- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02613767
Tasas de síntesis de proteínas musculares después del consumo de proteínas en adultos delgados, con sobrepeso y obesos
24 de octubre de 2016 actualizado por: Nicholas Burd, University of Illinois at Urbana-Champaign
Hay un número cada vez mayor de personas en los Estados Unidos con obesidad, y este es un problema de salud importante relacionado con muchas enfermedades crónicas.
Las deficiencias en el metabolismo de las proteínas debido a la obesidad pueden alterar la función muscular y modificar los requerimientos de proteínas en la dieta de las personas obesas.
Además, los diabéticos tipo 2 con sobrepeso y obesos exhiben una masa muscular esquelética drásticamente reducida en comparación con los controles sanos y delgados.
Sorprendentemente, la influencia del sobrepeso o la obesidad en esta disminución de la masa muscular sigue sin estudiarse, a pesar de la clara evidencia de que normalmente existen alteraciones metabólicas similares en estas poblaciones antes del desarrollo de la diabetes manifiesta.
La ingesta de proteínas proporciona los bloques de construcción de aminoácidos para sintetizar y reparar proteínas musculares en adultos.
Investigaciones anteriores han demostrado que la respuesta sintética de proteína muscular a la ingestión de alimentos puede reducirse en adultos con sobrepeso/obesidad.
Sin embargo, esta investigación proporcionó los aminoácidos 'libres' en pequeñas porciones cada 15 minutos durante el período posprandial.
Sin embargo, en condiciones de vida libre, es más común consumir alimentos densos en proteínas en porciones individuales.
Actualmente, no hay información disponible sobre cómo el consumo de alimentos ricos en proteínas afecta la síntesis de proteínas musculares en adultos obesos y con sobrepeso.
Esta investigación propuesta llenará este vacío de investigación al ser el primer estudio en comparar la respuesta sintética de proteína muscular a la ingestión de una cantidad similar a una comida de proteína de alta calidad en adultos delgados, con sobrepeso y obesos.
El objetivo de este estudio es determinar la respuesta de síntesis de proteína muscular tras el consumo de 35g de proteína de cerdo en adultos delgados, con sobrepeso y obesos.
Para evaluar este objetivo, los investigadores proponen utilizar una infusión continua cebada de L-[anillo-13C6] fenilalanina para medir las tasas de síntesis de proteína muscular después del consumo de proteína dietética.
En un diseño paralelo, los investigadores estudiarán a 13 obesos (IMC 30-39,9
kg/m2) participantes, 13 con sobrepeso (IMC 25-29,9
kg/m2) y 13 controles magros de la misma edad (IMC 18-24,9
kg/m2) entre las edades de 20 y 45 años.
Todos los sujetos serán sedentarios y de peso estable durante los 6 meses anteriores.
El día de la prueba, los sujetos permanecerán sedentarios para la determinación de la síntesis de proteínas musculares tanto en ayunas como después del consumo de la comida proteica.
Se tomarán muestras de sangre y músculo el día de la prueba.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se les pedirá a los participantes que se presenten en el laboratorio a las 7:00 a. m. después de un ayuno nocturno.
A su llegada, se insertará un catéter de teflón en una vena antecubital de un brazo para tomar muestras de sangre arterializada y se extraerá una muestra de sangre de referencia.
Las muestras de sangre arterializada se obtendrán envolviendo el antebrazo de los sujetos en una manta térmica (45 °C) durante 10 minutos antes de cada punto de recogida de sangre.
Se insertará un segundo catéter de teflón en una vena antecubital del brazo opuesto y los participantes recibirán una dosis inicial de L-[ring-13C6]fenilalanina (2,0 µmol∙kg) antes de iniciar una infusión continua de L-[ring- 13C6]fenilalanina (0,05 µmol∙kg∙min) (t=-240).
La infusión principal y continua del trazador se pasará a través de un filtro de 0,2 μm.
Se recolectará sangre cada 1 hora y se recolectarán biopsias del vasto lateral en t=-180 y t=-15 min usando una aguja Bergström de 5 mm (modificada para succión manual) bajo anestesia local con xilocaína al 2% para la medición de postabsorción. tasas de síntesis de proteínas musculares.
La segunda biopsia (t=-15 min) se usará para determinar los niveles iniciales de proteínas fosforiladas y totales involucradas en la detección de nutrientes y la señalización anabólica del músculo.
Posteriormente, los participantes ingerirán 6 oz de lomo de cerdo fresco molido cortado al centro.
Este corte de carne fue seleccionado por su bajo contenido en lípidos (2,5-3%) y su uniformidad en forma, tamaño y composición.
Junto con la carne de cerdo ingerida, los participantes consumirán 300 mL de agua.
El agua se enriquecerá al 5% con trazador de acuerdo con el contenido de fenilalanina de ~4% en la carne de cerdo.
Este enfoque es necesario para minimizar las alteraciones en el estado estacionario isotópico y proporcionar las condiciones adecuadas para el cálculo de las tasas de síntesis de proteínas musculares posprandiales.
