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Terapia de campo electromagnético pulsado (PEMF) para el síndrome posconmocional (PEMF)

3 de mayo de 2018 actualizado por: Ross D. Zafonte, MD, Spaulding Rehabilitation Hospital

Los objetivos son evaluar el impacto de la terapia de campo electromagnético pulsado (PEMF) en pacientes con síndrome posconmocional con el Cuestionario de síntomas posconmoción cerebral (RPQ) de Rivermead como resultado primario, seguido de fatiga y estado de ánimo como resultado segundo y terciario, respectivamente. Los investigadores también investigarán la actividad del tejido cerebral y la oxigenación mediante la evaluación de la actividad de las ondas cerebrales mediante electroencefalograma cuantitativo no invasivo y pruebas de espectroscopia de infrarrojo cercano antes y después del estudio para comprender mejor el efecto metabólico de la intervención PEMF.

Los investigadores plantean la hipótesis de que el tratamiento con PEMF tendrá un efecto en la mejora del metabolismo cerebral medido por espectroscopia de infrarrojo cercano que, a su vez, ayudará a mejorar los síntomas crónicos de los déficits cognitivos, el estado de ánimo y la fatiga en relación con el síndrome posconmocional.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se inscribirán 76 sujetos para este experimento. Cada sujeto pasará por el procedimiento de selección como se describe anteriormente. Después de completar el consentimiento y la evaluación, cada sujeto recibirá un sombrero que proporciona tres estimulaciones de 15 minutos por día durante 6 semanas. Cada sujeto de estudio recibirá dos gorros, que contienen el dispositivo PEMF integrado, esto se hará para asegurar la continuidad del tratamiento en caso de que uno de los gorros deje de funcionar por agotarse la batería.

El dispositivo PEMF que se utilizará será un estimulador hecho a medida, alimentado por batería, en investigación, capaz de generar un campo electromagnético. Este dispositivo funciona con una amplitud muy baja (fuerza de campo magnético de 0,05 gauss) y solo requiere baterías de reloj para funcionar, lo que permite que la tecnología sea portátil (por ejemplo, se use en casa), versátil, económica y segura, (vi) hemos integrado el dispositivo PEMF en una gorra de béisbol portátil para mejorar la tolerancia y el cumplimiento y también puede monitorear el uso del paciente en esta configuración.

El dispositivo de estudio consta de un generador de señal PEMF de placa de circuito impreso y una fuente de alimentación impulsada por batería AAA recubierta de plástico de alta densidad, una antena de bucle de alambre sólido cubierta con silicona de grado médico, todos los cuales están integrados en una gorra de béisbol estándar. , con la antena colocada alrededor de su mayor circunferencia interna. El dispositivo fue diseñado para ser fácil de usar y se activa colocándose la gorra. Una vez colocado, un ciclo de tratamiento de 15 minutos comienza y se detiene automáticamente. El dispositivo requiere al menos 2 horas entre tratamientos, y no se puede volver a activar hasta que haya transcurrido ese período. Una luz en la fuente de alimentación parpadea mientras la unidad está activa. Se obtendrán EEG y NIR en las visitas 1, 2 y a los tres meses de seguimiento para evaluar mejor la oxigenación y el metabolismo del cerebro.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 26 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Antecedentes de un traumatismo craneoencefálico leve o moderado en los últimos 6 meses relacionado con una lesión deportiva
  • Puntuaciones del Cuestionario de Síntomas Posterior a la Conmoción (RPQ) de Rivermead Sintomático (RPQ 3 > 3, RPQ 13 > 8)
  • Edad 18-30
  • Dispuesto y capaz de firmar el consentimiento informado
  • Dispuesto y capaz de asistir a todas las evaluaciones del estudio

Criterio de exclusión:

