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Estudio de fase IIa de eficacia y seguridad de Myelo001 en neutropenia inducida por quimioterapia (MyeloConcept)

22 de noviembre de 2017 actualizado por: Myelo Therapeutics GmbH

Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de diseño paralelo y multicéntrico para investigar la eficacia para reducir la neutropenia inducida por quimioterapia (NIC), los efectos sobre el sistema hematopoyético, la seguridad y la farmacocinética de Myelo001 en pacientes que reciben tratamiento adyuvante o neoadyuvante Quimioterapia para el tratamiento del cáncer de mama

La neutropenia es la toxicidad hematológica más grave de la quimioterapia contra el cáncer y, a menudo, limita las dosis y la densidad de la quimioterapia que se pueden tolerar. El grado y la duración de la neutropenia determinan el riesgo de infección. Se ha demostrado que Myelo001, una pequeña molécula biodisponible por vía oral, en la mielosupresión inducida por quimioterapia o radioterapia estimula la diferenciación de los glóbulos blancos periféricos (WBC) y las células de la médula ósea del linaje leucocitario, linfocítico y eritrocítico. El propósito del estudio MyeloConcept es determinar la seguridad y la eficacia de Myelo001 para prevenir o reducir la neutropenia y la mielosupresión inducidas por la quimioterapia en pacientes que reciben quimioterapia debido al cáncer de mama.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Estudio de fase IIa, estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de diseño paralelo, 1:1. Cada paciente con cáncer de mama se asignará aleatoriamente a uno de los dos brazos de tratamiento que recibirán Myelo001 o un placebo en forma de tableta. El medicamento en investigación se toma como tratamiento de apoyo durante 23 días consecutivos durante el tratamiento de quimioterapia. Se evaluarán los parámetros hematológicos y de seguridad, así como el inicio real y las dosis de los siguientes ciclos de quimioterapia. Se analizará una sola variable primaria con estadísticas de prueba basadas en mediciones absolutas frecuentes de neutrófilos. Además, en un subgrupo de pacientes se investigarán los biomarcadores y la farmacocinética de Myelo001.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

137

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aachen, Alemania
        • Site 20
      • Aurich, Alemania
        • Site 16
      • Dresden, Alemania
        • Site 21
      • Dresden, Alemania
        • Site 26
      • Erlangen, Alemania
        • Site 05
      • Esslingen, Alemania
        • Site 09
      • Frankfurt a.M., Alemania
        • Site 02
      • Frankfurt a.M., Alemania
        • Site 13
      • Friedrichshafen, Alemania
        • Site 01
      • Goslar, Alemania
        • Site 25
      • Hamburg, Alemania
        • Site 11
      • Hannover, Alemania
        • Site 10
      • Hannover, Alemania
        • Site 22
      • Konstanz, Alemania
        • Site 07
      • Lübeck, Alemania
        • Site 29
      • Mainz, Alemania
        • Site 03
      • Mainz, Alemania
        • Site 23
      • Offenbach, Alemania
        • Site 04
      • Oldenburg, Alemania
        • Site 19
      • Ravensburg, Alemania
        • Site 17
      • Rosenheim, Alemania
        • Site 24
      • Tübingen, Alemania
        • Site 28
      • Westerstede, Alemania
        • Site 12

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Paciente mujer de cualquier origen racial que cumplió 18 años en la Visita 1 (Screening)
  2. Cáncer de mama invasivo confirmado histológicamente programado para quimioterapia neoadyuvante o adyuvante (paciente con cicatrización primaria de la herida ([R0])
  3. Ya seleccionado para el régimen estándar de atención neoadyuvante o adyuvante EC (epirubicina 90 mg/m2 BSA (área de superficie corporal) + ciclofosfamida 600 mg/m2 BSA q21d (cada 21 días)) (con o sin tratamiento con taxanos después)
  4. Riesgo de neutropenia febril inducida por quimioterapia ≤20 % según las directrices de la ASCO (2015)
  5. Quedan más de 5 días antes del inicio planificado del 1er ciclo de quimioterapia
  6. Estado funcional Grado 0-1 (ECOG)
  7. Ecocardiografía: Sin contraindicación para la quimioterapia programada
  8. Umbrales hematológicos, de laboratorio y químicos al inicio del estudio:

    • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥2.000 células/ mm3 (≥2,0 x 10/L)
    • Recuento de plaquetas ≥100.000/mm3 (≥100 x 10exp9/L)
    • Hemoglobina ≥10 g/dL
    • Bilirrubina total <1,5 x, AST, ALT <2,5 x límite superior normal (LSN)
    • Creatinina sérica <2,0 mg/dL
  9. Capaz de leer, comprender y estar dispuesto a firmar el formulario de consentimiento informado
  10. Capaz de someterse a las investigaciones y seguir el programa de visitas.

