Prevalencia y causas de reacciones adversas prevenibles y graves relacionadas con el uso de anticoagulantes orales (ADR-OAC)

El propósito de este estudio es investigar la capacidad de prevención de las reacciones adversas graves a medicamentos (RAM) relacionadas con el uso de anticoagulantes orales directos (DOAC). Los investigadores también tienen como objetivo identificar las causas subyacentes de estas RAM prevenibles. Las mediciones finales se compararán con un grupo de pacientes que toman antagonistas de la vitamina K (AVK). Para ello, se elaboró ​​un protocolo para un estudio observacional prospectivo. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la CHU UCL Namur (sitio Godinne) y las Cliniques Universitaires Saint-Luc. Se incluyen los pacientes ingresados ​​en el servicio de urgencias de estos dos hospitales universitarios con un evento trombótico o hemorrágico mientras estaban bajo ACOD o AVK. Después de un historial completo de medicamentos, se evalúa la idoneidad de la prescripción, utilizando una versión adaptada del Índice de idoneidad de los medicamentos. Dos farmacéuticos y dos hematólogos evalúan la causalidad, la gravedad y la prevención de los eventos adversos utilizando escalas predefinidas. En segundo lugar, para los casos de RAM graves y prevenibles, se realizan entrevistas semiestructuradas con médicos generales para comprender las causas subyacentes de los errores de medicación. En base a los resultados, se propondrán estrategias de minimización de riesgos que se dirijan específicamente a los problemas encontrados en la práctica clínica.