- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02611882
Valutazione dell'imaging del gallio-68-HBED-CC-PSMA nei pazienti con cancro alla prostata (PSMA PET)
Valutazione dell'imaging HBED-CC-PSMA del gallio-68 nei pazienti con carcinoma della prostata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'imaging e la stadiazione del cancro alla prostata sono fondamentali per la pianificazione chirurgica e del trattamento. I pazienti con sospetto cancro alla prostata metastatico saranno sottoposti a imaging utilizzando HBED-CC PSMA marcato con gallio-68 per dimostrarne l'utilità. I ricercatori prevedono di utilizzare questi dati per ottenere ulteriori approvazioni del composto HBED-CC PSMA, in modo che questo agente diventi disponibile per l'imaging clinico nei pazienti con carcinoma della prostata.
Questo composto ha dimostrato di essere superiore agli agenti PET a base di colina per la stadiazione del cancro alla prostata, sia composti di carbonio-11 che di fluoro-18. Ma questo composto non è stato brevettato e quindi nessuna azienda o ente privato effettuerà l'investimento necessario per portare sul mercato l'HBED-CC PSMA. Nel vuoto della disponibilità, i gruppi accademici devono prendere l'iniziativa per raccogliere i dati necessari per la futura approvazione della FDA.
Questo studio si concentra su tre popolazioni di pazienti sottoposti a imaging. Nella popolazione pre-prostatectomia, l'obiettivo primario è determinare la sensibilità e la specificità per il rilevamento delle metastasi linfonodali. Nella popolazione delle recidive biochimiche, l'obiettivo primario è determinare la sensibilità della localizzazione delle recidive. Nella popolazione con carcinoma prostatico resistente alla castrazione l'obiettivo primario è determinare se la PSMA PET rileva più lesioni metastatiche rispetto all'imaging convenzionale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94107
- University of California, San Francisco
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Cancro prostatico noto con preoccupazione clinica per la presenza di malattia metastatica come delineato di seguito:
- Pazienti naïve al trattamento con uno dei seguenti fattori di rischio: punteggio CAPRA (Cancer of the Prostate Risk Assessment) ≥ 5, antigene prostatico specifico (PSA) ≥ 15 ng/mL e/o punteggio di Gleason ≥ 4+4.
Pazienti con recidiva biochimica dopo prostatectomia o radioterapia con tempo di raddoppio del PSA inferiore a 12 mesi.
io. Questi pazienti potrebbero aver ricevuto una terapia di privazione degli androgeni prima dell'imaging.
Pazienti con carcinoma della prostata resistente alla castrazione con malattia progressiva come definito dai criteri del Prostate Cancer Clinical Trials Working Group (PCWG2) (27).
io. I pazienti con cancro alla prostata resistente alla castrazione possono essere in trattamento o fuori trattamento
- Età > 18.
- Karnofsky performance status > 50 (o equivalente dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/Organizzazione mondiale della sanità (OMS)).
- Capacità di comprendere un documento di consenso informato scritto e disponibilità a firmarlo.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che superano i limiti di peso dello scanner o non sono in grado di entrare nel foro dello scanner PET a causa del BMI.
- Incapacità di rimanere fermi per l'intero tempo di imaging (ad es. tosse, artrite grave, ecc.).
- Incapacità di completare le indagini necessarie a causa di altri motivi (grave claustrofobia, radiofobia, ecc.).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Popolazione pre-prostatectomia (preRP) ad alto rischio di cancro alla prostata
Pazienti con carcinoma prostatico ad alto rischio pre-prostatectomia. I pazienti ricevono Ga-68-HBED-CC-PSMA e quindi sottoposti a PET/CT o PET/MRI circa 55-70 minuti dopo. |
L'agente di imaging (Ga-68 HBED-CC PSMA) verrà somministrato su base ambulatoriale.
Verrà somministrato una sola volta per via endovenosa prima dell'imaging PET/TC.
La dose nominale iniettata una tantum sarà compresa tra 3 e 7 millicurie (mCi) contenente 10-25 μg di Ga-68 HBED-CC PSMA.
Altri nomi:
Il paziente deve iniziare l'imaging tra 55 e 70 minuti dopo l'iniezione del radiofarmaco.
Una scansione PET/TC comprende due parti: una scansione PET e una scansione TC.
La parte TC della scansione produce un'immagine 3D che mostra l'anatomia del paziente.
La scansione PET dimostra la funzione e ciò che sta accadendo a livello cellulare.
La scansione PET è unica perché visualizza le radiazioni emesse dal paziente mentre la TC registra le radiografie anatomiche, mostrando la stessa area da un'altra prospettiva
Altri nomi:
Il paziente deve iniziare l'imaging tra 55 e 70 minuti dopo l'iniezione del radiofarmaco.