Criterio de exclusión:

  1. Sospecha de alergia a Myelo001 o a sus excipientes
  2. Quimioterapia previa
  3. Tratamiento previo o concomitante con radioterapia
  4. Actualmente en o programado para otras terapias inmunomoduladoras o inmunosupresoras (p. inhibidores del TNF) durante el primer ciclo de quimioterapia
  5. Actualmente en o programado para otras terapias activas inmunoestimuladoras o hematopoyéticas (por ejemplo, G-CSF, GM-CSF)
  6. Actualmente en o programado para profilaxis primaria con antibióticos en el primer ciclo de quimioterapia
  7. Antecedentes de trasplante de médula ósea o trasplante de células madre
  8. Administración de otro medicamento/dispositivo médico en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección. Se permite la participación en registros de cáncer no intervencionistas, nacionales o internacionales.
  9. Infección ya confirmada por el VIH, el virus de la hepatitis B o C (VHB o VHC)
  10. Antecedentes de enfermedad/afección somática que pueda interferir con los objetivos del estudio
  11. Cualquier otra enfermedad médica o parámetro de laboratorio clínico fuera del rango normal y de importancia clínica según el investigador
  12. Comorbilidades graves no controladas
  13. Sujeto embarazada o en periodo de lactancia
  14. Mujer considerada en edad fértil que no utiliza métodos anticonceptivos altamente efectivos durante el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Mielo001
Myelo001 100 mg una vez al día
Ingesta del fármaco del estudio una vez al día por vía oral durante un máximo de 28 días además del tratamiento con epirubicina y ciclofosfamida
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Coincidencia de placebo QD
Ingesta del fármaco del estudio una vez al día por vía oral durante un máximo de 28 días además del tratamiento con epirubicina y ciclofosfamida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Área de umbral sobre la curva (AOC1) de ANC: área por debajo de la línea de umbral (ANC 2.0x10^9/L clasificada como neutropenia de grado 1) y por encima de la trayectoria individual de ANC
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Área de umbral sobre la curva (AOC3) de ANC: área por debajo de la línea de umbral (ANC 1.0x10^9/L clasificada como neutropenia de grado 3) y por encima de la trayectoria individual de ANC
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Duración de ANC < 1,0x10^9/L clasificada como neutropenia de grado 3
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de éxito del tratamiento: a) Grado de neutropenia ≤2, b) Sin necesidad de terapia de rescate con G-CSF, c) Sin retiro temprano (abandono).
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Umbral AOC de ANC (AOC4): área por debajo de la línea del umbral (ANC 0.5x10^9/L clasificada como neutropenia de grado 4) y por encima de la trayectoria individual de ANC
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Cambio de Área Umbral sobre la Curva de linfocitos
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Cambio de Área Umbral sobre la Curva de leucocitos
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Cambio de Área Umbral sobre la Curva de trombocitos
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Proporción de pacientes con neutropenia de grado 1 y superior; 3 y superior, 4 y ANC ≤0.1x 10^9/L
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Duración de la neutropenia grado 1 y superior; 3 y superior, 4 y ANC ≤0.1x 10^9/L
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
ANC en el nadir
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Tiempo hasta el nadir de ANC (desde el inicio de la quimioterapia)
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Tiempo hasta la recuperación del ANC de la neutropenia de grado 3, i. mi. tiempo desde el inicio hasta el momento en que se alcanza el grado de neutropenia ≤2 (RAN ≥ 1,5x10^9/L)
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Tiempo hasta la recuperación del ANC de la neutropenia de grado 4, i. mi. tiempo desde el inicio hasta el momento en que se alcanza el grado de neutropenia ≤2 (RAN ≥ 1,5x10^9/L)
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Tiempo hasta la recuperación del ANC de una neutropenia profunda (ANC ≥ 0,1x10^9/L), i. mi. tiempo desde el inicio hasta el momento en que se alcanza el grado de neutropenia ≤2 (RAN ≥1,5x10^9/L)
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Proporción de pacientes con terapia de rescate
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Proporción de pacientes que desarrollaron neutropenia febril (temperatura corporal ≥38,3 °C mediante una sola medición timpánica u oral) y ANC ≤0,5x 10^9/L (Grado 4)
Periodo de tiempo: visita 3 a visita 10 (22 días)
visita 3 a visita 10 (22 días)
Proporción de pacientes con reducción de la dosis de CTX y/o retraso del ciclo 2 de CTX
Periodo de tiempo: visita 10 a visita 11
visita 10 a visita 11

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Dirk Pleimes, MD, Myelo Therapeutics GmbH

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de noviembre de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de noviembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

26 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

24 de noviembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2017

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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