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Stent provisional en T frente a Mini-Crush en oclusiones totales crónicas (CTO)

Resultados de la colocación de stents T-provisional y Mini Crush en pacientes con lesiones en bifurcación después de la recanalización de oclusiones arteriales coronarias crónicas: un estudio prospectivo aleatorizado de un solo centro.

El objetivo es comparar los resultados del uso de las técnicas de colocación de stent T-provisional y Mini-Crush en pacientes con lesiones en bifurcación en el segmento de la OCT.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

146

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Novosibirsk, Federación Rusa, 630055
        • State Research Institute of Circulation Pathology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes considerados para angioplastia coronaria con stent por cardiopatía isquémica (angina estable, angina inestable, infarto de miocardio no ST).
  • Diámetro de la rama lateral de la bifurcación > 2 mm en el segmento de la OTC, verificado por angiografía coronaria
  • Recanalización exitosa de CTO
  • Consentimiento informado firmado y documentado antes de la admisión al estudio

Criterio de exclusión:

  • Edad 75 años
  • Lesión en bifurcación de la arteria principal izquierda
  • CTO de reoclusión
  • Insuficiencia renal (GFR/MDRD
  • El sujeto tiene un recuento de plaquetas < 100 000 células/mm3 o > 700 000 células/mm3.
  • No adherencia conocida a la doble terapia antiplaquetaria (DAPT)
  • FEVI
  • Sangrado continuo
  • Síndrome coronario agudo (infarto de miocardio con elevación del ST)
  • Anamnesis de CABG anterior
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Angioplastia coronaria OTC + colocación de stent provisional en T
Angioplastia coronaria mediante stent provisional en T en pacientes con lesión bifurcacional en segmento de oclusión total crónica.
Técnica de colocación de stent provisional en T endovascular estándar
Un procedimiento endovascular estándar se lleva a cabo bajo anestesia local y bajo control fluoroscópico. La recanalización de la OTC de la arteria coronaria se realiza mediante el alambre coronario hidrofílico, utilizando la técnica más adecuada. Luego se proporciona la angioplastia con balón de la lesión diana. Después de implantar el stent coronario de control angiográfico. Tras la retirada del cable coronario se proporciona estudio angiográfico de control. La terapia médica incluye aspirina (ácido acetilsalicílico) 125 - 300 mg/d y plavix (clopidogrel) en dosis de 300-600 mg recetados antes del procedimiento e inyección de heparina (heparina sódica) durante el procedimiento (5000 U iv). Después del procedimiento se debe prescribir aspirina (ácido acetilsalicílico) en dosis de 100 mg/d en un plazo prolongado a todos los pacientes, y plavix (clopidogrel) en dosis de 75/d en un plazo de 12 meses.
Experimental: Angioplastia coronaria OTC + Stent mini-crush
Angioplastia coronaria mediante stent Mini-crush en pacientes con lesión bifurcacional en segmento de oclusión total crónica.
Un procedimiento endovascular estándar se lleva a cabo bajo anestesia local y bajo control fluoroscópico. La recanalización de la OTC de la arteria coronaria se realiza mediante el alambre coronario hidrofílico, utilizando la técnica más adecuada. Luego se proporciona la angioplastia con balón de la lesión diana. Después de implantar el stent coronario de control angiográfico. Tras la retirada del cable coronario se proporciona estudio angiográfico de control. La terapia médica incluye aspirina (ácido acetilsalicílico) 125 - 300 mg/d y plavix (clopidogrel) en dosis de 300-600 mg recetados antes del procedimiento e inyección de heparina (heparina sódica) durante el procedimiento (5000 U iv). Después del procedimiento se debe prescribir aspirina (ácido acetilsalicílico) en dosis de 100 mg/d en un plazo prolongado a todos los pacientes, y plavix (clopidogrel) en dosis de 75/d en un plazo de 12 meses.
Técnica de colocación de stent Mini-crush endovascular estándar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fracaso de la lesión diana
Periodo de tiempo: Durante 1 año después del procedimiento
El resultado primario se define como un criterio de valoración compuesto de muerte cardíaca, infarto de miocardio del vaso diana y revascularización de la lesión diana clínicamente indicada.
Durante 1 año después del procedimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos cardíacos y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE)
Periodo de tiempo: Durante 1 año después del procedimiento
Eventos cardíacos y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE), que incluyen: mortalidad por todas las causas, infarto de miocardio, trombosis del stent, revascularización de la lesión diana clínicamente indicada, revascularización de cualquier lesión diana, revascularización de cualquier vaso diana.
Durante 1 año después del procedimiento
Reestenosis del vaso principal/rama lateral
Periodo de tiempo: A los 12 meses de seguimiento
Reestenosis del vaso principal/rama lateral estimada angiográficamente. La reestenosis se define como una pérdida de luz de ≥ 50% del diámetro en una lesión diana.
A los 12 meses de seguimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de marzo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de mayo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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