Una scansione PET/MRI è un test due in uno che combina le immagini di una scansione con tomografia a emissione di positroni (PET) e una scansione con risonanza magnetica (MRI).
La copertura per la scansione si estenderà dal vertice del paziente fino alla metà delle cosce.
Useremo acquisizioni di 4 minuti per posizione del letto per l'imaging PET.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Recidiva biochimica (BCR)
Pazienti con cancro alla prostata con recidiva biochimica I pazienti ricevono Ga-68-HBED-CC-PSMA e quindi sottoposti a PET/CT o PET/MRI circa 55-70 minuti dopo. |
L'agente di imaging (Ga-68 HBED-CC PSMA) verrà somministrato su base ambulatoriale.
Verrà somministrato una sola volta per via endovenosa prima dell'imaging PET/TC.
La dose nominale iniettata una tantum sarà compresa tra 3 e 7 millicurie (mCi) contenente 10-25 μg di Ga-68 HBED-CC PSMA.
Altri nomi:
Il paziente deve iniziare l'imaging tra 55 e 70 minuti dopo l'iniezione del radiofarmaco.
Una scansione PET/TC comprende due parti: una scansione PET e una scansione TC.
La parte TC della scansione produce un'immagine 3D che mostra l'anatomia del paziente.
La scansione PET dimostra la funzione e ciò che sta accadendo a livello cellulare.
La scansione PET è unica perché visualizza le radiazioni emesse dal paziente mentre la TC registra le radiografie anatomiche, mostrando la stessa area da un'altra prospettiva
Altri nomi:
Il paziente deve iniziare l'imaging tra 55 e 70 minuti dopo l'iniezione del radiofarmaco.
Una scansione PET/MRI è un test due in uno che combina le immagini di una scansione con tomografia a emissione di positroni (PET) e una scansione con risonanza magnetica (MRI).
La copertura per la scansione si estenderà dal vertice del paziente fino alla metà delle cosce.
Useremo acquisizioni di 4 minuti per posizione del letto per l'imaging PET.
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Popolazione con carcinoma della prostata resistente alla castrazione (CRCP).
Pazienti con carcinoma prostatico resistente alla castrazione. I pazienti ricevono Ga-68-HBED-CC-PSMA e quindi sottoposti a PET/CT o PET/MRI circa 55-70 minuti dopo. |
L'agente di imaging (Ga-68 HBED-CC PSMA) verrà somministrato su base ambulatoriale.
Verrà somministrato una sola volta per via endovenosa prima dell'imaging PET/TC.
La dose nominale iniettata una tantum sarà compresa tra 3 e 7 millicurie (mCi) contenente 10-25 μg di Ga-68 HBED-CC PSMA.
Altri nomi:
Il paziente deve iniziare l'imaging tra 55 e 70 minuti dopo l'iniezione del radiofarmaco.
Una scansione PET/TC comprende due parti: una scansione PET e una scansione TC.
La parte TC della scansione produce un'immagine 3D che mostra l'anatomia del paziente.
La scansione PET dimostra la funzione e ciò che sta accadendo a livello cellulare.
La scansione PET è unica perché visualizza le radiazioni emesse dal paziente mentre la TC registra le radiografie anatomiche, mostrando la stessa area da un'altra prospettiva
Altri nomi:
Il paziente deve iniziare l'imaging tra 55 e 70 minuti dopo l'iniezione del radiofarmaco.
Una scansione PET/MRI è un test due in uno che combina le immagini di una scansione con tomografia a emissione di positroni (PET) e una scansione con risonanza magnetica (MRI).
La copertura per la scansione si estenderà dal vertice del paziente fino alla metà delle cosce.
Useremo acquisizioni di 4 minuti per posizione del letto per l'imaging PET.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sensibilità di Ga-68 HBED-CC PSMA per il rilevamento di metastasi linfonodali
Lasso di tempo: 1 giorno
|
I pazienti che hanno un nodo positivo all'imaging e alla patologia saranno considerati veri positivi.
I pazienti che non hanno linfonodi all'imaging e alla patologia saranno considerati veri negativi.
I pazienti con linfonodi positivi all'imaging e negativi alla patologia saranno considerati falsi positivi e quelli con linfonodi positivi alla patologia ma negativi all'imaging saranno considerati falsi negativi.
La stima puntuale del tasso di veri positivi sarà calcolata con il corrispondente intervallo di confidenza al 95%.
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1 giorno
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Specificità di Ga-68 HBED-CC PSMA per il rilevamento di metastasi linfonodali
Lasso di tempo: 1 giorno
|
I pazienti che hanno un nodo positivo all'imaging e alla patologia saranno considerati veri positivi.
I pazienti che non hanno linfonodi all'imaging e alla patologia saranno considerati veri negativi.
I pazienti con linfonodi positivi all'imaging e negativi alla patologia saranno considerati falsi positivi e quelli con linfonodi positivi alla patologia ma negativi all'imaging saranno considerati falsi negativi.
