S1 vs Pemetrexed plus carboplatine chez les patients atteints d'un CPNPC non squameux de stade IIIB ou IV de type sauvage EGFR

Critère d'intégration:

1. Patients naïfs de chimiothérapie avec CBNPC non squameux confirmé histologiquement ou cytologiquement, classés en stade IIIB non justiciables d'un traitement curatif ou en stade IV ; EGFR de type sauvage.
2. Au moins une lésion unidimensionnelle mesurable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides
3. Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group de 0 ou 1
4. 18 <âge<75 ans
5. Les patients avaient une réserve de moelle osseuse et une fonction des organes adéquates.
6. Une radiothérapie antérieure était autorisée si elle était terminée au moins 4 semaines avant le traitement à l'étude et si les patients s'étaient complètement remis de ses effets aigus
7. Un consentement éclairé écrit a été obtenu directement de chaque patient
8. Espérance de vie estimée à au moins 12 semaines.
9. Observance du patient et proximité géographique permettant un suivi adéquat.
10. Les patients masculins et féminins ayant un potentiel de reproduction doivent utiliser une méthode contraceptive approuvée, le cas échéant pendant et pendant 3 mois après l'étude. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif dans les 7 jours précédant l'inscription à l'étude.

Critère d'exclusion:

1. Métastases cérébrales associées à des symptômes du système nerveux central (les patients étaient éligibles si les symptômes étaient contrôlés par des stéroïdes ou d'autres traitements) ;
2. Infections graves ou autres complications graves.
3. Rétention liquidienne incontrôlée dans le troisième espace avant l'entrée dans l'étude. incapable d'interrompre l'aspirine et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou s'il était incapable ou refusait de prendre de l'acide folique, de la vitamine B12 ou des corticostéroïdes
4. Avoir une tumeur maligne antérieure autre qu'un NSCLC, un carcinome in situ du col de l'utérus ou un cancer de la peau autre que le mélanome, à moins que cette tumeur maligne antérieure n'ait été diagnostiquée et définitivement traitée au moins 5 ans auparavant sans preuve ultérieure de récidive.
5. Enceinte ou allaitante.
6. Une histoire distincte d'allergies médicamenteuses