Uso notturno di diuretici tiazidici per una migliore riduzione del rischio di calcoli nei formatori di calcoli con calcio nelle urine elevato

Lo studio sarà suddiviso in tre fasi per ogni singolo paziente, i ricercatori studieranno 15-20 formatori di calcoli che hanno precedentemente documentato un'elevata escrezione di calcio nelle urine, con un piano per misurare la loro chimica delle urine al basale (se attualmente usano diuretici tiazidici, lo faranno staccarsi dal rispettivo tiazidico per un periodo di washout di 7 giorni). Gli investigatori chiederanno loro di raccogliere campioni di urina in due intervalli di 12 ore: al risveglio, il primo campione inizia prima di cena; Il secondo campione inizia dopo cena e si prolunga durante la notte con il digiuno dopo cena. Queste misurazioni verranno utilizzate come controlli. Quindi i pazienti riprenderanno i diuretici (25 mg di clortalidone per lo studio primario; in attesa dei risultati, questo può essere ripetuto con 25 mg di idroclorotiazide come secondo sottostudio) che assumeranno durante il giorno; dopo un periodo di acclimatazione di 6 giorni, verranno raccolti due campioni di urina di 12 ore come nel periodo di washout. Per il terzo periodo di studio, i pazienti inizieranno quindi a prendere il tiazidico dopo cena. Dopo un periodo di acclimatazione di 6 giorni, verrà eseguita la terza serie di raccolte di urine.