturas de húmero proximal o fracturas de calcáneo con un nivel de gravedad similar se dividieron aleatoriamente en dos grupos y se trataron con microffolds de CPC/rhBMP-2 o pasta de CPC tradicional (grupo de control).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

81

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 70 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 16~70 años.
  2. Fracturas de meseta tibial, fracturas de húmero proximal o fracturas de calcáneo con un nivel de gravedad similar.
  3. Comprender el protocolo de rehabilitación y estar dispuesto a seguirlo.
  4. Un acuerdo para visitas y pruebas postoperatorias.
  5. Firmó un formulario de consentimiento de sujeto informado.

Criterio de exclusión:

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CPC/rhBMP-2

Todas las operaciones fueron realizadas por médicos con título de médico jefe asociado o superior. Los procedimientos se realizaron bajo anestesia general en un centro médico de tercer nivel de atención.

En las cirugías se había aplicado un método de fijación interna mínimamente invasivo. En resumen, los pacientes con fractura fueron tratados mediante la reducción de la fractura en primer lugar, la corrección del desplazamiento y el ángulo de la deformidad, y se fijó el uso de implantes metálicos, y el colapso del hueso esponjoso se rellenó con CPC/ Micropliegues de rhBMP-2 (producto de Shanghai Rebone Biomaterials Co., Ltd, siguiendo las instrucciones del fabricante), que se compactaron y se evitó que llenaran la cavidad articular con material.

Comparador activo: CPC

Todas las operaciones fueron realizadas por médicos con título de médico jefe asociado o superior. Los procedimientos se realizaron bajo anestesia general en un centro médico de tercer nivel de atención.

En las cirugías se había aplicado un método de fijación interna mínimamente invasivo. En resumen, los pacientes con fractura fueron tratados mediante la reducción de la fractura en primer lugar, la corrección del desplazamiento y el ángulo de la deformidad, y se fijó el uso de implantes metálicos, y el colapso del hueso esponjoso se rellenó con pasta de CPC. (producto de Shanghai Rebone Biomaterials Co., Ltd, siguiendo las instrucciones del fabricante), que se compactó y se evitó que llenara de material la cavidad de la junta.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Radiografía
Periodo de tiempo: Preoperatorio; 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 y 24 meses postoperados.
Se empleó radiografía de rayos X a diferentes intervalos de tiempo después de la implantación para observar la osteointegración de los micropliegues implantados en el hueso huésped y la degradación del material.
Preoperatorio; 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 y 24 meses postoperados.
Exámen clinico
Periodo de tiempo: 1 semana después de la operación
La evaluación se basó en el examen clínico. Después de la implantación de CPC, todos los pacientes fueron observados según los siguientes índices: reacciones alérgicas o tóxicas, exantema o fiebre alta.
1 semana después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación funcional: puntuación de rodilla de IOWA
Periodo de tiempo: 1, 2, 3, 4, 6, 8 y 12 meses postoperados.
La recuperación funcional se registró en cada momento de seguimiento utilizando la puntuación de rodilla de IOWA en casos de fracturas de meseta tibial. La puntuación de la rodilla de IOWA es una evaluación basada en un cuestionario y un examen clínico de la función de la rodilla. La puntuación de rodilla es una medida de cinco categorías, que incluye actividades de la vida diaria, ausencia de dolor, marcha, dependencia de ayuda, deformidad y rango de movimiento. Los puntajes se agrupan en categorías excelente (90 a 100), bueno (80 a 89), regular (70 a 79) y malo (menos de 70).
1, 2, 3, 4, 6, 8 y 12 meses postoperados.
Puntuación funcional: puntuación de tobillo de IOWA
Periodo de tiempo: 1, 2, 3, 4, 6, 8 y 12 meses postoperados.
La recuperación funcional se registró en cada punto temporal de seguimiento utilizando la puntuación de tobillo IOWA en casos de fracturas de calcáneo. La puntuación del tobillo de IOWA es una evaluación basada en un cuestionario y un examen clínico de la función del tobillo. La puntuación del tobillo es una medida de función de cuatro categorías, ausencia de dolor, marcha y rango de movimiento. Los puntajes se agrupan en categorías excelente (90 a 100), bueno (80 a 89), regular (70 a 79) y malo (menos de 70).
1, 2, 3, 4, 6, 8 y 12 meses postoperados.
Puntuación funcional - puntuación de hombro NEER
Periodo de tiempo: 1, 2, 3, 4, 6, 8 y 12 meses postoperados.
La recuperación funcional se registró en cada punto temporal de seguimiento utilizando la puntuación de hombro de Neer en los casos de fracturas de húmero proximal. La puntuación del hombro de Neer consta de tres partes: puntuación del dolor durante la semana anterior por parte de los pacientes (escala de calificación verbal); pruebas clínicas de función (fuerza muscular, capacidad de alcance y estabilidad) y rango de movimiento activo; y una evaluación anatómica o radiológica. Los puntajes se agrupan en categorías excelente (90 a 100), bueno (80 a 89), regular (70 a 79) y malo (menos de 70).
1, 2, 3, 4, 6, 8 y 12 meses postoperados.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Changsheng Liu, Ph.D., Engineering Research Center for Biomaterials of Ministry of Education, East China University of Science and Technology
  • Investigador principal: Yuan Yuan, Ph.D., Engineering Research Center for Biomaterials of Ministry of Education, East China University of Science and Technology
  • Investigador principal: Jinwu Wang, Ph.D., Ninth People's Hospital of Shanghai Jiao Tong University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de noviembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

20 de noviembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2015

Última verificación

1 de noviembre de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CFDA No.(2013):3460199

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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