- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02611882
Evaluación de imágenes de galio-68-HBED-CC-PSMA en pacientes con cáncer de próstata (PSMA PET)
Evaluación de imágenes de galio-68 HBED-CC-PSMA en pacientes con cáncer de próstata
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La obtención de imágenes y la estadificación del cáncer de próstata son fundamentales para la planificación quirúrgica y del tratamiento. Se tomarán imágenes de los pacientes con sospecha de cáncer de próstata metastásico utilizando PSMA HBED-CC marcado con galio-68 para demostrar su utilidad. Los investigadores planean utilizar estos datos para obtener más aprobaciones del compuesto HBED-CC PSMA, de modo que este agente esté disponible para imágenes clínicas en pacientes con cáncer de próstata.
Este compuesto ha demostrado ser superior a los agentes PET a base de colina para la estadificación del cáncer de próstata, tanto los compuestos de carbono-11 como los de flúor-18. Pero este compuesto no fue patentado y por lo tanto ninguna empresa o entidad privada realizará la inversión necesaria para llevar al mercado el HBED-CC PSMA. En el vacío de disponibilidad, los grupos académicos deben tomar la iniciativa para recopilar los datos necesarios para la futura aprobación de la FDA.
Este estudio se centra en tres poblaciones de pacientes de las que se obtienen imágenes. En la población previa a la prostatectomía, el objetivo principal es determinar la sensibilidad y la especificidad para la detección de metástasis ganglionares. En la población de recurrencia bioquímica, el objetivo principal es determinar la sensibilidad de la ubicación de la recurrencia. En la población con cáncer de próstata resistente a la castración, el objetivo principal es determinar si la PET con PSMA detecta más lesiones metastásicas que las imágenes convencionales.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94107
- University of California, San Francisco
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Cáncer de próstata conocido con una preocupación clínica por la presencia de enfermedad metastásica como se describe a continuación:
- Pacientes sin tratamiento previo con uno de los siguientes factores de riesgo: puntuación CAPRA (Evaluación del riesgo de cáncer de próstata) ≥ 5, antígeno prostático específico (PSA) ≥ 15 ng/mL y/o puntuación de Gleason ≥ 4+4.
Pacientes con recurrencia bioquímica después de prostatectomía o radioterapia con un tiempo de duplicación de PSA inferior a 12 meses.
i. Estos pacientes pueden haber recibido terapia de privación de andrógenos antes de la imagen.
Pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración con enfermedad progresiva según lo definido por los criterios del Grupo de Trabajo de Ensayos Clínicos de Cáncer de Próstata (PCWG2) (27).
i. Los pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración pueden estar en tratamiento o sin tratamiento
- Edad > 18.
- Estado funcional de Karnofsky de > 50 (o equivalente del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/Organización Mundial de la Salud (OMS)).
- Capacidad para comprender un documento de consentimiento informado por escrito y la voluntad de firmarlo.
Criterio de exclusión:
- Los pacientes que superan los límites de peso del escáner o que no pueden entrar en el orificio del escáner PET debido al IMC.
- Incapacidad para permanecer quieto durante todo el tiempo de obtención de imágenes (p. tos, artritis severa, etc.).
- Incapacidad para completar la investigación necesaria debido a otras razones (claustrofobia severa, fobia a la radiación, etc.).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Población preprostatectomía (prePR) de cáncer de próstata de alto riesgo
Pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo pre-prostatectomía. Los pacientes reciben Ga-68-HBED-CC-PSMA y luego se someten a PET/CT o PET/MRI aproximadamente 55-70 minutos más tarde. |
El agente de imagen (Ga-68 HBED-CC PSMA) se administrará de forma ambulatoria.
Se administrará una sola vez por vía intravenosa antes de la imagen PET/CT.
La dosis inyectada nominal única será de 3 a 7 milicurios (mCi) que contienen 10 - 25 μg Ga-68 HBED-CC PSMA.
Otros nombres:
El paciente comenzará a obtener imágenes entre 55 y 70 minutos después de la inyección del radiofármaco.
Una exploración PET/CT consta de dos partes: una exploración PET y una exploración CT.
La porción de TC de la exploración produce una imagen tridimensional que muestra la anatomía del paciente.
La tomografía por emisión de positrones demuestra la función y lo que ocurre a nivel celular.
La tomografía por emisión de positrones es única porque captura imágenes de la radiación emitida por el paciente mientras que la tomografía computarizada registra radiografías anatómicas, mostrando la misma área desde otra perspectiva.
Otros nombres:
El paciente comenzará a obtener imágenes entre 55 y 70 minutos después de la inyección del radiofármaco.
Una exploración PET/MRI es una prueba dos en uno que combina imágenes de una tomografía por emisión de positrones (PET) y una resonancia magnética nuclear (RMN).