La stima puntuale del tasso di veri negativi sarà calcolata con il corrispondente intervallo di confidenza al 95%.
|
1 giorno
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Valore predittivo positivo (PPV) di Ga-68 HBED-CC PSMA per il rilevamento di metastasi linfonodali
Lasso di tempo: 1 giorno
|
I pazienti che hanno un nodo positivo all'imaging e alla patologia saranno considerati veri positivi.
I pazienti che non hanno linfonodi all'imaging e alla patologia saranno considerati veri negativi.
I pazienti con linfonodi positivi all'imaging e negativi alla patologia saranno considerati falsi positivi e quelli con linfonodi positivi alla patologia ma negativi all'imaging saranno considerati falsi negativi.
La stima puntuale del tasso di veri negativi sarà calcolata con il corrispondente intervallo di confidenza al 95%.
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1 giorno
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Valore predittivo negativo (NPV) di Ga-68 HBED-CC PSMA per il rilevamento di metastasi linfonodali
Lasso di tempo: un mese
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I pazienti che hanno un nodo positivo all'imaging e alla patologia saranno considerati veri positivi.
I pazienti che non hanno linfonodi all'imaging e alla patologia saranno considerati veri negativi.
I pazienti con linfonodi positivi all'imaging e negativi alla patologia saranno considerati falsi positivi e quelli con linfonodi positivi alla patologia ma negativi all'imaging saranno considerati falsi negativi.
La stima puntuale del tasso di veri negativi sarà calcolata con il corrispondente intervallo di confidenza al 95%.
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un mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tassi complessivi di rilevamento di Ga68-PSMA-11 in base ai livelli di PSA per il gruppo BCR
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Il tasso di positività PET dell'antigene prostatico specifico di membrana 11 (Ga68-PSMA-11) marcato con 68Ga in base al livello di antigene prostatico specifico (PSA) è calcolato dal numero di letture positive diviso per il numero totale di pazienti nel gruppo BCR per valore PSA quintile (tasso di rilevamento (d) = numero totale di letture positive (t)/numero totale di partecipanti (N)).
|
Fino a 1 anno
|
|
Numero di pazienti nel gruppo di recidiva biochimica (BCR) che hanno avuto un cambiamento segnalato nella gestione medica
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
|
Il cambiamento nella gestione medica dei partecipanti è stato determinato sulla base dei risultati dei sondaggi forniti al medico curante di ciascun partecipante.
I risultati del sondaggio sono stati classificati come un cambiamento importante nella gestione medica del partecipante, un cambiamento minore nella gestione medica del partecipante, nessuna modifica nella gestione medica del partecipante o una modifica nella gestione medica del partecipante sconosciuta.
Queste categorie sono state sviluppate sulla base di uno schema di categorizzazione predeterminato.
|
Fino a 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas Hope, University of California, San Francisco
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lawhn-Heath C, Flavell RR, Behr SC, Yohannan T, Greene KL, Feng F, Carroll PR, Hope TA. Single-Center Prospective Evaluation of 68Ga-PSMA-11 PET in Biochemical Recurrence of Prostate Cancer. AJR Am J Roentgenol. 2019 Aug;213(2):266-274. doi: 10.2214/AJR.18.20699. Epub 2019 Apr 30.
- Hope TA, Eiber M, Armstrong WR, Juarez R, Murthy V, Lawhn-Heath C, Behr SC, Zhang L, Barbato F, Ceci F, Farolfi A, Schwarzenbock SM, Unterrainer M, Zacho HD, Nguyen HG, Cooperberg MR, Carroll PR, Reiter RE, Holden S, Herrmann K, Zhu S, Fendler WP, Czernin J, Calais J. Diagnostic Accuracy of 68Ga-PSMA-11 PET for Pelvic Nodal Metastasis Detection Prior to Radical Prostatectomy and Pelvic Lymph Node Dissection: A Multicenter Prospective Phase 3 Imaging Trial. JAMA Oncol. 2021 Nov 1;7(11):1635-1642. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.3771.
- Hope TA, Aggarwal R, Chee B, Tao D, Greene KL, Cooperberg MR, Feng F, Chang A, Ryan CJ, Small EJ, Carroll PR. Impact of 68Ga-PSMA-11 PET on Management in Patients with Biochemically Recurrent Prostate Cancer. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):1956-1961. doi: 10.2967/jnumed.117.192476. Epub 2017 May 18.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Neoplasie prostatiche
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Radiofarmaci
- Anticoagulanti
- Agenti chelanti
- Agenti sequestranti
- Agenti chelanti del calcio
- Acido edetico
- Gallio 68 PSMA-11
- Acido N,N'-bis(2-idrossibenzil)etilendiammina-N,N'-diacetico
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15554
- NCI-2018-00037 (Identificatore di registro: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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