Uso nocturno de diuréticos tiazídicos para mejorar la reducción del riesgo de cálculos en formadores de cálculos con niveles elevados de calcio en la orina

El estudio se dividirá en tres fases para cada paciente, los investigadores estudiarán entre 15 y 20 formadores de cálculos que hayan documentado previamente una excreción elevada de calcio en la orina, con un plan para medir la química de la orina al inicio (si actualmente usan diuréticos tiazídicos, dejar su tiazida respectiva durante un período de lavado de 7 días). Los investigadores les pedirán que recolecten muestras de orina en dos intervalos de 12 horas: al despertar, la primera muestra comienza antes de la cena; La segunda muestra comienza después de la cena y se extiende durante la noche en ayunas después de la cena. Estas mediciones se utilizarán como controles. Luego, los pacientes volverán a recibir diuréticos (25 mg de clortalidona para el estudio primario; a la espera de los resultados, esto puede repetirse con 25 mg de hidroclorotiazida como segundo subestudio) que tomarán durante el día; después de un período de aclimatación de 6 días, se recolectarán dos muestras de orina de 12 horas como en el período de lavado. Para el tercer período de estudio, los pacientes comenzarán a tomar la tiazida después de la cena. Después de un período de aclimatación de 6 días, se realizará la tercera serie de recolecciones de orina.