La cobertura de la tomografía se extenderá desde el vértice del paciente hasta la mitad de los muslos.
Usaremos adquisiciones de 4 minutos por posición de la cama para imágenes PET.
Otros nombres:
|
Experimental: Recurrencia bioquímica (BCR)
Pacientes con cáncer de próstata con recurrencia bioquímica Los pacientes reciben Ga-68-HBED-CC-PSMA y luego se someten a PET/CT o PET/MRI aproximadamente 55-70 minutos más tarde. |
El agente de imagen (Ga-68 HBED-CC PSMA) se administrará de forma ambulatoria.
Se administrará una sola vez por vía intravenosa antes de la imagen PET/CT.
La dosis inyectada nominal única será de 3 a 7 milicurios (mCi) que contienen 10 - 25 μg Ga-68 HBED-CC PSMA.
Otros nombres:
El paciente comenzará a obtener imágenes entre 55 y 70 minutos después de la inyección del radiofármaco.
Una exploración PET/CT consta de dos partes: una exploración PET y una exploración CT.
La porción de TC de la exploración produce una imagen tridimensional que muestra la anatomía del paciente.
La tomografía por emisión de positrones demuestra la función y lo que ocurre a nivel celular.
La tomografía por emisión de positrones es única porque captura imágenes de la radiación emitida por el paciente mientras que la tomografía computarizada registra radiografías anatómicas, mostrando la misma área desde otra perspectiva.
Otros nombres:
El paciente comenzará a obtener imágenes entre 55 y 70 minutos después de la inyección del radiofármaco.
Una exploración PET/MRI es una prueba dos en uno que combina imágenes de una tomografía por emisión de positrones (PET) y una resonancia magnética nuclear (RMN).
La cobertura de la tomografía se extenderá desde el vértice del paciente hasta la mitad de los muslos.
Usaremos adquisiciones de 4 minutos por posición de la cama para imágenes PET.
Otros nombres:
|
Experimental: Población con cáncer de próstata resistente a la castración (CRCP)
Pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración. Los pacientes reciben Ga-68-HBED-CC-PSMA y luego se someten a PET/CT o PET/MRI aproximadamente 55-70 minutos más tarde. |
El agente de imagen (Ga-68 HBED-CC PSMA) se administrará de forma ambulatoria.
Se administrará una sola vez por vía intravenosa antes de la imagen PET/CT.
La dosis inyectada nominal única será de 3 a 7 milicurios (mCi) que contienen 10 - 25 μg Ga-68 HBED-CC PSMA.
Otros nombres:
El paciente comenzará a obtener imágenes entre 55 y 70 minutos después de la inyección del radiofármaco.
Una exploración PET/CT consta de dos partes: una exploración PET y una exploración CT.
La porción de TC de la exploración produce una imagen tridimensional que muestra la anatomía del paciente.
La tomografía por emisión de positrones demuestra la función y lo que ocurre a nivel celular.
La tomografía por emisión de positrones es única porque captura imágenes de la radiación emitida por el paciente mientras que la tomografía computarizada registra radiografías anatómicas, mostrando la misma área desde otra perspectiva.
Otros nombres:
El paciente comenzará a obtener imágenes entre 55 y 70 minutos después de la inyección del radiofármaco.
Una exploración PET/MRI es una prueba dos en uno que combina imágenes de una tomografía por emisión de positrones (PET) y una resonancia magnética nuclear (RMN).
La cobertura de la tomografía se extenderá desde el vértice del paciente hasta la mitad de los muslos.
Usaremos adquisiciones de 4 minutos por posición de la cama para imágenes PET.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Sensibilidad de Ga-68 HBED-CC PSMA para la detección de metástasis ganglionares
Periodo de tiempo: 1 día
|
Los pacientes que tengan un nódulo positivo en las imágenes y en la patología se considerarán verdaderos positivos.
Los pacientes que no tengan ganglios en las imágenes y la patología se considerarán verdaderos negativos.
Los pacientes con ganglios positivos en la imagenología y negativos en la patología se considerarán falsos positivos y aquellos con ganglios positivos en la patología pero negativos en la imagenología se considerarán falsos negativos.
La estimación puntual de la tasa de verdaderos positivos se calculará con el correspondiente intervalo de confianza del 95 %.
|
1 día
|
Especificidad de Ga-68 HBED-CC PSMA para la detección de metástasis ganglionares
Periodo de tiempo: 1 día
|
Los pacientes que tengan un nódulo positivo en las imágenes y en la patología se considerarán verdaderos positivos.
Los pacientes que no tengan ganglios en las imágenes y la patología se considerarán verdaderos negativos.
