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Un estudio para evaluar la eficacia y seguridad de AMG 714 en pacientes adultos con enfermedad celíaca

14 de noviembre de 2019 actualizado por: Amgen

Estudio de fase 2a, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos para evaluar la eficacia y seguridad de AMG 714 en pacientes adultos con enfermedad celíaca

Este estudio está diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de AMG 714 para la atenuación de los efectos de la exposición al gluten en pacientes adultos con enfermedad celíaca durante un desafío con gluten.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

64

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Oulu, Finlandia
        • ODL
      • Tampere, Finlandia
        • Tampere University Hospital
      • Turku, Finlandia
        • CRST

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de enfermedad celíaca mediante biopsia intestinal al menos 12 meses antes de la selección
  • En una dieta sin gluten durante al menos 12 meses.
  • Serología celíaca negativa
  • Evitar el embarazo

Criterio de exclusión:

  • Complicaciones graves de la enfermedad celíaca, como la enfermedad celíaca refractaria
  • Síntomas celíacos
  • Otra enfermedad autoinmune concomitante
  • Enfermedad gastrointestinal crónica activa
  • Infecciones, enfermedades concomitantes
  • Medicamentos prohibidos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: AMG 714 150 mg
Los participantes recibieron 150 mg de AMG 714 mediante inyección subcutánea una vez cada 2 semanas para un total de 6 dosis durante 10 semanas desde el día 0. Los participantes recibieron galletas sin gluten dos veces al día durante las primeras 2 semanas y galletas con gluten dos veces al día desde las semanas 2 a 12 (desafío al gluten).
AMG 714 administrado por inyección subcutánea
Otros nombres:
  • PRV-015
Galletas sin gluten (bizcochos finlandeses)
Galletas con gluten (bizcochos finlandeses), 1-2 g de gluten por ración
Experimental: AMG 714 300 mg
Los participantes recibieron 300 mg de AMG 714 mediante inyección subcutánea una vez cada 2 semanas para un total de 6 dosis durante 10 semanas desde el día 0. Los participantes recibieron galletas sin gluten dos veces al día durante las primeras 2 semanas y galletas con gluten dos veces al día desde las semanas 2 a 12 (desafío al gluten).
AMG 714 administrado por inyección subcutánea
Otros nombres:
  • PRV-015
Galletas sin gluten (bizcochos finlandeses)
Galletas con gluten (bizcochos finlandeses), 1-2 g de gluten por ración
Comparador de placebos: Placebo
Los participantes recibieron una inyección subcutánea de placebo una vez cada 2 semanas para un total de 6 dosis durante 10 semanas desde el día 0. Los participantes recibieron galletas sin gluten dos veces al día durante las primeras 2 semanas y galletas con gluten dos veces al día desde la semana 2 a la 12 ( desafío del gluten).
Galletas sin gluten (bizcochos finlandeses)
Galletas con gluten (bizcochos finlandeses), 1-2 g de gluten por ración
Comparación de placebo con AMG 714 administrado por inyección subcutánea

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual desde el inicio en la relación entre la altura de las vellosidades y la profundidad de la cripta (VH:CD) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12

La atenuación de los efectos de la exposición al gluten se evaluó midiendo el porcentaje de cambio desde el inicio en la relación entre la altura de las vellosidades y la profundidad de las criptas después de 10 semanas de exposición al gluten.

Las vellosidades son pequeñas proyecciones similares a dedos que recubren el intestino delgado y promueven la absorción de nutrientes y, a menudo, se acortan en pacientes con enfermedad celíaca. Las criptas son surcos entre las vellosidades que a menudo se alargan en pacientes con enfermedad celíaca. Una relación VH:CD disminuida indica un empeoramiento de la enfermedad.

Se realizaron biopsias de intestino delgado al inicio y en la semana 12; Las evaluaciones histológicas fueron realizadas por un patólogo central ciego.

Línea de base y semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual desde el inicio en la densidad de linfocitos intraepiteliales en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12

Los linfocitos intraepiteliales (IELS) son glóbulos blancos intercalados entre las células epiteliales del intestino delgado y grueso donde funcionan para preservar la integridad de la barrera mucosa protegiendo el epitelio contra patógenos o patología inducida por el sistema inmunológico. El aumento de linfocitos intraepiteliales se asocia con la enfermedad celíaca.

