S1 frente a pemetrexed más carboplatino en pacientes con CPNM no escamoso en estadio IIIB o IV de tipo natural EGFR

Criterios de inclusión:

1. Pacientes sin tratamiento previo con quimioterapia con NSCLC no escamoso confirmado histológica o citológicamente, clasificados como estadio IIIB no susceptible de tratamiento curativo o estadio IV; EGFR de tipo salvaje.
2. Al menos una lesión medible unidimensionalmente según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos
3. Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group de 0 o 1
4. 18 <edad<75 años
5. Los pacientes tenían una adecuada reserva de médula ósea y función orgánica.
6. Se permitió la radioterapia previa si se completó al menos 4 semanas antes del tratamiento del estudio y los pacientes se habían recuperado por completo de sus efectos agudos.
7. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito directamente de cada paciente.
8. Esperanza de vida estimada de al menos 12 semanas.
9. Cumplimiento del paciente y proximidad geográfica que permitan un adecuado seguimiento.
10. Los pacientes masculinos y femeninos con potencial reproductivo deben usar un método anticonceptivo aprobado, si corresponde, durante y durante los 3 meses posteriores al estudio. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa dentro de los 7 días anteriores a la inscripción en el estudio.

Criterio de exclusión:

1. Metástasis cerebral asociada con síntomas del sistema nervioso central (los pacientes eran elegibles si los síntomas se controlaban con esteroides u otros tratamientos);
2. Infecciones graves u otras complicaciones graves.
3. Retención de líquidos en el tercer espacio no controlada antes del ingreso al estudio. no pudieron interrumpir la aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o si no pudieron o no quisieron tomar ácido fólico, vitamina B12 o corticosteroides
4. Tener una neoplasia maligna previa que no sea NSCLC, carcinoma in situ del cuello uterino o cáncer de piel no melanoma, a menos que esa neoplasia maligna previa haya sido diagnosticada y tratada definitivamente al menos 5 años antes sin evidencia posterior de recurrencia.
5. Embarazada o en periodo de lactancia.
6. Una historia distinta de alergias a medicamentos.