Los pacientes con ganglios positivos en la imagenología y negativos en la patología se considerarán falsos positivos y aquellos con ganglios positivos en la patología pero negativos en la imagenología se considerarán falsos negativos.
La estimación puntual de la tasa negativa verdadera se calculará con el correspondiente intervalo de confianza del 95%.
|
1 día
|
Valor predictivo positivo (VPP) de Ga-68 HBED-CC PSMA para la detección de metástasis ganglionares
Periodo de tiempo: 1 día
|
Los pacientes que tengan un nódulo positivo en las imágenes y en la patología se considerarán verdaderos positivos.
Los pacientes que no tengan ganglios en las imágenes y la patología se considerarán verdaderos negativos.
Los pacientes con ganglios positivos en la imagenología y negativos en la patología se considerarán falsos positivos y aquellos con ganglios positivos en la patología pero negativos en la imagenología se considerarán falsos negativos.
La estimación puntual de la tasa negativa verdadera se calculará con el correspondiente intervalo de confianza del 95%.
|
1 día
|
Valor predictivo negativo (VPN) de Ga-68 HBED-CC PSMA para la detección de metástasis ganglionares
Periodo de tiempo: un mes
|
Los pacientes que tengan un nódulo positivo en las imágenes y en la patología se considerarán verdaderos positivos.
Los pacientes que no tengan ganglios en las imágenes y la patología se considerarán verdaderos negativos.
Los pacientes con ganglios positivos en la imagenología y negativos en la patología se considerarán falsos positivos y aquellos con ganglios positivos en la patología pero negativos en la imagenología se considerarán falsos negativos.
La estimación puntual de la tasa negativa verdadera se calculará con el correspondiente intervalo de confianza del 95%.
|
un mes
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tasas generales de detección de Ga68-PSMA-11 por niveles de PSA para el grupo BCR
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
|
Antígeno prostático específico de membrana 11 (Ga68-PSMA-11) marcado con 68Ga quintil (tasa de detección (d) = número total de lecturas positivas (t)/ número total de participantes (N)).
|
Hasta 1 año
|
Número de pacientes en el grupo de recurrencia bioquímica (BCR) que tuvieron un cambio informado en el manejo médico
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
|
El cambio en el manejo médico de los participantes se determinó en base a los resultados de las encuestas realizadas al médico tratante de cada participante.
Los resultados de la encuesta se clasificaron como un cambio importante en el manejo médico del participante, un cambio menor en el manejo médico del participante, ningún cambio en el manejo médico del participante o se desconoce el cambio en el manejo médico del participante.
Estas categorías se desarrollaron en base a un esquema de categorización predeterminado.
|
Hasta 1 año
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas Hope, University of California, San Francisco
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lawhn-Heath C, Flavell RR, Behr SC, Yohannan T, Greene KL, Feng F, Carroll PR, Hope TA. Single-Center Prospective Evaluation of 68Ga-PSMA-11 PET in Biochemical Recurrence of Prostate Cancer. AJR Am J Roentgenol. 2019 Aug;213(2):266-274. doi: 10.2214/AJR.18.20699. Epub 2019 Apr 30.
- Hope TA, Eiber M, Armstrong WR, Juarez R, Murthy V, Lawhn-Heath C, Behr SC, Zhang L, Barbato F, Ceci F, Farolfi A, Schwarzenbock SM, Unterrainer M, Zacho HD, Nguyen HG, Cooperberg MR, Carroll PR, Reiter RE, Holden S, Herrmann K, Zhu S, Fendler WP, Czernin J, Calais J. Diagnostic Accuracy of 68Ga-PSMA-11 PET for Pelvic Nodal Metastasis Detection Prior to Radical Prostatectomy and Pelvic Lymph Node Dissection: A Multicenter Prospective Phase 3 Imaging Trial. JAMA Oncol. 2021 Nov 1;7(11):1635-1642. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.3771.
- Hope TA, Aggarwal R, Chee B, Tao D, Greene KL, Cooperberg MR, Feng F, Chang A, Ryan CJ, Small EJ, Carroll PR. Impact of 68Ga-PSMA-11 PET on Management in Patients with Biochemically Recurrent Prostate Cancer. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):1956-1961. doi: 10.2967/jnumed.117.192476. Epub 2017 May 18.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Genitales Masculinas
- Enfermedades prostáticas
- Neoplasias prostáticas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Radiofármacos
- Anticoagulantes
- Agentes quelantes
- Agentes secuestrantes
- Agentes quelantes de calcio
- Ácido edético
- Galio 68 PSMA-11
- Ácido N,N'-bis(2-hidroxibencil)etilendiamina-N,N'-diacético
Otros números de identificación del estudio
- 15554
- NCI-2018-00037 (Identificador de registro: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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