Se registrará el tiempo requerido para consumir la carne de cerdo.
La finalización de la comida de cerdo y el agua marcará el inicio de la fase posprandial (t=0).
Durante este período, las muestras de sangre arterializada se recogerán en tubos heparinizados enfriados evacuados en t = 30, 60, 90, 120, 180, 240 y 300 min.
Se recolectarán biopsias musculares adicionales en t = 120 y 300 min de la infusión experimental para la medición de las respuestas de proteína de señalización muscular anabólica y sintética de proteína muscular postprandial.
Las muestras de biopsia muscular se liberarán de sangre, grasa y tejido conjuntivo visibles, se congelarán rápidamente en nitrógeno líquido y se almacenarán a -80 ˚C hasta su análisis.
Las muestras de sangre se centrifugarán a 1000 × g a 4 °C durante 10 min y el plasma separado se transferirá a crioviales de 2,0 ml.
Las muestras de plasma se almacenarán a -20 ˚C hasta su posterior análisis.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Actual)
32
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
20 años a 45 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
Reclutamos a 32 sujetos adultos sanos y sedentarios (20-45 años) para esta investigación.
Hay tres grupos en estudio, que serán estratificados por índice de masa corporal.
Debido a que la aleatorización no es posible, los grupos se equilibraron por edad y sexo.
No se reclutarán ni excluirán específicamente razas o grupos étnicos.
Descripción
Criterios de inclusión:
- Masculinos y femeninos
- Edad entre 20-45 años
- sano, sedentario
- Tres grupos emparejados por edad y sexo
- Grupo de peso saludable: IMC 18-24.9 kg/m2
- Grupo con sobrepeso: IMC 25-29,9 kg/m2
- Grupo obesos: IMC 30-39,9 kg/m2
Criterio de exclusión:
- De fumar
- Alergias al consumo de carne de cerdo
- Consumo inusualmente alto de proteínas
- vegetarianos
- Fenilcetonuria (PKU)
- Enfermedades del tracto gastrointestinal diagnosticadas
- Condiciones artríticas
- Una historia de problemas neuromusculares
- Participación previa en estudios de trazadores de aminoácidos
- Predisposición a la cicatrización hipertrófica o formación de queloides.
- Individuos que toman cualquier medicamento que se sabe que afecta el metabolismo de las proteínas (es decir, corticosteroides, antiinflamatorios no esteroideos o medicamentos recetados para el acné).
- Ciclos menstruales irregulares durante el año anterior
- El embarazo
- IMC alto que no es representativo de sobrepeso u obesidad (p. individuos entrenados en resistencia, jugadores de fútbol)
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Obeso
IMC >30 kg/m2, Harina proteica, Infusión de L-[anillo 13C6]fenilalanina |
Ingestión de proteína
método experimental para determinar las tasas de síntesis de proteínas
|
|
Exceso de peso
IMC >25 y < 30 kg/m2, Harina proteica, Infusión de L-[anillo 13C6]fenilalanina |
Ingestión de proteína
método experimental para determinar las tasas de síntesis de proteínas
|
|
Peso saludable
IMC >18 y < 25 kg/m2, Harina proteica, Infusión de L-[anillo 13C6]fenilalanina |
Ingestión de proteína
método experimental para determinar las tasas de síntesis de proteínas
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Tasa de síntesis fraccional de proteínas miofibrilares
Periodo de tiempo: 7 horas
|
7 horas
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Nicholas A Burd, Ph.D, Assistant Professor
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Beals JW, Mackenzie RWA, van Vliet S, Skinner SK, Pagni BA, Niemiro GM, Ulanov AV, Li Z, Dilger AC, Paluska SA, De Lisio M, Burd NA. Protein-Rich Food Ingestion Stimulates Mitochondrial Protein Synthesis in Sedentary Young Adults of Different BMIs. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Sep 1;102(9):3415-3424. doi: 10.1210/jc.2017-00360.
- Beals JW, Sukiennik RA, Nallabelli J, Emmons RS, van Vliet S, Young JR, Ulanov AV, Li Z, Paluska SA, De Lisio M, Burd NA. Anabolic sensitivity of postprandial muscle protein synthesis to the ingestion of a protein-dense food is reduced in overweight and obese young adults. Am J Clin Nutr. 2016 Oct;104(4):1014-1022. doi: 10.3945/ajcn.116.130385. Epub 2016 Sep 7.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de diciembre de 2014
Finalización primaria (Actual)
1 de septiembre de 2015
Finalización del estudio (Actual)
1 de agosto de 2016
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
5 de noviembre de 2015
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
20 de noviembre de 2015
Publicado por primera vez (Estimar)
24 de noviembre de 2015
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
26 de octubre de 2016
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de octubre de 2016
Última verificación
1 de octubre de 2016
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 15161 (Otro identificador: City of Hope Medical Center)
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