Se realizaron biopsias de intestino delgado al inicio y en la semana 12; Las evaluaciones histológicas fueron realizadas por un patólogo central ciego.

Línea de base y semana 12
Número de participantes con mejora en la puntuación de Marsh en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
El sistema de clasificación de Marsh describe las etapas de daño en el intestino delgado como se ve bajo un microscopio, con valores posibles de 0, 1, 2, 3a, 3b o 3c. Una puntuación de 0 (la mejor puntuación) indica que el revestimiento intestinal es normal y que la enfermedad celíaca es muy poco probable, una puntuación de 3c (la peor puntuación) indica un aumento de los linfocitos intraepiteliales, un aumento de la hiperplasia de las criptas y una atrofia completa de las vellosidades. La mejora se define como una calificación más baja en la escala de puntuación de Marsh en comparación con la línea de base.
Línea de base y semana 12
Cambio porcentual desde el inicio en anticuerpos de inmunoglobulina A (IgA) contra la transglutaminasa tisular (tTG) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
Los niveles de anticuerpos anti-tTG IgA en suero se determinaron utilizando un inmunoensayo de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).
Línea de base y semana 12
Cambio desde el inicio en los anticuerpos contra el péptido de gliadina desamidado (DGP) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
Los niveles de anticuerpos séricos anti-DGP (inmunoglobulina A [IgA] e inmunoglobulina G [IgG]) se determinaron mediante inmunoensayo ELISA.
Línea de base y semana 12
Número de deposiciones semanales al inicio y en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
Se pidió a los participantes que registraran cada evacuación intestinal durante el estudio utilizando un diario electrónico. Si no experimentaba evacuaciones intestinales en un día determinado, el participante debía documentarlo mediante el diario electrónico.
Línea de base y semana 12
Número de participantes con diarrea al inicio y en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12

La escala de forma de taburete de Bristol (BSFS) es una ayuda pictórica para ayudar a los participantes del estudio a identificar la forma y la consistencia de sus evacuaciones intestinales. Se pidió a los participantes que completaran este formulario diariamente usando un diario electrónico en el momento de cada evacuación intestinal. El BSFS clasifica las deposiciones en 7 tipos, desde el Tipo 1 (bultos duros separados, como nueces, difíciles de expulsar) hasta el Tipo 7 (acuosos, sin piezas sólidas, completamente líquidos).

La diarrea se definió como al menos una puntuación BSFS >= 6 para la semana dada.

Línea de base y semana 12
Cambio porcentual desde el inicio en la puntuación total de la escala de calificación de síntomas gastrointestinales semanales (GSRS) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
El GSRS es un cuestionario de 15 preguntas y 7 escalas que se utiliza para evaluar 5 dimensiones de los síndromes gastrointestinales: diarrea, indigestión, estreñimiento, dolor abdominal y reflujo. Las preguntas se puntúan entre 1 (ninguna molestia) y 7 (malestar muy intenso). La puntuación total de la GSRS se calcula como la suma de las puntuaciones de las 15 preguntas y varía de 15 (ninguna molestia en absoluto) a 105 (malestar muy intenso en las 5 dimensiones de los síndromes gastrointestinales).
Línea de base y 12 semanas
Cambio desde el inicio en la puntuación total de la enfermedad celíaca GSRS (CeD-GSRS) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas

La puntuación CeD-GSRS se deriva de un subconjunto de preguntas del cuestionario GSRS, incluidos los dominios de diarrea, indigestión y dolor abdominal (un total de 10 preguntas), cada una de las cuales se evalúa en una escala de 1 (ninguna molestia) a 7 (molestias muy severas).

La puntuación total de CeD-GSRS se calcula como la suma de las puntuaciones de las 10 preguntas y varía de 10 (ninguna molestia) a 70 (malestar muy intenso en todos los síndromes celíacos).

Línea de base y 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Amgen, MD, Amgen

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de abril de 2016

Finalización primaria (Actual)

15 de febrero de 2017

Finalización del estudio (Actual)

14 de marzo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de diciembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de octubre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CELIM-NRCD-001
  • 2015-003647-19 (Número EudraCT)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Publicación en revista revisada por pares

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

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