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Ensaio Clínico Piloto de Microfolds CPC/rhBMP-2 como Substituto Ósseo para Regeneração Óssea

18 de novembro de 2015 atualizado por: Yuan Yuan, East China University of Science and Technology

Objetivo: Os investigadores iniciaram um estudo clínico piloto para testar a segurança e a eficácia preliminar em humanos (capacidade de reparação do tecido ósseo) e avaliar os protocolos clínicos e de reabilitação padrão.

Dados de base resumidos: Os andaimes de engenharia de tecido ósseo que carregam fatores de crescimento têm sido considerados como a melhor perspectiva entre todos os substitutos ósseos, mas pouco progresso em sua tradução clínica foi feito. O conceito de "micro-scaffolds" foi proposto neste estudo para fornecer uma trajetória para sua tradução clínica.

Métodos: Os microscaffolds CPC/rhBMP-2 pré-curados foram desenvolvidos com sucesso e posteriormente aplicados como um enchimento fácil de operar para regeneração óssea em um estudo clínico piloto. Pacientes com fraturas do planalto tibial, fraturas proximais do úmero ou fraturas do calcâneo em nível semelhante de gravidade foram divididos aleatoriamente em dois grupos e tratados com microfolhas CPC/rhBMP-2 ou pasta CPC tradicional (grupo controle).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo: Os investigadores iniciaram um estudo clínico piloto para testar a segurança e a eficácia preliminar em humanos (capacidade de reparação do tecido ósseo) e avaliar os protocolos clínicos e de reabilitação padrão.

Dados de base resumidos: Os andaimes de engenharia de tecido ósseo que carregam fatores de crescimento têm sido considerados como a melhor perspectiva entre todos os substitutos ósseos, mas pouco progresso em sua tradução clínica foi feito. O conceito de "micro-scaffolds" foi proposto neste estudo para fornecer uma trajetória para sua tradução clínica.

Métodos: Os microscaffolds CPC/rhBMP-2 pré-curados foram desenvolvidos com sucesso e posteriormente aplicados como um enchimento fácil de operar para regeneração óssea em um estudo clínico piloto. Pacientes com fraturas do planalto tibial, fraturas proximais do úmero ou fraturas do calcâneo em nível semelhante de gravidade foram divididos aleatoriamente em dois grupos e tratados com microfolhas CPC/rhBMP-2 ou pasta CPC tradicional (grupo controle).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

81

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 70 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade 16 ~ 70 anos.
  2. Fraturas do planalto tibial, fraturas proximais do úmero ou fraturas do calcâneo em um nível semelhante de gravidade.
  3. Uma compreensão do protocolo de reabilitação e vontade de segui-lo.
  4. Um acordo para visitas e testes pós-operatórios.
  5. Assinou um formulário de consentimento livre e esclarecido.

Critério de exclusão:

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CPC/rhBMP-2

Todas as operações foram feitas por médicos titulados como médico-chefe associado ou superior. Os procedimentos foram realizados sob anestesia geral em um centro médico terciário.

Um método de fixação interna minimamente invasivo foi aplicado nas cirurgias. Em resumo, os pacientes com fratura foram tratados primeiramente pela redução da fratura, a correção do deslocamento e do ângulo da deformidade, e o uso de implantes metálicos foram fixados, e o colapso do osso esponjoso foi preenchido com CPC/ rhBMP-2 microfolds (produto da Shanghai Rebone Biomaterials Co., Ltd, seguindo as instruções do fabricante), que foi compactado e impedido de preencher o material na cavidade articular.

Comparador Ativo: CPC

Todas as operações foram feitas por médicos titulados como médico-chefe associado ou superior. Os procedimentos foram realizados sob anestesia geral em um centro médico terciário.

Um método de fixação interna minimamente invasivo foi aplicado nas cirurgias. Em resumo, os pacientes com fratura foram tratados pela redução da fratura em primeiro lugar, a correção do deslocamento e o ângulo da deformidade, e o uso de implantes metálicos foram fixados, e o colapso do osso esponjoso foi preenchido com pasta CPC (produto da Shanghai Rebone Biomaterials Co., Ltd, seguindo as instruções do fabricante), que foi compactado e impedido de preencher o material na cavidade articular.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Raio X
Prazo: Pré-operação; 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 e 24 meses pós-operatório.
A radiografia de raios X em diferentes intervalos de tempo após a implantação foi empregada para observar a osseointegração dos microfolds implantados no osso hospedeiro e a degradação do material.
Pré-operação; 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 18 e 24 meses pós-operatório.
Exame clínico
Prazo: 1 semana pós-operação
A avaliação foi baseada no exame clínico. Após a implantação do CPC, todos os pacientes foram observados de acordo com os seguintes índices: reações alérgicas ou tóxicas, exantema ou febre alta.
1 semana pós-operação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação da função - pontuação do joelho IOWA
Prazo: 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 meses pós-operatório.
A recuperação funcional foi registrada em cada ponto de tempo de acompanhamento usando a pontuação do joelho IOWA em casos de fraturas do planalto tibial. A pontuação do joelho IOWA é um questionário e avaliação baseada em exame clínico da função do joelho. A pontuação do joelho é uma medida de cinco categorias, que inclui atividades da vida diária, ausência de dor, marcha, dependência de ajuda, deformidade e amplitude de movimento. As pontuações são agrupadas nas categorias excelente (90 a 100), bom (80 a 89), regular (70 a 79) e ruim (abaixo de 70).
1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 meses pós-operatório.
Pontuação da função - pontuação do tornozelo IOWA
Prazo: 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 meses pós-operatório.
A recuperação funcional foi registrada em cada ponto de tempo de acompanhamento usando a pontuação do tornozelo IOWA em casos de fraturas do calcâneo. A pontuação do tornozelo IOWA é um questionário e avaliação baseada em exame clínico da função do tornozelo. A pontuação do tornozelo é uma medida de quatro categorias de função, ausência de dor, marcha e amplitude de movimento. As pontuações são agrupadas nas categorias excelente (90 a 100), bom (80 a 89), regular (70 a 79) e ruim (abaixo de 70).
1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 meses pós-operatório.
Pontuação da função - pontuação do ombro NEER
Prazo: 1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 meses pós-operatório.
A recuperação funcional foi registrada em cada ponto de tempo de acompanhamento usando o escore de ombro de Neer em casos de fraturas proximais do úmero. A pontuação do ombro de Neer tem três partes: pontuação da dor durante a semana anterior pelos pacientes (escala de avaliação verbal); testes clínicos de função (força muscular, capacidade de alcance e estabilidade) e amplitude ativa de movimento; e uma avaliação anatômica ou radiológica. As pontuações são agrupadas nas categorias excelente (90 a 100), bom (80 a 89), regular (70 a 79) e ruim (abaixo de 70).
1, 2, 3, 4, 6, 8 e 12 meses pós-operatório.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Changsheng Liu, Ph.D., Engineering Research Center for Biomaterials of Ministry of Education, East China University of Science and Technology
  • Investigador principal: Yuan Yuan, Ph.D., Engineering Research Center for Biomaterials of Ministry of Education, East China University of Science and Technology
  • Investigador principal: Jinwu Wang, Ph.D., Ninth People's Hospital of Shanghai Jiao Tong University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de novembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

20 de novembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de novembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de novembro de 2015

Última verificação

1 de novembro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CFDA No.(2013):3460199

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