  • Lesión cerebral traumática grave definida por una puntuación de la escala de coma de Glasgow posterior a la lesión ≤ 8 más de 30 minutos después de la lesión o amnesia postraumática que dura más de 1 semana
  • Tiempo desde la lesión menos de 4 semanas o más de 6 meses
  • Cualquier conmoción cerebral que no se sostenga durante la actividad deportiva
  • Conmociones cerebrales sufridas durante actividades de boxeo o artes marciales mixtas
  • Tomografía computarizada o resonancia magnética positiva relacionada con una lesión cerebral
  • Tratamiento reciente con metilfenidato o anfetamina-dextroanfetamina dentro de los dos meses
  • Diagnóstico preexistente de discapacidad de aprendizaje o trastorno del neurodesarrollo (que no sea ADD/ADHD)
  • Trastorno neurológico significativo preexistente (p. ej., convulsiones, neoplasias del SNC) o antecedentes de intervención neuroquirúrgica
  • Hospitalización psiquiátrica previa
  • Abuso o dependencia actual de sustancias (AUDIT-C)
  • Marcapasos
  • Dispositivos de estimulación implantados
  • Embarazada
  • Condiciones médicas inestables
  • Incapaz de leer y/o comprender el propósito y las condiciones de participación del estudio
  • Cualquier condición que impida la participación en los procedimientos del estudio o condición que el investigador crea que haría que el sujeto no fuera apto para participar en el estudio.
  • No hablan inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento PEMF
Los investigadores reclutarán e inscribirán a 76 pacientes (entre 18 y 30 años de edad) que hayan tenido síntomas persistentes compatibles con PCS durante al menos 4 semanas, pero no más de 6 meses, después de la lesión inicial. El grupo experimental estará compuesto por 38 sujetos. Cada sujeto de estudio recibirá dos gorros, que contienen el dispositivo PEMF integrado, esto se hará para asegurar la continuidad del tratamiento en caso de que uno de los gorros deje de funcionar por agotarse la batería. Los sujetos recibirán tratamiento PEMF durante 15 minutos tres veces al día durante 6 semanas. Al momento de la inscripción y al final del período de tratamiento de 6 semanas, todos los sujetos se someterán a una evaluación integral que incluirá inventarios de síntomas, pruebas neuropsicológicas, medición de qEEG y espectroscopia de infrarrojo cercano. Los investigadores realizarán un seguimiento de 3 meses para evaluar los resultados a más largo plazo.
Se ha demostrado que el dispositivo PEMF (Rio Grande Neurosciences - RGN) que los investigadores probarán tiene efectos antiinflamatorios significativos en animales y humanos y un excelente perfil de seguridad en varios estudios clínicos. Los hallazgos clave demostraron que los roedores tratados con PEMF con una lesión cerebral traumática cerebral cerrada exhibieron una disminución de 5 veces en IL-1b en el líquido cefalorraquídeo, un resultado asociado con una neuropatología disminuida y una función mejorada.
Otros nombres:
  • Terapia de campo electromagnético pulsado
Comparador falso: Tratamiento simulado
Los investigadores reclutarán e inscribirán a 76 pacientes (entre 18 y 30 años de edad) que hayan tenido síntomas persistentes compatibles con PCS durante al menos 4 semanas, pero no más de 6 meses, después de la lesión inicial. El grupo simulado contendrá 38 sujetos. Cada sujeto del estudio recibirá dos sombreros, que contienen un dispositivo PEMF desactivado, el dispositivo seguirá parpadeando para mostrar la actividad del tratamiento simulado. Los sujetos simulados recibirán el tratamiento simulado durante 15 minutos tres veces al día durante 6 semanas. Al momento de la inscripción y al final del período de tratamiento de 6 semanas, todos los sujetos se someterán a una evaluación integral que incluirá inventarios de síntomas, pruebas neuropsicológicas, medición de qEEG y espectroscopia de infrarrojo cercano. Los investigadores realizarán un seguimiento de 3 meses para evaluar los resultados a más largo plazo.
Se ha demostrado que el dispositivo PEMF (Rio Grande Neurosciences - RGN) que los investigadores probarán tiene efectos antiinflamatorios significativos en animales y humanos y un excelente perfil de seguridad en varios estudios clínicos. Los hallazgos clave demostraron que los roedores tratados con PEMF con una lesión cerebral traumática cerebral cerrada exhibieron una disminución de 5 veces en IL-1b en el líquido cefalorraquídeo, un resultado asociado con una neuropatología disminuida y una función mejorada.
Otros nombres:
  • Terapia de campo electromagnético pulsado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de síntomas posteriores a una conmoción cerebral de Rivermead
Periodo de tiempo: 5 minutos
cuestionario básico posterior a una conmoción cerebral
5 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inventario neuroconductual de Ruff
Periodo de tiempo: 6 minutos
inventario neuroconductual basico
6 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ross Zafonte, DO, Spaulding Rehabilitation Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de diciembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de diciembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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