Neurocircuitos del Trastorno Obsesivo-Compulsivo: Modulación por Estimulación Magnética Transcraneal

Criterios de inclusión:

• Diagnóstico de TOC primario actual y puntaje total actual de Y-BOCS de ≥16
• 18-70 años de edad
• Capacidad para hablar, leer, escribir y comprender el inglés lo suficientemente bien como para completar los procedimientos del estudio y dar su consentimiento informado
• Sin uso de medicamentos psiquiátricos o uso estable de medicamentos psiquiátricos durante un mínimo de 6 semanas antes del ingreso al estudio
• Se permite la psicoterapia continua si ya se estableció durante tres meses o más antes del ingreso al estudio

Criterio de exclusión:

• Antecedentes de trastorno psicótico primario o trastorno bipolar
• Presente suicidalidad aguda
• Antecedentes de lesión en la cabeza, epilepsia u otra enfermedad neurológica clínicamente significativa, excepto trastornos de tics
• Enfermedad médica sistémica activa (metabólica, endocrina, inflamatoria crónica, vascular, autoinmune)
• Estimación del cociente intelectual (CI) premórbido < 80
• Alteración visual (<20/40 de agudeza visual de Snellen, corregida)
• Abuso/dependencia actual o de alcohol o sustancias ilícitas en los últimos 3 meses
• Contraindicaciones para TMS o MRI: objetos extraños metálicos, por ejemplo, clips de aneurisma/marcapasos, o antecedentes cuestionables de fragmentos de metal, claustrofobia
• Mujeres que están embarazadas o amamantando. Todas las mujeres participantes en edad reproductiva deben tener una prueba de embarazo negativa antes de la inscripción y usar un método anticonceptivo médicamente aceptable durante todo el estudio (anticonceptivos orales o de barrera).
• Síntomas psicóticos actuales
• Un mayor riesgo de convulsiones, determinado por la historia
• Medicamentos que se considera que afectan notablemente la excitabilidad cortical, por ejemplo, anticonvulsivos o benzodiazepinas en dosis altas (> 4 mg/día de clonazepam o equivalente)
• Síntomas predominantes de acaparamiento