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Mejora de la detección del autismo con miARN relacionado con el cerebro

20 de agosto de 2018 actualizado por: Steven Hicks, Milton S. Hershey Medical Center
El objetivo de este proyecto es identificar miARN específicos que aumentan o disminuyen en la saliva de niños con retraso en el desarrollo y que son útiles para detectar TEA en niños pequeños. Tal herramienta de detección mejoraría la especificidad del diagnóstico, agilizaría las derivaciones a especialistas del desarrollo y aceleraría la disposición de los servicios de intervención temprana.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo central de este proyecto es caracterizar la expresión de microARN exosomal (miARN) en niños con trastorno del espectro autista (TEA). Actualmente, los CDC estiman que la prevalencia de TEA en niños estadounidenses es de 1 en 68. Sin embargo, las causas biológicas, el diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad siguen siendo ambiguos. Cada vez hay más pruebas que implican un papel genético en el TEA. Los miRNAs regulan la expresión genética y se encuentran alterados en linfocitos, neuronas y suero de pacientes con TEA. Estudios recientes de miARN han demostrado que pueden empaquetarse en vasos exosómicos y extraerse de las neuronas como herramientas de señalización extracelular. Este conocimiento proporciona un enfoque novedoso para examinar la regulación genética del sistema nervioso central.

Proponemos medir la expresión de miARN extracelular en niños con TEA. Los niveles de expresión de miARN de la sangre y la saliva se compararán entre niños con autismo y controles con desarrollo normal. El objetivo de este estudio será identificar los mecanismos reguladores genéticos implicados en los TEA y proporcionar biomarcadores potenciales para la detección diagnóstica.

Los criterios de valoración principales de este estudio son los siguientes:

  1. Caracterización de miARN relacionado con el cerebro en la saliva de niños con TEA y niños de control de desarrollo típico entre las edades de dos y cinco años.
  2. Identificación de conjuntos de miARN en saliva y plasma que predicen tanto el diagnóstico de TEA como la gravedad de los síntomas de TEA. Este objetivo inscribirá ASD y controlará a niños de 12 a 24 meses de edad (inclusive).

Los criterios de valoración secundarios incluyen la identificación de patrones de expresión de miARN que se correlacionan con la gravedad de los síntomas del TEA medidos con pruebas neuropsicológicas estandarizadas y para caracterizar el conocimiento y las actitudes de los padres hacia las pruebas epigenéticas en el contexto de los TEA.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

304

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
        • Penn State Milton S. Hershey Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 6 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El estudio comparará miARN salival en 2 grupos de niños entre las edades de 18 meses y 6 años, 11 meses de edad:

Grupo 1: Niños con trastorno del espectro autista (TEA), diagnosticados por un especialista clínico calificado utilizando los criterios del DSM-5 y confirmados con ADOS, CASD o alguna medida de evaluación semiestructurada adicional. ASD no será atribuible a un fenotipo genético subyacente.

Grupo 2: Controles sanos con detección negativa de MCHAT-R que no cumplen con los criterios del DSM-5 para ASD

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • Edad de inscripción: 18 meses y 6 años (inclusive)

    • El grupo de control documentó la detección negativa de ASD en M-CHAT-R
    • Grupo TEA: diagnóstico DSM-5 establecido
    • El padre/tutor debe tener fluidez en inglés hablado y escrito (requerido para completar cuestionarios específicos del estudio, etc.)

Criterio de exclusión:

Para los sujetos autistas, los criterios de exclusión del estudio incluirán:

• Sujetos autistas con autismo sindrómico conocido (atribuido a una mutación genética conocida)

Los criterios de exclusión de solo sujetos de control incluirán:

• Un diagnóstico de autismo

Para ambos grupos: salas del estado, infección periodontal activa, infección respiratoria superior activa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Trastorno del espectro autista (TEA)

Edad en el momento de la inscripción: 18 meses a 6 años con diagnóstico DSM-5 establecido de trastorno del espectro autista. Los criterios de exclusión incluyen:

pupilos del estado autismo sindrómico (atribuido a una mutación genética conocida) infección periodontal activa infección respiratoria superior activa

Recolección de saliva a través de un hisopo para el procesamiento de miARN
Control

Edad de 18 meses a 6 años sin trastorno del espectro autista (puede tener un desarrollo típico o un retraso en el desarrollo sin autismo, según lo definido por una evaluación MCHAT-R negativa o ADOS-II negativa)

Los criterios de exclusión incluyen:

pabellones del estado infección periodontal activa infección respiratoria superior activa

Recolección de saliva a través de un hisopo para el procesamiento de miARN

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
perfil de miARN salival
Periodo de tiempo: en el momento de la recolección (entre los 18 meses y los 6 años de edad)
Medidas de abundancia de miARN en saliva
en el momento de la recolección (entre los 18 meses y los 6 años de edad)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas de la función adaptativa
Periodo de tiempo: en el momento de la inscripción (entre 18 meses y 6 años)
Puntaje compuesto de comportamiento adaptativo de Vineland
en el momento de la inscripción (entre 18 meses y 6 años)
Medida del comportamiento autista
Periodo de tiempo: en el momento de la inscripción (entre 18 meses y 6 años)
Puntuación compuesta del Programa de observación diagnóstica del autismo (ADOS) (cuando esté clínicamente indicado)
en el momento de la inscripción (entre 18 meses y 6 años)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Steven Hicks, MD, PhD, Milton S. Hershey Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Study00003658

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

IPD no estará disponible

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